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脊髓炎耳朵疼是还没控制住吗

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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脊髓炎耳朵疼是还没控制住吗?
脊髓炎一般不会出现耳朵痛。如果是耳朵痛,有可能是其它的疾病引起,应分析引起的病因进行相应的病因治疗。如果患者考虑是脊髓炎,一般表现为病变极端以下感觉障碍,包括下肢无力或者是四肢无力,也可能会出现大小便功能障碍。患者也可能会出现四肢或者是双下肢感觉障碍,主要取决于脊髓侵犯的部位。如果是颈髓的病变,一般表现为四肢的症状;如果是腰髓的病变,多数表现为双下肢出现症状。患者也可以出现发热,也可能会出现恶心、呕吐等症状。主要是应用抗炎治疗,同时要应用糖皮质激素以促进炎症的吸收,常用的有地塞米松和泼尼松等等,同时要进行神经保护治疗以及康复和针灸治疗等等。患者脊髓炎好转后引起的症状和体征可能会缓解,但是耳朵痛可能不会受影响。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

脊髓炎开到下来里面有脓为什么?
脊髓炎开刀下来里面有脓,提示为化脓性脊髓炎。脊髓炎引起的脓毒症,主要是由于原发性脊髓炎引起的感染加重,表现为细菌或病毒进入血液。大量细菌、毒素进入血液导致人体发热中枢紊乱,继而高烧。此外,它能产生大量的炎性介质进入血液,导致血压下降、多器官供血不足、多器官衰竭。不同脊髓炎的早期症状不同,如急性脊髓炎早期,可出现低热、乏力、病变部位根性疼痛、病变节段带状感、四肢麻木等症状。化脓性脊髓炎可表现为颈痛、乏力、下肢麻木、胸背带感。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

脊髓炎是怎么引起来的?
脊髓炎可以由于感染后、疫苗接种后、脱髓鞘,还有副肿瘤等引起。急性脊髓炎早期表现为脊髓休克,即可截瘫、肌张力低、腱反射减弱、没有病理征,脊髓休克大约2~4周,4周以后可以逐渐出现腱反射的亢进,出现病理症阳性,肌张力增高,后期可以合并肺部感染和尿路感染,并且伴有感觉减退平面,感觉平面以上会出现一个束带征或者是感觉过敏的表现,伴自主神经功能的障碍,早期是尿潴留,后来是充盈性尿失禁。通常病灶在胸段,部分患者可以在颈段或腰段,一般仅侵犯一个节段,很少出现融合病症。脊髓磁共振示受损的脊髓肿胀变形。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

脊髓炎手术后不能做什么?
脊髓炎手术后需长期卧床,不能做的事很多。不能长时间躺着不动,要经常翻身,让家人帮助拍背,改善肺部通气量,预防肺部并发症;不能感染,要每日需用温水泡洗,以免引起溃疡感染;不能让房间空气不流通,不能长时间不喝水;要多喝水,防止泌尿系感染,定时排尿,保持会阴部清洁。脊髓炎是由病毒、细菌等病原体感染等引起的,表现为肢体不能动弹、感觉功能困难和植物神经功能困难为特征的症状。平时注意规律作息,保证充足的睡眠时间,均衡饮食,多休息,避免劳累。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

脊髓炎同房会不会加重病情?
脊髓炎患者同房一般不会加重病情。但是,建议需要养成良好的睡眠习惯和睡眠规律,避免长时间频繁房事。平时避免精神过度紧张,饮食生活要清淡,多活动、多运动,增强自身抵抗力,减少出现呼吸道感染、胃肠道感染等疾病。一般发生脊髓炎,主要的原因考虑由于存在局部细菌或者病毒感染有关,不能排除由于自身免疫功能或者局部代谢异常有关等,有一部分患者原因不明。这种情况,建议还需要及时到二甲以上医院神经内科就诊,需要在医师指导下应用药物进行干预。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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