手部有小疙瘩可能与汗疱疹、湿疹、接触性皮炎、寻常疣、毛囊炎等原因有关。这些情况通常表现为局部皮肤隆起、瘙痒或疼痛等症状，具体需结合临床表现和病史综合判断。
1、汗疱疹汗疱疹多与精神紧张或过敏反应有关，表现为手掌或手指侧缘出现密集小水疱，伴随灼热感。保持手部干燥透气，避免接触洗涤剂等刺激物有助于缓解症状。急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂、曲安奈德尿素软膏等药物。
2、湿疹湿疹常由过敏原刺激或皮肤屏障受损引发，皮损形态多样且易反复发作。需排查并避免接触致敏物质，日常使用无刺激保湿霜。症状明显时可短期外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物。
3、接触性皮炎接触化学物质或金属饰品可能导致局部红斑丘疹，边界清晰。立即用清水冲洗接触部位，严重时需口服氯雷他定片等抗组胺药物。反复发作患者建议进行斑贴试验明确过敏原。
4、寻常疣人类乳头瘤病毒感染引起的角质增生性皮损，表面粗糙呈灰褐色。具有传染性，避免搔抓防止自体接种。临床常用冷冻治疗或水杨酸软膏等角质溶解剂进行局部处理。
5、毛囊炎细菌感染毛囊导致红色丘疹或脓疱，多与多汗或皮肤损伤有关。保持皮肤清洁，避免挤压患处。严重者可外用莫匹罗星软膏等抗生素制剂，反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
建议每日用温水清洁手部后及时涂抹保湿霜，避免使用碱性过强的清洁产品。穿着透气棉质手套进行家务劳动，减少外界刺激。若皮损持续增大、渗液或伴随发热等全身症状，应及时至皮肤科就诊明确诊断。注意观察皮疹变化情况，记录可能诱发加重的因素以便医生准确判断病因。
手部骨折一般优先选择X光检查，疑似复杂骨折或关节损伤时可配合CT检查。影像学选择主要取决于骨折类型、损伤部位、临床需求等因素。
X光检查是手部骨折的首选方法，具有操作简便、费用较低、辐射量小的特点，能够清晰显示大多数线性骨折和明显错位。对于掌骨、指骨等简单骨折，X光正侧位片即可满足诊断需求，且能动态观察愈合过程。但X光对微小骨折、隐匿性骨折或关节内骨折的显示存在局限，可能出现漏诊。
CT检查适用于X光难以明确的复杂骨折，如腕骨骨折、关节面塌陷、粉碎性骨折等情况。CT能三维重建骨折线走向和骨块移位程度，为手术方案提供精准依据。但CT辐射量较大且费用较高，不推荐作为常规筛查手段。特殊情况下可联合两种检查，如舟骨骨折初期X光阴性但临床高度怀疑时，需通过CT进一步确诊。
发生手部外伤后应避免自行活动患肢，用硬纸板或绷带临时固定后尽快就医。检查后需遵医嘱进行石膏固定或手术治疗，康复期适当补充钙质和维生素D，避免患肢负重或剧烈运动。定期复查影像学评估愈合进度，出现肿胀加剧或感觉异常需及时复诊。
手部腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。手部腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢障碍等原因引起。
1、休息制动急性期需停止引发疼痛的手部活动，使用支具固定患指或腕关节，减少肌腱与腱鞘的摩擦。夜间可用夹板保持手指伸直位，避免晨起僵硬。日常避免提重物、频繁打字等重复性动作，建议每工作1小时活动手腕5分钟。
2、物理治疗急性期48小时后可热敷患处，每日3次，每次15分钟，促进局部血液循环。超声波治疗能软化粘连组织，冲击波疗法可缓解慢性炎症。康复阶段可进行手指屈伸、握力球训练等轻柔锻炼，逐步恢复关节活动度。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛肿胀，严重者可短期使用醋酸泼尼松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏涂抹患处，或中药膏药局部贴敷。需注意胃肠不适等药物副作用，禁止自行调整用药剂量。
4、封闭注射对于顽固性疼痛，可在超声引导下向腱鞘内注射利多卡因与曲安奈德的混合液，减轻炎症反应。注射后需保护注射部位3天，避免感染。糖尿病患者需谨慎使用，多次注射可能增加肌腱断裂风险。
5、手术治疗经保守治疗无效或出现腱鞘狭窄导致手指交锁时，需行腱鞘切开松解术。术后早期进行被动活动防止粘连，2周后逐步增加主动锻炼。开放性手术与关节镜手术均可选择，后者创伤较小但费用较高。
手部腱鞘炎患者日常应保持合理用手姿势，使用符合人体工学的键盘鼠标，冬季注意手部保暖。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高糖高脂饮食。若出现持续疼痛、关节活动受限或弹响，建议及时至骨科或手外科就诊评估。
脑梗后手部功能恢复可通过手指对捏训练、腕关节屈伸练习、抓握毛巾卷、拇指对掌运动、双手协调训练五个动作改善。这些训练主要针对肌肉力量、关节活动度及神经功能重建。
1、手指对捏训练：
用患侧手指反复做拇指与食指对捏动作，模拟捡拾小物件的动作模式。该动作能激活大脑运动皮层与周围神经的协同作用，促进精细动作功能恢复。初期可使用橡皮泥辅助训练，逐渐过渡到捏取绿豆等细小物品，每日3组每组10次为宜。
2、腕关节屈伸练习：
将前臂平放桌面，手掌悬空做缓慢的腕关节上下屈伸运动。此动作可改善因长期制动导致的肌腱粘连，增强腕部肌群力量。训练时需保持肘关节固定，避免代偿动作，疼痛明显时可先进行热敷缓解肌肉紧张。
3、抓握毛巾卷：
将毛巾卷成直径5厘米的圆柱体，用患手进行抓握-放松交替训练。这种抗阻练习能增强手内在肌肌力，预防虎口挛缩。随着功能进步可增加毛巾卷硬度或改用弹性握力器，注意抓握时保持五指均匀受力。
4、拇指对掌运动：
要求拇指依次触碰其余四指指尖，形成环形滑动轨迹。该训练特别针对脑梗后常见的拇指外展障碍，能重建大脑对拇指对掌肌群的控制。训练初期可用健侧手辅助定位，逐步过渡到自主完成完整动作序列。
5、双手协调训练：
进行双手交替拍桌、叠积木等需要双侧配合的活动。这类动作通过激活胼胝体神经纤维连接，改善患侧手的动作计划能力。建议从大动作幅度的活动开始，逐步增加动作复杂度，如进行系纽扣等日常生活模拟训练。
康复训练需配合适度营养支持，每日保证优质蛋白质摄入如鱼肉、豆制品，促进神经修复。可进行温水浴改善局部血液循环，训练前后对手部肌肉进行轻柔按摩。注意观察训练后反应，若出现持续疼痛或肿胀应暂停训练并咨询康复治疗师。坚持6个月系统训练可使70％患者恢复基本生活自理能力，建议将训练融入刷牙、梳头等日常活动中以提升依从性。
手部湿疹可选用清热燥湿、祛风止痒类中成药治疗，常用药物有消风止痒颗粒、湿毒清胶囊、肤痒颗粒等。
1、消风止痒颗粒：
主要成分为防风、蝉蜕、地骨皮等，具有疏风清热、除湿止痒功效。适用于风湿热邪蕴肤所致的手部湿疹，表现为皮肤潮红、丘疹、瘙痒明显者。该药需注意脾胃虚寒者慎用，服药期间忌食辛辣油腻。
2、湿毒清胶囊：
含地黄、当归、苦参等成分，能养血润燥、祛风解毒。对于血虚风燥型手部湿疹更为适宜，常见皮肤干燥脱屑、皲裂出血伴瘙痒。服用时需避免与温补类药物同用，孕妇应在医师指导下使用。
3、肤痒颗粒：
由地肤子、白鲜皮、蛇床子等组成，功效为清热利湿、祛风止痒。针对湿热浸淫导致的手部湿疹效果较好，症状可见水疱渗出、皮肤糜烂。糖尿病患者及过敏体质者用药需谨慎。
4、防风通圣丸：
作为表里双解剂，含麻黄、大黄、连翘等十八味药材，适用于外寒内热型湿疹。当手部皮肤出现红斑肿胀伴便秘溲赤时，可在医生辨证后选用。体弱便溏者不宜长期服用。
5、当归苦参丸：
由当归、苦参两味组成，具有凉血祛湿作用。对于血燥湿热引起的手部慢性湿疹，表现为皮肤肥厚、苔藓样变伴瘙痒者较为对症。服药期间应保持患处清洁干燥。
手部湿疹患者日常需避免接触洗涤剂等化学刺激物，家务劳动时建议佩戴棉质手套。饮食宜清淡，少食海鲜、牛羊肉等发物，可适量食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材。保持规律作息，避免过度搔抓，沐浴后及时涂抹医用保湿剂。若皮损出现化脓感染或全身症状，应立即就医。
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