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胰腺癌最佳的手术时机是什么时候

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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胰腺癌与糖尿病有关系吗?
胰腺癌和糖尿病有关系。胰腺癌和糖尿病有一定的关系,许多的研究表明,糖代谢的异常会促进胰腺癌的发生,有20%到60%的胰腺癌患者会伴有糖尿病,但两者具体发生的机制,目前还不是特别的清楚,因此针对糖尿病的患者建议应该高度重视并定期检查胰腺癌,争取得到早期的诊断早期的治疗。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

胰腺癌术后可能会出现哪些并发症?
胰腺癌术后可能引起那些并发症,主要还有是有短期的并发症和长期的并发症,短期的并发症就是我们最担心的就是遗漏,因为胰腺癌手术之后,遗漏的发生率是很高的有的教授说,每个病人都可能出现遗漏,只是,遗漏的严重程度不同而已,只要很轻微的遗漏,我们很多患者都可以治愈严重的遗漏,就可能造成患者的肠管的穿孔口,血管的穿孔,造成全腹膜炎等危及生命;第二个并发症来就是出血,在胰腺手术之后我们很多的血管,都是被奴化的就是说把这些血管周围的淋巴结,包括血管的外膜都是要清除的时候患者就有可能出现这种大出血;第三的一个并发症就是吻合口的漏,比如说我们胰腺癌手术后,还要做胆肠吻合,胰肠吻合还有一个肠肠吻合等这样的吻合口就是出现愈合不良,就出现漏,这时候漏就叫肠漏或者叫胆漏。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

引起胰腺癌疼痛原因有哪些?
胰腺癌患者出现难以控制的腰背部的疼痛,喜欢卷曲在床上导致疼痛的原因主要的是有两个方面:一、因为肿瘤本身阻塞了主胰管,导致了胰管的张力增高,肿瘤在增长过程中,导致胰腺系膜的紧张引起疼痛。二、肿瘤向胰腺周围侵犯,胰腺所在的位置是内脏神经经过的位置,肿瘤一旦侵犯内脏神经后,会引起非常顽固疼痛。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

肾盂旁囊肿的手术时机选择?
肾盏就相当于小的容器,肾盂是一个大的容器,我们尿是从肾盏,肾乳头这部分分泌出来,进到肾小盏,然后再到肾大盏再到肾盂,然后从输尿管流到膀胱。肾盂旁当中它对肾脏引流系统的影响,是比长在外周的这种囊肿更明显,因为它长在肾脏的核心部位,所以当它达到一定体积的时候,它首先不是对肾脏的压迫,而是对尿路集合系统的一个压迫,尤其是肾盂这个尿路集合系统,它这个尿液从里边出来是要顺着管道出来的,顺着肾盂输尿管,但是这个位置堵了一个囊肿的时候,这引流就不通畅了,会造成一个局部的肾积水,肾积水就会对肾脏产生影响,那么这个时候也是肾盂旁囊肿的一个手术的时机。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

胰腺炎反复发作会变成胰腺癌吗?
胰腺炎反复发作,如果长时间的话,就有可能转变成慢性胰腺炎,从而变成胰腺癌的,但是这个过程比较长,至少需要20-30年左右,才有可能转变成为胰腺癌,而且也是极少数的患者才有可能恶变的,所以患者不必过于担心。如果是胰腺炎反复发作,需要尽早的完善相关的辅助检查,比如核磁共振检查、CT检查等等,明确导致胰腺炎反复发作的原因是什么,给予相应的治疗,必要的时候可能需要采取手术治疗。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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