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怎么判断有没有肺结核

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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骨结核和肺结核的治疗方法有什么区别?
肺结核有时候是不能通过验血和痰液来判断出来的,只能说如果验血或者化验痰液发现结核,可以判断为结核,而如果检查没有不能判断为没有结核的,结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞、临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽、咳血等呼吸系统表现.骨结核大多是由肺结核继发的,但也有患者没有肺结核病史。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

肺结核晚上低热怎么办?
肺结核患者晚上出现低热的症状,可以使用热毛巾擦拭腹股沟、腋下等血管丰富的部位,也可以利用退热贴进行降温处理。同时也要多喝温开水,有利于促进新陈代谢。除了对症治疗以外,最关键的治疗措施是对因治疗。一旦确诊肺结核之后,需要积极采取抗结核药物治疗,比较常用到的药物主要是利福平、异烟肼等。只有进行综合规范的抗结核治疗,结核毒素控制之后,低热的症状才会从根本上得到解决。如果合并细菌感染,还需要根据致病菌的类型,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

肺结核多久ct才有变化?
肺结核患者在受到结核杆菌感染以后去做CT就有了变化,肺结核在不同的时期检测的结果有一定的区别。在肺结核的早期,患者的症状不明显,做CT的检查,一般病灶会出现在上叶,呈现棉絮状的情况。随着肺结核疾病的不断发展,病灶逐渐的扩大,会影响到肺叶,病灶是结节状态。如果胸膜出现了感染,可能导致患者出现胸腔积液。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

肺结核为什么会淋巴结肿大?
肺结核之所以会引起淋巴结的肿大,主要是由于结核杆菌的传播途径所导致。因为人体感染结核杆菌之后会形成一个原发病灶,原发病灶中的结核杆菌会通过肺内引流的淋巴管到达肺门的淋巴结。这个时候肺结核不能够得到控制,会随着淋巴回流感染患者颈部淋巴结、纵隔淋巴结。这些淋巴结刚开始没有传染性,如果出现溃破也有一定传染性。因此,得了肺结核应该积极去医院就诊,尽早接受足量、规律、联合抗结核治疗。并避免与他人密切接触,以免传染他人和损害自己身体健康。综上所述,肺结核可以出现全身淋巴结肿大。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

肺结核钙化后还会传染吗?
肺结核钙化之后通常就不会再传染,但也不排除有特殊情况。首先,肺结核主要是由于结核分枝杆菌侵袭肺部,引起的一种呼吸系统疾病,肺结核患者则是主要的传染源。多数情况下只要经过规范的抗结核药物治疗,结核杆菌逐渐被杀灭,并且形成肺部纤维病灶,表现为钙化,这时便无法形成传染源。所以,理论上不会再通过飞沫以呼吸道的形式进行传播,也就不再具有传染性。但不排除当中有一小部分的钙化灶并未充分钙化,仍然存在空洞或者干酪样坏死,可能还是具有传染性,需要结合病情实际情况,决定是否需要重新进行抗结核治疗。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

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