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脊髓压迫症会出现椎体叩痛吗

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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哪些腰椎滑脱症需要手术治疗?
腰椎滑脱症里面就是除了腰痛以外,有明显的这种神经症状,比如在滑脱的同时,腰痛的同时,伴有下肢的放射性疼痛麻木,还伴有这种间歇性跛行,在这种情况下,我们就需要早早的做手术治疗,因为这种手术是越早,他神经功能恢复越快,而且你做的越晚的话,这种手术的难度,包括他局部的粘连,手术难度也是很高的,滑脱度数越大,就是越不容易复位,也增加了大夫操作的难度,这种手术第一个就是患者,要有很好的一个依从性,因为现在好多患者都是惧怕手术,首先患者要认识到,这个病的严重性好的依从性,能够接受手术,而且术后还要听大夫后期的康复锻炼,这样的话就能保证他以后,不会出现其他的严重的并发症。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

腰间盘突出掉出来了怎么办?
腰腰椎间盘凸起症是比较普遍的脊柱疾病,大部分是腰部外伤大概是慢性劳损等原因造成的。您应该到正规的公立医院门诊查验,能够采用中医按摩,牵引,封闭等方式选择医治,假如病症较重,保守医治有效,就应该采用手术的方式选择治疗,要防止激烈活动,尽可能不要弯腰负重。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

腰椎间盘突出做牵引可以吗?
腰椎间盘突出可以做牵引,但并不是所有的腰间盘突出都适合做牵引治疗。牵引治疗是治疗腰间盘突出的一种保守治疗方式,目前都是采用了电脑式的牵引机进行牵引,治疗的效果与腰椎间盘突出的类型以及突出的程度有密不可分的关系。如果是轻度的腰椎间盘突出的话可以进行牵引疗法,患者平卧于牵引机上,根据体重算出该给予牵引的重量。不要超过体重的三分之一,牵引的力量会集中到腰椎和下身,可以达到椎间隙增宽的作用。把腰椎逐渐地牵开,扩大椎管容量,减轻对周围神经的压迫以及刺激,可以达到缓解症状的目的。但是严重的腰椎间盘突出或者是游离型的腰椎间盘突出,不建议做牵引,容易导致腰椎滑脱的情况出现,纤维环破坏的比较明显的建议手术治疗。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

腰椎间盘突出症如何治疗?
腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗,腰椎间盘突出80~90%通过保守,通过静养症状,所以保守病人是大量的。手术病人只占10~20%,保守治疗包括卧床休息,理疗、推拿、按摩和药物治疗。还有介入手术治疗,介于保守和手术之间一个介入治疗,像射频、臭氧和切吸。手术治疗现在包括微创、椎间孔镜下髓核摘除、椎间盘镜髓核摘除和显微镜下髓核摘除术。传统的开放大手术。切除椎间盘手术现在已经很少应用,还有人工椎间盘置换,这是近几年发展起来的。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

腰椎间盘突出怎么形成原因?
腰椎间盘突出的形成原因主要为以下几种:1.年龄因素,随着年龄的增长,腰部的椎间盘也会逐渐退化,如果退化过于严重,椎间盘内的髓核就会从后侧突出,引起腰椎间盘突出疾病。2.腰部外伤,如果在日常出现了意外情况,腰部遭受了外力的撞击,可能会损坏腰部的软骨板或者是纤维环,从而使髓核突出。3.职业原因,腰椎间盘突出疾病经常出现于司机、白领、办公人员等群体当中,主要是由于这些人员长期久坐,就会导致腰部的椎关节出现突出或者错位的情况,从而导致腰椎间盘突出。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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