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肺部有小结节是怎么回事

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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肺部有阴影排除肺结核还可能是什么病?
肺部有阴影排除肺结核,还有可能会是肺炎、肺真菌病等相关的情况,还有可能会是结缔组织病或者血管炎继发的肺部改变,甚至很有可能会是隐源性机化性肺炎。有些隐源性机化性肺炎甚至和普通的肺炎表现是很相似的,但是抗感染治疗往往是没有效果的。肺部有阴影如果排除了肺结核,有的时候还需要考虑是不是肺癌,这种类型的肺癌又叫做肺炎型肺癌,肺炎型肺癌在影像学上或者说在胸部CT上,与普通的肺炎有的时候是比较相似的,但是抗感染治疗也是没有效果的。所以对于肺部的阴影,抗感染治疗无效的话,也是需要注意排查这些非感染性疾病的。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

肺部有阴影胸闷是有炎症还是有肿瘤?
肺部有阴影,同时伴有胸闷,通常引起的诱发因素是非常多,也非常复杂,有的是炎症病变存在导致,也有的是肺部肿瘤病变引起。所以当患者出现肺部有阴影,同时又有咳嗽、胸闷、气急等临床症状发生时,这时一定要结合其他的相关病史和临床表现,再结合一些相关辅助检查来确诊,是哪种因素导致,通常这类患者建议做一些肿瘤指标,特别是像肺部一些肿瘤,像癌胚抗原增高,或者有其他的一些肿瘤标志物增高,这时多考虑可能是由于肺癌导致。如果这些肿瘤标志物都正常,往往患者又出现咳嗽、发热以及其他等不适临床症状伴随,多考虑是肺部炎症引起。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肺部纤维化和肺部结节一样吗?
肺部纤维化和肺部结节是不一样的,肺部纤维化准确的称呼应当叫作弥漫性肺间质纤维化,那么它指的是由于各种原因引起的肺间质发生了炎症,继而形成了纤维组织为主要表现的肺部的一种间质性的疾病,那么患者主要表现为咳嗽、咳痰以及呼吸困难。而肺部结节它指的是在肺部的存在的一种类似于球形,或者是半球形的高密度病灶,那么肺部结节多数情况下是没有什么症状的,很多都是在体检时候发现的,由于结节它有一部分是会有恶变这种可能性,所以现在引起很多人的重视,但是这两种疾病是两种不同的疾病,需要给予不同的治疗,以及不同的预后。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

肺部感染可以吃鸭子吗?
肺部感染在临床上是属于非常常见的下呼吸道感染性疾病,这类患者引起的病因往往是一些细菌感染最为常见。针对肺部感染,如果在肺部感染的急性期,一般不建议吃一些高糖、高脂和难以消化的食物,可以以清淡饮食为主,避免吃肉类食物,可能会增加胃肠负担,不利于吸收。并且有的患者可能还会出现有恶心、呕吐或者腹泻等临床症状伴随,因此针对肺部感染的患者,一般不建议吃鸭子,可以等到病情稍有控制好以后,适当的吃点鸭子也是可以的。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

肺部感染靠呼吸机还有救吗?
肺部感染到了一定的严重程度,比如引起了呼吸衰竭,什么叫呼吸衰竭呢?就是患者因肺部感染,他的炎性渗出很多,这个时候他吸氧不够了,就是他处于一种缺氧的状态,这个时候就要上呼吸机了。而且缺氧到一定的严重程度,那么这个呼吸机能不能撤下来,就取决于这个肺炎的治疗了。这个肺炎有大部分是急性肺炎,那么急性肺炎的话,无论是病毒引起的、细菌引起的、真菌引起的,经过积极的治疗以后,这个肺炎是大部分是可以治好了。治好以后,病人在缺氧的状况就会得到改善,那么他的缺氧状况在改善以后,他就不再需要呼吸机了。这个呼吸机只是一个过渡,在治疗这个炎症提供一个过渡,使患者直到不缺氧。所以大部分肺炎恢复上呼吸道功能,是可以撤离呼吸机的。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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