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肠外营养期间应进行哪些监测

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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糖尿病患者在哪几个时间点监测血糖?
糖尿病患者在哪几个时间点测试血糖,主要根据患者血糖控制的情况。如果血糖控制得不好,又有并发症,包括出现感染或者发烧,就应该测7个点的血糖,早餐前、早餐后、中餐前、中餐后、晚餐前、晚餐后,同时在睡觉前还应该再测试一次。如果患者怀疑有夜间低血糖,还应该在夜间2~3点再测试一个血糖。如果糖尿病患者血糖控制基本达标,也没有并发症,也没有急性感染,就可以每周测试一下空腹血糖和餐后2小时血糖。1周测试1~2次都是可以的。第一次测试早餐前后第二次可以测试中餐前后。同理,下一次就可以测试晚餐前后。血糖测试的时间主要根据患者血糖控制的情况决定。血糖控制得越好,测试的时间、频次越少;控制得越不好,测试的频次就要增加。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

强化胰岛素方案的糖尿病患者如何监测血糖??
糖尿病患者的血糖监测数据需要有根据自身血糖的情况来确认,如果是血糖压制比较理想的全部达标糖尿病患者,多数选择每星期2到4次测定血糖,并每三个月仔细检查糖化血红蛋白。如果是近期血糖震荡比较大的糖尿病患者,需要有办到密集的血糖监测数据,一般需要有每天监测数据三餐前以及三餐后两小时的血糖变动。特别注意平日里应注意不要熬夜,养成有规律的生活,不要生气,不要抽烟喝酒。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

糖尿病人要监测哪些指标??
第一,我们就关注糖尿病病人的体重,定期测量体重。第二,我们还要观察他的腰围如果在短期之内腰围增加,就说明他的这个病变。第三,血液的化验指征,比如空腹血糖、餐后血糖。24小时血糖、糖蛋白、糖化血红蛋白。第四,血液当中的一些肝功能、肾功能。还有血液的血脂、血液的粘稠、血压等等。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

氧饱和度监测有什么意义?
氧饱和度主要是通过指脉氧的夹子夹在手指上,来监测外周血的氧饱和度。它的作用是可以让护士和医生直接观察到患者有没有缺氧状态,指导后续的治疗。在临床上对存在有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,夜间可以简单的通过氧饱和度的监测,来观察患者有没有呼吸暂停的情况,当患者暂停时间长了,氧饱和度可能会有下降,可能会从95%下降到80%以下,这就提示患者可能存在有阻塞性睡眠呼吸暂停的情况。因此,氧饱和度监测主要是使医生和护士及时了解患者有没有缺氧状态,对缺氧的状态做全面监测,从而更好的了解病情,指导治疗。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

监测血压一般在一天的哪几个时间?
正常人血压在一天里,不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样。最佳的测量血压时间应该是清晨起床后,这时人处于一种静息状态下,比较能真实地反映血压水平。同时,要注意在测血压前要保证安静,测量方法正确,情绪放松。另外血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大的波动。冬季血压较高,夏季较低。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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