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肺部纤维化拍胸片能看出来吗

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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肺纤维灶就是肺纤维化吗?
肺纤维灶不是肺纤维化。肺纤维灶的形成和疾病有关,如过去得过结核,有的局部好了以后,局部可能会形成纤维条索状的影子,这就是纤维灶。有些患者肺炎以后,炎症没有完全吸收,局部也会留下一些斑痕影子,这种也属于肺纤维灶。肺上有钙化点留点斑痕的肺纤维化,如果没有呼吸道症状,肺功能都正常,这种状况下是不用管的。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肺部有阴影排除肺结核还可能是什么病?
肺部有阴影排除肺结核,还有可能会是肺炎、肺真菌病等相关的情况,还有可能会是结缔组织病或者血管炎继发的肺部改变,甚至很有可能会是隐源性机化性肺炎。有些隐源性机化性肺炎甚至和普通的肺炎表现是很相似的,但是抗感染治疗往往是没有效果的。肺部有阴影如果排除了肺结核,有的时候还需要考虑是不是肺癌,这种类型的肺癌又叫做肺炎型肺癌,肺炎型肺癌在影像学上或者说在胸部CT上,与普通的肺炎有的时候是比较相似的,但是抗感染治疗也是没有效果的。所以对于肺部的阴影,抗感染治疗无效的话,也是需要注意排查这些非感染性疾病的。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

肺部有阴影胸闷是有炎症还是有肿瘤?
肺部有阴影,同时伴有胸闷,通常引起的诱发因素是非常多,也非常复杂,有的是炎症病变存在导致,也有的是肺部肿瘤病变引起。所以当患者出现肺部有阴影,同时又有咳嗽、胸闷、气急等临床症状发生时,这时一定要结合其他的相关病史和临床表现,再结合一些相关辅助检查来确诊,是哪种因素导致,通常这类患者建议做一些肿瘤指标,特别是像肺部一些肿瘤,像癌胚抗原增高,或者有其他的一些肿瘤标志物增高,这时多考虑可能是由于肺癌导致。如果这些肿瘤标志物都正常,往往患者又出现咳嗽、发热以及其他等不适临床症状伴随,多考虑是肺部炎症引起。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肝功能异常血常规能看出来吗?
肝功能异常化验血常规是查不出来的,血常规主要是化验红细胞、白细胞、血小板等,主要是看看有没有血液病,或者是合并细菌病毒感染的时候化验血常规。如果肝功能异常这个需要进一步化验肝功能的检查,需要具体检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素或者是间接胆红素、总蛋白、白蛋白、碱性磷酸酶等,才能够检查出肝功能。如果做血常规的检查,这个看不出来肝功能的。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

肺部纤维化和肺部结节一样吗?
肺部纤维化和肺部结节是不一样的,肺部纤维化准确的称呼应当叫作弥漫性肺间质纤维化,那么它指的是由于各种原因引起的肺间质发生了炎症,继而形成了纤维组织为主要表现的肺部的一种间质性的疾病,那么患者主要表现为咳嗽、咳痰以及呼吸困难。而肺部结节它指的是在肺部的存在的一种类似于球形,或者是半球形的高密度病灶,那么肺部结节多数情况下是没有什么症状的,很多都是在体检时候发现的,由于结节它有一部分是会有恶变这种可能性,所以现在引起很多人的重视,但是这两种疾病是两种不同的疾病,需要给予不同的治疗,以及不同的预后。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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