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胡桃夹综合征怎么排除肾炎

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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肺部有阴影排除肺结核还可能是什么病?
肺部有阴影排除肺结核,还有可能会是肺炎、肺真菌病等相关的情况,还有可能会是结缔组织病或者血管炎继发的肺部改变,甚至很有可能会是隐源性机化性肺炎。有些隐源性机化性肺炎甚至和普通的肺炎表现是很相似的,但是抗感染治疗往往是没有效果的。肺部有阴影如果排除了肺结核,有的时候还需要考虑是不是肺癌,这种类型的肺癌又叫做肺炎型肺癌,肺炎型肺癌在影像学上或者说在胸部CT上,与普通的肺炎有的时候是比较相似的,但是抗感染治疗也是没有效果的。所以对于肺部的阴影,抗感染治疗无效的话,也是需要注意排查这些非感染性疾病的。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

脑动脉瘤夹闭术有什么优缺点?
脑动脉瘤夹闭术的优点:1、可视可控,就是说医生是在手术显微镜直视下去操作,对动脉瘤的供血动脉能进行阻断,然后对周围的重要组织也能进行保护。2、医生可以打开蛛网膜下腔,把血性脑积液进行释放,然后进行冲洗,这样的情况下会预防后续的脑积水的发生。3、动脉瘤破裂以后如果形成血肿,会通过手术顺便把血肿清理掉,这样对患者更加有益。脑动脉瘤夹闭术的缺点:1、有创的操作,即使采用创伤很小的锁孔入路,也需要开颅。2、既然是开颅手术,它可能相对恢复会慢一些。3、因为它是一个全麻的开颅手术,这样的话可能病人比如恢复慢的话,会长期卧床,这样的情况会引起可能产生的并发症比较多一点。这就是动脉瘤夹闭术的优缺点。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

胸部ct可以排除肺癌吗?
胸部CT基本上可以排除肺癌,但是有两种情况需要警惕,第一种,是隐蔽部位的肺癌,主要是位于支气管内的,这种情况CT容易误诊,需要借助纤维支气管镜或者增强CT来进一步的确诊。第二种情况是不典型的肺癌,在胸部影像上肺炎、肺结核、肺癌这三种疾病的影像,有的时候表现得很相似,比较容易混淆,当无法确定的时候,可以进一步做增强CT或者病灶穿刺,根据穿刺的结果来确定是否肺癌。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

肺积水检查没有癌细胞能排除肺癌吗?
肺积水检查没有检查到癌细胞,也不能够排除肺癌,首先肺积水的形成原因还是很多的,当然如果医生考虑到是肺癌细胞转移,就有可能会在肺积水的检查里去查癌细胞这项检查。但是肺积水里癌细胞的阳性率往往是很低的,因为癌细胞一旦离开人体以后,很快就坏死溶解了,溶解以后再去显微镜上看,很难再发现正常形态的癌细胞。但是并不等于说人体没有癌,只不过胸水发现癌细胞的阳性率比较低,所以经常会屡次三番的去送胸水,至少3次以上,如果发现不了癌细胞,可能还会要去做相应的活检。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

血管内皮生长因子正常,可以排除肿瘤复发吗?
通常情况下,血管内皮生长因子正常,并不可以排除肿瘤复发。若有不适,建议患者及时就医。 血管内皮生长因子是一种促进血管生成的细胞因子,与肿瘤的生长、转移和复发密切相关。一般来说,肿瘤患者治疗后,如果血管内皮生长因子水平恢复正常,通常提示治疗效果较好,肿瘤得到了控制。但肿瘤复发的风险受到多种因素的影响,包括肿瘤的类型、分期、治疗方式以及个体差异等。即使血管内皮生长因子水平正常,肿瘤仍然可能在其他因素的作用下复发。血管内皮生长因子只是评估肿瘤复发风险的一个指标之一,医生通常还会结合其他检查和临床表现来综合判断肿瘤是否复发。 患者需遵循医生的建议,定期的随访和检查,以便及时发现可能的复发。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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