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高血压患者能否长期服用立普妥

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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雷米普利与厄贝沙坦哪种药物更有利于肾脏健康?
雷米普利和厄贝沙坦都是用于治疗高血压并具有保护肾脏作用的药物,但它们的作用机制不同。雷米普利是血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),通过抑制血管紧张素Ⅱ的生成来降低血压,减少肾脏损伤,并改善肾小球内高压、高滤过和高灌注,从而延缓肾小球硬化。厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合来降低血压,减少肾脏损伤,同样改善肾小球内高压、高滤过和高灌注,延缓肾小球硬化。两者都能保护肾脏,但具体选择哪种药物更有利于肾脏健康需要医生根据患者的具体情况来决定。
张丽雅

住院医师 妇幼

多磺酸粘多糖乳膏和克立硼罗软膏可否同时使用?
多磺酸粘多糖乳膏和克立硼罗软膏原则上可以同时使用,但具体是否需要联合使用,需要医生根据患者病情决定,因为多磺酸粘多糖乳膏主要用于治疗浅表性静脉炎、静脉曲张性静脉炎、挫伤、肿胀和水肿,以及血栓性静脉炎等,而克立硼罗软膏主要用于治疗轻中度寻常型痤疮,两种药物的药效并不相同,一般不会发生相互作用,因此原则上可以同时使用,但每个人的病情和体质都不同,能否同时使用多磺酸粘多糖乳膏和克立硼罗软膏,还需要根据患者的具体情况,遵循医生的建议,在使用这两种药物时,需要注意避免接触眼睛、口、鼻等黏膜,同时要避免在皮肤破损、感染等部位使用,在使用过程中,如果出现局部皮肤刺激、红肿、瘙痒等不良反应,应立即停止使用,并及时就医。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

泰它西普皮下注射后产生青紫的原因是什么?
泰它西普皮下注射后产生青紫的原因可能包括药物不良反应、注射部位不当和患者个体差异。泰它西普的不良反应可能导致注射部位出现红斑、疼痛、肿胀和淤青等症状;如果注射时误入血管或选择的注射部位不当,可能会导致血液循环不畅,引起淤血和青紫;某些患者可能对药物成分过敏或存在凝血功能障碍,这些因素也可能导致皮下注射后出现青紫。如果青紫情况持续加重或出现其他不适症状,应及时就医。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

服用盐酸普萘洛尔片、理气舒心片、地奥心血康胶囊会对干眼症有副作用吗?
目前没有研究显示盐酸普萘洛尔片、理气舒心片和地奥心血康胶囊会直接导致干眼症或加重其症状。盐酸普萘洛尔片是一种用于治疗高血压和心绞痛的心血管药物,常见副作用包括心动过缓、眩晕和乏力等,但一般不会影响眼睛。理气舒心片和地奥心血康胶囊是中药制剂,主要用于缓解心绞痛和心律不齐等症状,其副作用尚不明确,但通常认为中药制剂的副作用较小。干眼症是一种常见的眼科疾病,主要表现为眼睛干涩、疼痛、畏光和视力模糊等,病因可能与泪液分泌不足、泪液成分异常等因素有关。尽管没有证据显示上述药物会直接影响干眼症,但如果在服药期间出现眼部不适,建议及时就医,以确定不适的原因。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

妊娠剧吐能肌注甲氧氯普胺吗?
甲氧氯普胺也就是通常所说的胃复安。对于发生妊娠剧吐的女性,在给于对症支持治疗以及使用维生素B6和其复合物来给予止吐治疗效果不佳时,是可以使用甲氧氯普胺来进行止吐治疗的,因为目前没有指南指出甲氧氯普胺会导致胎儿畸形以及影响胎儿的生长发育。另外,妊娠剧吐在输液止吐治疗的同时还需要禁食、禁饮,根据女性的失水量和电解质紊乱情况来进行补液治疗,每日补液的量一般都不会少于3000ml,常常都需要静脉输入氯化钾、维生素C,以及氨基酸、脂肪乳等。一般治疗2~3天左右孕妇的妊娠剧吐好转后,可以少量进食流质食物。如果没有明显的呕吐,就可以逐渐增加进食量,同时减少补液量。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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