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脑震荡治疗期间该注意什么

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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创伤性休克易导致什么并发症?
创伤性休克易导致什么并发症?由于:①广泛的微血管阻塞进一步加重微循环障碍,进一步减少回心血量;②凝血物质消耗,继发纤溶的激活等因素引起出血,从而使血容量减少;③可溶性纤维蛋白多聚体及其裂解产物能封闭单核吞噬细胞系统,使肠道内毒素无法完全清除。由于播散性血管凝血的发生和微循环充血的加重,全身微循环灌溉流量的严重不足,全身缺氧和酸中毒将越来越严重;严重的酸中毒会破坏细胞中的溶酶体膜,释放的溶酶体酶如蛋白质水解酶等和一些休克动因如内毒素等会对细胞造成严重甚至不可逆转的损伤,使重要器官的功能代谢障碍更加严重,包括心脏和大脑,给治疗带来了巨大的困难,所以这个问题也被称为休克难治期。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

肝性脑病引起脑水肿要怎么办?
建议在进行肝性脑病脑水肿的治疗上,要先进行系统的检查,可以通过血氨的检查,一般的慢性肝性脑病或者是pse患者多半有血氨升高。如果是急性肝性脑病患者血氨可以正常。还能通过脑电图的方式,也可通过诱发电位诱发电位也是不错的建议,另外这种疾病还可通过影像学检查,都是具有比较大的意义的。治疗的话,一定要调整饮食结构,如果是肝硬化患者可能会有负氮平衡,这个时候要做到补充足够蛋白质。但是如果是高蛋白饮食可诱发肝性脑病,所以对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,还要做到保证热能供给。对于药物的使用一定要慎重,特别是慎用镇静药,因为如果是长期服用巴比妥类或者是苯二氮卓类镇静药都会有一定的负面影响,而且如果是肝硬化患者的影响会更大。所以过量使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。另外患者出现躁狂时,也要禁用这些药物,可尝试用异丙嗪或者是氯苯那敏等抗组胺药,都是具有比较大的效果的。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

高钾血症最严重的并发症?
高钾血症最严重的并发症高钾血症的严重并发症包括肌肉麻痹、心律失常、代谢性酸中毒等,具体如下:1、肌肉麻痹高钾血症可引起上行性肌无力,病人病情严重时可引起肌肉麻痹,还可影响呼吸肌,引起窒息。2、心律失常高钾血症可导致心肌抑制,心肌张力降低,导致心脏扩张、心音减弱等现象,容易引起心律失常,如窦性心动过缓、心室颤动、窦性停搏等。3、代谢性酸中毒高钾血症可干扰肾脏排泄,影响尿液中酸性物质的排出,易引起代谢性酸中毒、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、意识障碍、意识迟钝、嗜睡等症状。如果不及时治疗,甚至会导致昏迷、心脏骤停等。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

苯胺中毒的症状有哪些?
苯胺中毒的恶心、呕吐、耳鸣、出汗、紫绀并伴有呼吸急促,心率增快等缺氧症状;同时可发生溶血性贫血,出现血红蛋白尿,尿由鲜明黄色转为红葡萄酒色。重症中毒常有中枢神经系统兴奋症状,如激动、谵妄和惊厥等,以后转为抑制,病儿出现木僵和昏睡,或有血压及体温下降,甚至发生休克。长期应用可有头痛、眩晕、腹痛、紫绀、贫血、乏力、激动、失眠以及肝、肾损害,偶见急性肾功能衰竭,部分病儿发生药疹、高热、颤抖、面部浮肿、白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少,偶见剥脱性皮炎。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

苯丙酮尿症是怎么引起的?
苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病,是先天性氨基酸代谢障碍中较为常见的一种。因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名。患儿出生时正常,3到6个月时开始发病,主要表现为智能明显落后、头发由黑变黄、尿液中有特殊的鼠臭味。本病的发病原因,是由于患儿肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶,不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸,导致苯丙氨酸在血液、脑脊液,各种组织中的浓度极度增高,通过旁路代谢产生大量苯丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸,对羟基苯乙酸、高浓度的苯丙氨酸以及其代谢产物导致脑组织损伤。此外有小部分患儿与辅酶四氢生物蝶呤缺乏有关。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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