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自发气胸是怎么引起的

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肺癌患者胸腔镜微创手术后出现气胸是怎么回事?
肺癌胸腔镜微创手术后出现气胸是因为肺癌根治术,无论是开胸手术,还是胸腔镜的微创手术,都需要打开患侧的胸膜腔,在关闭胸腔切口之后,常规让麻醉师膨肺,使不张的肺的充分膨胀,然后避免术后肺不张导致的肺部感染,同时还要排除胸腔内的空气,继续维持胸腔内的负压,手术后一般需要在胸部常规的留置胸腔闭式引流管,因为胸腔镜的微创技术的微创优势,所以手术后胸腔内的渗出明显减少,胸膜粘连明显减轻,所以手术后的引流管留置一般1到3天可以拔除,较常规3到5天拔除的时间会更短,所以说术后出现气胸都属于正常现象。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

开放性气胸的病理生理改变?
纵隔中的心脏与血管,随之左右的摆动,进而导致一连串的呼吸与循环的不稳定,容易引起患者的生命征的不平稳,甚至危及生命,这时需要急诊科或者胸外科等专业医护人员紧急处理。因为,它导致的病理生理改变主要是随着患者的呼吸,而胸腔内的压力会有较大的变化,引起纵隔左右摆动。开放性气胸会导致原本密闭的胸腔与外界大气相通,其引起的气胸危害比较大。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

张力性气胸的急救处理?
立即排气,降低胸腔内压力,在机体最高部位,通常是在第二肋肩锁骨中线放置闭式胸腔引流,有时上去用负压吸引装置,以利于排尽气体促使肺膨胀,经闭式引流后肺裂口多在三到七天内闭合,在漏气停止24小时后经x线检查证实肺以膨胀,方可拔除插管。二、应用抗生素预防感染。三、手术治疗,长时期漏气者应进行剖胸修补术,如胸膜拔管后漏气仍严重,病人呼吸困难尚未见好转或长期漏气,往往提示肺支气管断裂伤较大,及时剖胸检查,修补裂口和做肺叶肺段的切除。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

气胸手术对一生的影响?
病情发怒时能够胸痛,更加女性。中医讲,喜伤心,怒伤肝,胸部归属于中医所说的足厥阴肝经所属,故而发怒时会出现胸痛。因此少生气,能够到医院门诊查验一下,针对本次问诊,医生更新了总结提议:须要调整心理情绪,好的心情是健康的必备前提。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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