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肛裂手术后什么时候可以坐

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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肛裂患者是不是不可以久坐?
肛裂患者尽量不要久坐,一方面久坐以后会增加肛管组织压力,导致局部血液循环障碍,不利于创面伤口愈合,另一方面,久坐以后,容易导致污物蓄积伤口,出现细菌增殖的情况,容易加重伤口感染几率。肛裂是肛肠科常见病变之一,临床症状主要表现为大便时出现肛管剧烈疼痛,后有鲜血滴落的情况。严重影响患者日常生活和工作情况,需要及早就医检查,通过患者病史、临床症状、辅助检查情况,明确患者病变情况并针对性治疗。早期、轻症患者可以考虑保守治疗,陈旧性肛裂患者多需要手术治疗。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

大便带血是肛裂导致的吗?
肛裂可以引起大便带血症状,但是如果出现大便带血并不一定都是肛裂引起的。肛裂是肛肠科常见的一种病变,是由于大便干燥或者排便用力过猛时,机械性的撕裂肛管皮肤,深达肌层。肛裂发病时患者一般都有明显的肛门撕裂的感觉,伴随着剧烈的疼痛及大便带鲜血,血色一般为鲜红色的动脉血。但出现大便带血并不全部都是肛裂引起来的,常见的内痔、肠道息肉、溃疡性结肠炎及肠道恶性肿瘤等,都可引起大便带血。所以出现大便带血症状,建议及时到医院诊治。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

肛裂引起的大便出血怎么止血?
肛裂引起的大便出血,出血量通常较少,一般可以用痔疮膏外用消炎止血。常见的原因是质地坚硬、干燥的粪便反复摩擦挤压,导致直肠粘膜受损出血以及因为粗大的粪块扩张肠管,撕裂溃疡基底部血管,导致静脉破裂出血。一般出血量不多,呈点滴状,粘附于大便表面或者手纸染血,出血一般随着大便结束也随之停止,如果持续肛门滴血,可以局部涂抹止血药膏或者肛门内填塞纱布,压迫止血,但是因为括约肌痉挛,患者自行处理困难,最佳方案是及时到医院治疗。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肛裂反复发作会引起脓肿吗?
肛裂反复发作不会直接引起肛周脓肿,但有可能会间接使肛周脓肿发病率增加。肛裂是由于大便干结引起的肛管皮肤撕裂,常见的临床症状为大便带血、排便时肛门剧烈疼痛,以及肛门括约肌痉挛等。新发肛裂创面肉芽组织新鲜,愈合能力很强,经过保守治疗后,多数可痊愈;少数肛裂会因为创面感染,长愈合能力减弱。而长期反复的发作,此时的肛裂创面炎症反应明显,虽然不会直接形成肛周脓肿,但容易刺激肛裂周围的肛隐窝发炎化脓,诱发肛周脓肿。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

肛裂患者日常需要注意些什么?
肛裂患者在日常生活当中,首先就是注意保持肛门局部的清洁,避免穿一些过于窄小的内衣裤,注意保持肛门局部的干爽和透气。另外,在日常的饮食当中也要避免过于油腻的情况,避免过于辛辣、刺激性的食物,减少油炸的食品,还要注意适当地增加新鲜水果蔬菜,注意多喝水,主要的目的就是保证大便的软硬适中,另外还要注意养成定时排大便的习惯,尤其是要避免发生大便的干燥,尽量地缩短排便的时间。在排便之后还可以适当地使用温水对肛门局部做简单的清洗。另外,肛裂的患者在日常生活当中,还要注意保持作息时间的规律,不要熬夜。如果肛裂出现的症状,要注意早做治疗,避免形成陈旧性的肛裂。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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