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糖尿病足坏疽如何预防

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臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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老年人糖尿病足溃烂怎么办?
老年人患有糖尿病足和下肢溃疡,这是糖尿病的严重并发症。糖尿病患者应首先在医生的指导下,科学规范地使用胰岛素,将血糖控制在正常范围内,预防糖尿病足的发生。如果发生糖尿病,应注意及时换药。如果伤口感染扩大,严重的情况下可能会出现坏疽,可能需要截肢。要注意保持患处清洁卫生干燥,保证充足的休息,饮食要清淡不要过咸,以八分饱为宜。不要吃含糖高的食物、刺激性食物,避免吃肥腻煎炸烧烤类食物。可以吃西红柿、黄瓜等。少吃甜食、动物脂肪等,多吃含膳食纤维较多的食物如粗粮、带叶的绿叶菜等。建议适当的活动锻炼,控制体重的增加,防止肥胖。保持心情舒畅,把血糖控制在理想的水平。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

糖尿病足痛脚发黑活多久?
糖尿病足出现疼痛及脚发黑的现象时,具体是否会危及生命,主要取决于是否能够得到及时的正规治疗。糖尿病足发展到脚部发黑的情况时,说明足部缺血性病变已经非常严重,此时需要注意是否有进一步进展为干性坏疽的倾向。应该积极的应用一些改善循环以及营养神经的药物,帮助延缓糖尿病足的发展。如果已经出现了干性坏疽的表现,应该密切监测糖尿病患者的病情变化。如果出现全身感染的症状时,需要对坏死的组织及时进行清除,避免引起败血症危及生命,必要时要对患肢进行截肢的一个治疗。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

糖尿病足溃烂都有哪些征兆?
糖尿病足是下肢的神经病变和血管病变等多个因素导致的,会导致脚部感觉迟钝,有脚踩棉花的感觉,下肢皮肤干燥无汗,汗毛脱落,脚部皮肤发黑发紫,走路不方便,脚趾出现溃疡和坏疽等,严重的甚至出现脚趾坏死。所以长期糖尿病足病的糖友们,如果出现了这些症状,就要当心糖尿病足了。糖友们最好每天都要检查脚部皮肤,观察脚上是否出现了颜色变化,或者异常的发麻发凉等,同时还要看一下脚上有没有水泡、红肿等。由于下肢血液循环不畅,血管阻塞,每天可以用温水泡脚,但是要注意温度,防止烫伤,洗完脚后要用白色的柔软干毛巾轻轻擦干净,要注意不要擦伤脚趾间皮肤。除了截肢这种对患者创伤较大的治疗方法,建议患者可以考虑一下中西医结合、开放式疗法,这种疗法是以内外兼治为核心,内服降糖药控制血糖,改善下肢血管阻塞和神经病变的问题。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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