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肝硬化出现腹水症是不是很严重

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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怎么判断自己是不是得了肝硬化?
肝硬化的表现有很多,可以从血象上的支持、B超、CT、无创性的肝扫描、磁共振等影像学表现、通过胃镜看有没有食道静脉曲张这种严重程度,有没有门脉高压脾大这种表现,以及通过实验室的检测、生化指标的改变来进行判定;1、肝硬化经常会出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐这种乏力表现,患者经常会到消化科来就诊,查肝细胞的肝功表现会发现转氨酶的升高,进一步查标志物,这种情况可能会判断出病情;2、很多人没有正常的查体,不知道有肝炎病毒的携带状态,可能经过劳累或者饮酒等诱发因素,会出现一些表现比如腿肿,肚子胀等症状,最后去消化科或者是普外科就诊之后,发现病情;3、此外还可以去血液科就诊发现血小板的下降、脾大脾功能亢进等表现。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

增强ct能确诊肝硬化吗?
肝硬化主要是由于乙肝病毒造成的,在我们国家乙肝肝硬化是最多的,其他的肝硬化像酒精性肝硬化,脂肪肝引起肝硬化,不管是哪种肝硬化,一旦确诊有肝硬化,要给予积极的治疗。所以早期肝硬化,如果是做普通的平扫不容易发现,通过做增强CT时可以发现的。它的准确性,敏感度更高。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肝硬化脾大腹水严重吗?
肝硬化的患者出现腹水,如存在手术指征,还可以进行手术治疗,通过经颈静脉肝内门体分流手术也可以有效的降低门静脉压力,从而减轻腹水。肝硬化的患者在失代偿期容易出现肝性腹水,脾脏肿大,有些患者还有可能伴随有脾功能亢进。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

肝硬化使用的碗筷有传染性吗?
肝硬化患者使用的碗筷是否具有传染性,需要根据导致肝硬化的原因来进行判断。如果是由于病毒性肝炎导致的肝硬化,这个时候就具有一定的传染性。如果是由于脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎等原因导致的,不具有传染性。一般病毒性肝炎主要是通过血液传播、母婴传播及性生活传播。如果是病毒性肝炎导致的肝硬化,正常人如果口腔当中存在溃疡或者是出血症状后,就会增加被感染的几率。所以患有肝硬化的患者平时需要多注意饮食,存在传染性时,所使用物品需要和正常人分开。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

肝硬化是否在提前退休范围内?
肝硬化的患者需要根据病人的具体病情,来判断是否可以提前退休。而且这种提前退休属于病退;肝硬化的患者在代偿期以内的病情发作,都不属于提前退休的范围;但是肝硬化的患者如果出现有失代偿期的表现,肝功能受到了严重的损害,肝硬化的病变达到了一定的程度,对于这类患者,是在退休范围以内的,具体的标准是在病退诊断标准的范围;建议患者可以选择去当地的社保局来咨询具体的诊断标准。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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