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老年痴呆容易与哪些疾病相混淆

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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老年痴呆容易与哪些疾病相混淆?
老年痴呆易混淆的疾病主要有以下几个:第一个,血管性痴呆急性发病;第二个匹克病;第三个路易体痴呆;第四个老年人的良性健忘症;第五个抑郁症等精神障碍;第六个帕金森病,合并椎外系的运动障碍;第七个正常颅压脑积水,也表现为痴呆,同时还有步态不稳、尿便失禁这三组症状。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

什么是老年痴呆有哪些表现?
老年痴呆也叫阿尔茨海默病,是一种老年人常见的认知功能减退的一类疾病,常常表现记忆力的衰退。最早期的表现,是这种近期记忆力的衰退,但是对很久以前发生的事情,却记得很清楚,还常常出现一些定向力的问题,语言的问题,脾气性格的一些变化。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

如何判断老年性痴呆的严重程度?
老年性痴呆在临床上的表现我们往往给他分成三期,就是轻度老年痴呆、中度老年痴呆和重度老年痴呆。在轻度老年痴呆的时候,患者主要表现为记忆力的减退,但是他外出简单的购物,简单的日常活动都是能够完成的。中度老年痴呆的病人他除了有记忆力减退之外,他很难一个人独自进行外出购物、去银行取款或者是做家务等等,都需要有他人的辅助和部分帮助。到了重度老年痴呆的时候,这一类患者他的记忆仅仅残存片断,甚至于完全没有记忆了,他出现了面孔的失认,都不认识自己的家人,而且他的行动、活动能力严重受损。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

哪些检查可以辅助确诊老年痴呆?
老年期痴呆的诊断和病因诊断之前,需要进行一系列的辅助检查,主要包括实验室检查、神经心理学量表的检查、神经影像学的检查等。像血尿、脑脊液的检查,可以查出营养代谢因素所致的认知障碍。脑脊液常规的生化检查,有助于发现感染性、免疫性的中枢性疾病,所致的认知障碍,遗传学指标也有辅助诊断的价值。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

如何与老年痴呆患者进行沟通?
老年痴呆病人有个认知功能减退,所以,他在与我们沟通时会发现他词不达意或反复提问些没有意义的问题,反复问问题。对于这样的病人首先要保证耐心、细致、鼓励、支持,在病人问问题时要耐心倾听,不要随意打断他,这样会影响病人的自信心。并且在病人在反复同样问一个同样问题时,不要生硬的去给他进行纠正和指导,而应该有策略的转化话题,这样病人更易于接受,同时在对病人提问时也要尽可能做到语态平缓、吐字清晰、语速减慢,尽可能让病人听明白我们所要问的东西是什么,并且在交流的过程中要及时给患者充分的肯定、支持和表扬,增加他的信心。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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