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哪些骨骼疾病易发生骨折

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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骨骼愈合慢的原因?

骨骼愈合慢可能由营养不良、血液循环不良、年龄因素、慢性疾病和药物影响等原因引起。

1、营养不良:蛋白质、钙、维生素D等营养素摄入不足会影响骨骼修复。日常应增加牛奶、鸡蛋、鱼类等富含蛋白质和钙的食物摄入,同时补充维生素D促进钙吸收。

2、血液循环不良:局部血液循环不畅会减少骨骼修复所需的氧气和营养供应。适当进行低强度运动如散步、游泳,有助于改善血液循环,促进骨骼愈合。

3、年龄因素:随着年龄增长,骨骼修复能力下降。老年人骨骼愈合较慢是正常现象,需注意避免过度活动,保持均衡饮食,适当补充钙和维生素D。

4、慢性疾病:糖尿病、骨质疏松等慢性疾病会影响骨骼修复。糖尿病可能导致血管病变,影响血液循环;骨质疏松则使骨骼脆弱,愈合困难。需积极控制原发病,遵医嘱进行药物治疗。

5、药物影响:长期使用糖皮质激素、抗凝药物等可能抑制骨骼修复。糖皮质激素会减少骨形成,抗凝药物可能增加出血风险。需在医生指导下调整用药方案,必要时补充钙和维生素D。

饮食上应注重高蛋白、高钙食物的摄入,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜;运动方面可选择低强度有氧运动,如快走、瑜伽,避免剧烈活动;护理上需保持患处稳定,避免二次损伤,定期复查骨骼愈合情况。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

补钙会不会导致骨骼提前闭合的原因?

补钙不会直接导致骨骼提前闭合,骨骼闭合主要受生长激素和性激素的调节,适量补钙有助于骨骼健康。骨骼闭合的过程与骨骺板的成熟度密切相关,青春期后生长激素分泌减少,骨骺板逐渐闭合,这是正常的生理现象。补钙的作用在于提供骨骼生长所需的矿物质,促进骨密度增加,但不会加速骨骺板的闭合。相反,钙摄入不足可能导致骨质疏松或骨折风险增加。对于儿童和青少年,建议通过均衡饮食摄取足够的钙,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等,同时结合户外运动,促进维生素D的合成,帮助钙的吸收。如果存在骨骼发育异常或钙代谢问题,建议咨询专业医生,进行针对性检查和治疗。补钙是骨骼健康的重要措施,但需科学合理,避免过量摄入钙补充剂,以免引发其他健康问题。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

甲状腺激素对骨骼有哪些影响??
甲状腺激素对骨骼的影响主要体现在调节骨骼生长、发育和代谢过程中。过量或不足都会导致骨骼疾病,如骨质疏松或骨骼畸形。治疗包括药物调节甲状腺激素水平、补充钙和维生素D、适量运动。 1、甲状腺激素通过影响成骨细胞和破骨细胞的活动来调节骨骼代谢。甲状腺激素水平过高时,破骨细胞活性增强,导致骨吸收加快,钙质流失,增加骨质疏松和骨折风险。甲状腺激素水平过低时,骨骼生长和矿化过程受阻,可能导致骨骼发育迟缓或畸形。 2、甲状腺激素过量导致的骨骼问题需通过药物调节甲状腺激素水平。常用药物包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、放射性碘治疗以及手术切除部分甲状腺。这些方法可有效降低激素水平,减缓骨吸收速度。 3、甲状腺激素不足导致的骨骼问题需补充甲状腺激素。常用药物为左旋甲状腺素,可帮助恢复激素水平,促进骨骼正常生长和发育。同时,患者需定期监测激素水平以调整剂量。 4、无论是甲状腺激素过高还是过低,补充钙和维生素D都是必要的。钙是骨骼的主要成分,维生素D有助于钙的吸收和利用。可通过饮食摄入含钙丰富的食物如牛奶、豆制品,以及富含维生素D的食物如鱼类、蛋黄。必要时可服用钙片和维生素D补充剂。 5、适量运动有助于增强骨骼强度和密度,预防骨质疏松。推荐进行负重运动如慢跑、跳绳,以及力量训练如举重、深蹲。每周至少进行3-4次,每次30分钟,注意避免过度运动以免造成骨骼损伤。 甲状腺激素对骨骼的影响复杂多样,过量或不足均需及时干预。通过药物调节激素水平、补充钙和维生素D、适量运动,可有效预防和治疗甲状腺激素相关的骨骼疾病,保持骨骼健康。定期监测甲状腺功能,及时调整治疗方案,是确保骨骼长期健康的关键。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

嘴巴张开骨骼发出响声是怎么回事?
嘴巴张开时骨骼发出响声通常是由于颞下颌关节的功能异常或关节盘移位引起,通过热敷、口腔操和避免过度张口可以缓解症状。颞下颌关节是连接下颌骨与颅骨的关节,其功能异常可能导致关节内气体释放或关节盘移位,从而产生响声。这种现象在医学上称为颞下颌关节紊乱TMJ disorder,常见于长期咀嚼硬物、牙齿咬合不正或精神压力过大的人群。 1、颞下颌关节紊乱的原因之一是关节内气体释放。当嘴巴张开时,关节腔内压力变化可能导致气泡破裂,产生“咔哒”声。这种情况通常无痛,但频繁发生可能提示关节功能异常。建议避免过度张口或咀嚼硬物,减少关节负担。 2、关节盘移位也是常见原因。关节盘是颞下颌关节内的软骨结构,若其位置异常,嘴巴活动时会产生摩擦或撞击声。这种情况可能伴随疼痛或张口受限。可以通过热敷缓解肌肉紧张,或进行口腔操如缓慢张口和闭口,帮助关节盘复位。 3、牙齿咬合不正或长期单侧咀嚼可能导致颞下颌关节受力不均,进而引发响声。建议咨询牙医进行咬合矫正,或使用咬合板平衡关节压力。避免长期咀嚼口香糖或硬物,减少关节磨损。 4、精神压力过大可能导致颞下颌关节周围肌肉紧张,进而影响关节功能。建议通过放松训练如深呼吸或瑜伽缓解压力,同时注意保持良好姿势,避免长时间低头或颈部前倾。 5、若响声伴随疼痛、张口受限或面部肿胀,需及时就医。医生可能建议进行影像学检查如X光或MRI,明确关节结构是否异常。治疗方法包括物理治疗、药物治疗如非甾体抗炎药,或严重时进行关节镜手术。 嘴巴张开时骨骼发出响声虽多为良性现象,但若症状持续或加重,应及时就医排查颞下颌关节紊乱的可能性,通过综合治疗改善关节功能,避免进一步损伤。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

影响骨骼肌收缩的因素?
骨骼肌收缩受多种因素影响,包括神经信号、钙离子浓度、能量供应和肌肉结构等。改善骨骼肌收缩功能可通过增强神经传导、补充钙质、优化能量代谢和加强肌肉锻炼实现。 1、神经信号是骨骼肌收缩的启动因素。运动神经元通过释放乙酰胆碱与肌细胞膜上的受体结合,触发动作电位,进而引发肌肉收缩。神经传导障碍会导致肌肉无力或瘫痪,可通过电刺激疗法、神经修复药物如甲钴胺、以及物理治疗改善神经功能。 2、钙离子浓度直接影响肌肉收缩。肌浆网释放的钙离子与肌钙蛋白结合,解除原肌球蛋白对肌动蛋白的抑制,使肌动蛋白与肌球蛋白结合产生收缩。钙离子缺乏会导致肌肉无力,可通过补充钙剂如碳酸钙、维生素D促进钙吸收、以及多晒太阳提高体内维生素D水平。 3、能量供应是肌肉持续收缩的基础。ATP为肌肉收缩提供直接能量,其来源包括有氧氧化、无氧酵解和磷酸肌酸系统。能量供应不足会导致肌肉疲劳,可通过补充碳水化合物如全谷物、蛋白质如瘦肉、以及进行有氧运动如慢跑提高能量代谢效率。 4、肌肉结构决定收缩能力。肌纤维类型、肌原纤维排列和肌节长度影响肌肉力量和耐力。肌肉结构异常会导致运动功能障碍,可通过力量训练如举重、拉伸运动如瑜伽、以及补充蛋白质如乳清蛋白促进肌肉生长和修复。 骨骼肌收缩功能受多种因素影响,通过针对性改善神经传导、钙离子代谢、能量供应和肌肉结构,可有效提升肌肉收缩能力,增强运动表现和日常活动能力。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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