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脑梗塞做保守的方法有哪些

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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抽搐是脑梗塞的症状表现吗?
脑梗塞的患者可以出现抽搐。主要见于大面积脑梗塞、脑叶梗塞,比如额叶和颞叶梗塞时,患者可以出现抽搐发作,也可以出现精神症状。患者出现抽搐也可能是其它的原因比如低血钙是可以出现抽搐,同时可以出现腿抽筋,如果患者有原发性癫痫发作,也可以表现为抽搐,确切的病因尚未明确。如果患者有严重一氧化碳中毒、食物药物中毒可以引起,患者如果有严重低血糖或者是血糖过高,均可能会引起。出现抽搐大多数考虑是由于脑细胞功能严重受损而导致,应及时的进行对症治疗,常用的药物有卡马西平、丙戊酸钠,并积极治疗原发病。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

脑梗塞是否属于感染因素?
脑梗塞不属于感染因素,是脑部缺血缺氧性的改变,从而引起脑组织缺血性坏死和软化,大多数是由于脑部血液供应障碍而引起。常见的原因包括脑动脉粥样硬化、严重血管狭窄。如果患者有高脂血症、糖尿病以及高同型半胱酸血症时,也可能会引发脑梗塞发病的机理。患者如果长期抽烟、饮酒也可引起。如果生活不规律,过度熬夜,也容易发生。患者如果有严重低血压或者是低血容量时,可能会引起脑部低关注,引起脑部缺血、缺氧,也容易发生。患者如果有心脏疾病,比如心房颤动、心脏粘液瘤、心脏瓣膜病。可能会由于心脏内腹壁血栓形成脱落时,也容易引起。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

脑梗塞做保守的方法有哪些?
脑梗塞发病时可采取以下的方式进行保守治疗:第一,抗血小板聚集常用药物有阿司匹林肠溶片、氢氯吡格雷、西洛他唑等。第二,调脂稳定斑块常用的药,包括阿托伐他汀钙片、瑞舒发他汀钙片。第三,抗凝治疗一般选择既往有心房纤颤的患者,常用药物有华法林等。第四,中成药用的药物,包括血塞通、舒血通、丹红等。第五,营养神经的药物,常用的药物,包括奥拉西坦、茴拉西坦等。第六,对症治疗,如果大面积脑梗死的,应使用甘露醇或甘油果糖等药物减轻脑水肿。有高血压或糖尿病的病人,根据患者的具体情况调整血压、血糖。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

脑梗塞会引起眼睛胀痛吗?
脑梗塞一般不会引起眼睛胀痛的症状,脑梗塞可能会引起眼睛模糊,看不清楚东西,但是不会引起眼睛胀痛。脑梗引起的症状主要取决于梗死的部位,如果是小脑半球的梗塞,会出现平衡障碍,共济失调。如果是枕叶的梗死,会出现视野缺损,眼睛看不清楚东西。如果是内囊部位的梗死,会出现侧肢体活动无力偏瘫,如果是丘脑梗,会出现肢体麻木或者是感觉障碍。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

脑梗塞有可能导致血液不循环吗?
脑梗塞患者,有可能会导致出现血液不循环的情况。脑梗塞主要的原因,考虑是由于动脉硬化导致斑块形成,引起管腔狭窄,会引起出现血流速度改变,甚至有可能会导致血管闭塞,引起血液循环不畅的这种情况。建议需要在医师指导下,应用抗动脉粥样硬化治疗。平时需要严格控制好血压、血脂、血糖,避免过度劳累或者熬夜。建议需要及时到二甲以上医院,神经内科完善头颅核磁、脑血管超声、颈椎核磁、颈部血管超声、脑电图等相关检查。需要明确病灶,需要及时进行干预。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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