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脑脓肿对大脑有什么危害

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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脑脓肿对大脑有什么危害?
脑脓肿对大脑的危害有很多,感染会造成脑组织的脓性病变,使患者出现颅内压增高,出现头痛、恶心、呕吐等症状。脑脓肿多数的患者会伴随着视乳头水肿,如果是额叶的脓肿会伤害到很多神经功能,会导致患者神情淡漠或者人格的改变。如果是小脑的脓肿,伤害到人的运动功能,从而会造成共济失调。另外,脓肿可能会造成大脑半球比较浅的脓肿,可能会引起癫痫的大发作,或者是局限性的发作。脑脓肿是一种危险的疾病,如果救治不及时,会造成脑组织死亡或者萎缩,使患者智力低下,并且留下很多后遗症。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

脑脓肿和脑囊肿的区别是什么?
脑脓肿和脑囊肿的区别在于发生原因不同、引发的症状不同、治疗的手段亦不相同。第一,脑脓肿是因为各种感染途径引起颅内感染,而形成脑脓肿的发生。而脑囊肿则为先天性因素发育异常引起,如松果体囊肿、透明隔囊肿、表皮囊肿,其中发生率最高的为蛛网膜囊肿。第二,脑囊肿进展缓慢,一般无明显症状,当进一步增大后会引起头痛、头晕、呕吐、肢体功能障碍、癫痫及局部颅骨的变形等症状。脑脓肿则以高热、肌肉酸痛、感染性指标明显增高,亦可以发生颅内压力高、肢体功能障碍、意识障碍发生。第三,脑脓肿主要以抗感染治疗为主,根据脓肿的大小、位置、数量决定是否行手术治疗。脑囊肿主要以进一步观察为主,脑囊肿增大导致发生神经功能障碍时可考虑手术治疗。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

脑外伤会引起小儿癫痫吗?
脑外伤也有可能会引起小儿癫痫,由外伤导致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤都可能会引起癫痫,但发病率与损伤程度和部位有关。脑外伤就会使大脑皮层受到刺激,然后产生过度异常放电,导致小儿神经系统发育不健全。所以出现惊厥、全身性强直阵挛性抽动、呼吸暂停、口吐白沫、四肢抽动,可能伴有舌咬伤和尿失禁。如果确诊了小儿癫痫,就要及早治疗,在医生的指导下,根据发作类型选药治疗,剂量个体化、确保服药次数等。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

脑脓肿术后有后遗症吗?
脑脓肿术后的后遗症主要是包括偏瘫、癫痫、意识障碍、脑室炎以及伤口经久不愈等。脑脓肿可以采取保守治疗或者是手术治疗。对于脑脓肿位置较深,术后患者可能因为损伤脑组织而导致肢体的偏瘫,因为术中脑组织受损会引起神经元的异常放电,可能会导致癫痫的发作。对于薄壁脑脓肿,若手术过程当中,引起脓肿壁的破溃使脓液溢出,会引起在脑部以及脑室内的播散,可能会引起脑室炎以及脑炎的发生。治疗不当或者是抗感染效果不佳,可能会发生意识障碍、痴呆等后遗症;也可能会因为颅内的感染,耐药菌难以杀灭而出现伤口长期无法愈合。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

脑脓肿手术后能活多久?
脓肿做完手术之后能够存活的时间,这个一定要根据当时的具体病情进行具体的被对待。因为临床上绝大多数的情况都是脑脓肿做完手术之后,积极的在进行抗生素的治疗,绝大多数两个周以后就可以顺利出院。像这样的病不会影响生命,除非是脑脓肿做完手术之后,合并脑出血,脑梗塞,癫痫等一系列的并发症和后遗症的发生,这个往往会影响到日常的寿命。甚至有的情况下,如果能动手术之后,立即出现了再次脑出血,没有发现的话,这种有可能在一两个小时之内就会引起患者的死亡。所以一定要明确当时具体的病情变化,只有这样才能够评估一个相对比较正确的时间。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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