糖尿病患儿出现脱水怎么办?
糖尿病不管是对于成人，还是儿童，糖尿病血糖控制不良发生高糖，渗透性利尿，都有可能引起脱水，但是对于儿童来说一型糖尿病的发生比例还是更高一点，更容易发生血糖控制不良的高血糖、酮症酸中毒的情况。对于一个儿童，发生糖尿病酮症酸中毒的情况下，就会有脱水的表现。脱水，首先肯定要补液了，同时酮症酸中毒，肯定要给予小剂量的胰岛素降糖，慢慢地把他血糖降下来，同时给予足量的补液，然后补充热量，纠正这种脱水的状态，所以糖尿病的患者，尤其是对一型的，血糖控制是比较难的。所以经常规律的监测血糖，避免出现这种严重的事件，比如糖尿病酮症酸中毒，是非常必要的，有不舒服的时候，能够经口进食的情况下，注意补充喝水也是很重要的，避免它进一步发展。
系统性红斑狼疮临床表现?
系统性红斑狼疮的主要临床表现有颜面部的红斑，同时患者会有光过敏，主要表现为对日光有明显的反应，引起皮疹，同时也会出现反复发作的口腔溃疡、关节炎和浆膜炎，在系统性红斑狼疮的患者中非常常见。严重的患者会出现内脏系统的受累，常见的是肾脏病变，24小时的尿蛋白定量大于0.5g/24小时，我们就称之为狼疮肾炎的肾脏病变。严重的患者会出现神经病变，主要表现为癫痫发作之类的临床表现。
等渗性脱水的常见原因有哪些?
等渗性脱水最常见的原因有烧伤、急性肠梗阻、患者出现大量的腹泻和呕吐等。烧伤可以导致大量的等渗性的液体丢失，以及急性肠梗阻也可以引起大量的呕吐导致等渗性的脱水。这种情况下患者的体液都会引起丢失而造成等渗性的脱水，在这个诊断上可以通过患者的症状、体征以及相关的抽血检查检验等来判断。治疗上主要是应该积极的补充水和电解质，纠正水和电解质酸碱平衡的紊乱。在补充丢失液体量的同时应该要积极补充每天所需要的生理量，同时也要积极的治疗原发疾病。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科