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肾功能衰竭是尿毒症吗

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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肾萎缩后一点功能也没有了吗?
肾萎缩后还可能会有功能的,这要看萎缩的程度。严重的肾萎缩,说明患者绝大多数的肾组织已经被破坏,甚至是全部的肾组织已经被破坏,这个时候就说明患者这一侧的肾脏就没有功能了。但是如果患者萎缩的程度不重,还残存一些肾组织,这些肾组织仍然是有过滤血液的功能,是能够排泄代谢废物,产生尿量的。一般来说,肾脏的长度与患者的身高成正比,长度一般在10-12厘米之间,如果患者肾脏的体积小于7厘米以下,基本上说明个肾脏还有功能的可能性很小。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

肾结石疼痛葡萄糖会升高吗?
肾结石引起的疼痛一般不会导致患者的葡萄糖升高,肾结石引起的疼痛主要是因为患者肾脏内的结石有活动或下移的情况,导致患者的输尿管出现痉挛,从而引起患者剧烈的腰腹部绞痛,当时患者伴有尿频、尿急、肉眼血尿、畏寒、发热、恶心、呕吐等症状,通过静脉使用消炎、解痉、止痛的药物,患者的症状能够得到明显的改善,患者的血糖数值不会升高。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

肾功能衰竭晚期的表现?
肾功能衰竭,一旦到了晚期,也就是尿毒症以后,患者的临床表现十分多样,在消化系统症状方面,患者主要表现有不能进食、食欲下降、胃口不好,吃东西以后会感觉有恶心、呕吐的症状,甚至会出现腹胀、大便次数增多,也会出现黑便,在心血管系统方面,患者主要的表现是心慌、胸闷、气急、全身乏力、夜间不能够平卧,最主要的原因是由于患者不能够及时地将多余的水分排出体外,导致患者血压明显升高有关系,当然患者还会出现眼睑及下肢明显水肿,在神经系统方面患者主要表现有记忆力减退、注意力不能够集中、神志淡漠、抑郁,出现抽搐、昏迷等等一些临床症状,因此肾功能衰竭晚期的患者一定要及时的进行透析治疗,只有这样才能够缓解患者的临床症状。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肾病综合征最突出的体征是什么?
肾病综合征最突出的体征就是患者有水肿,水肿的部位与水肿的严重程度是有密切关系的,一般对于比较轻的水肿,主要的部位是在眼睑、颜面部,也就是患者起床以后就会出现眼睑、颜面部的水肿,而严重的水肿就会出现双下肢也会出现水肿,包括双上肢腰骶部、会阴部都会出现水肿。有些水肿除了皮肤以外,包括胸腔、腹腔也会出现大量的积液,导致患者有胸腔积液,患者心慌、胸闷、气喘,腹腔积液患者感觉到腹胀、腹痛,当然心包腔也会有积液,导致患者低血压、气喘。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肌酐偏低会得尿毒症吗?
肌酐偏低,不一定会得尿毒症。所谓尿毒症指的是肌酐高,而且是非常高,达到了707umol/L以上。患者是慢性肾功能衰竭,意味着患者出现了90%以上的肾组织被破坏,这个状态才是尿毒症。肌酐偏低有可能是正常的生理现象,也可以见于一些肾小球肾炎等疾病。患者如果出现尿蛋白、尿潜血的阳性,往往提示患者有肾小球的病变。这些情况下会导致肾小球内处于高滤过、高压力的状态,过多的过滤血液中的代谢废物,也可能会造成血肌酐的下降。而这种肾炎,长期持续存在,的确有可能破坏肾组织,最后导致严重的肾衰竭。当然这种情况,相对来说也是比较少见的。所以这样的患者,要到医院去做进一步的评估,看是否存在肾炎。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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