小儿麻痹症是打针引起的吗?
小儿麻痹症并非由打针引起，而是由脊髓灰质炎病毒感染所致。该病毒通过粪口途径传播，感染后可能引发神经系统损伤，导致肌肉无力或瘫痪。预防小儿麻痹症的关键在于接种疫苗，同时注意个人卫生和环境卫生。
1、脊髓灰质炎病毒的传播途径
小儿麻痹症的主要病因是脊髓灰质炎病毒感染。这种病毒通过受污染的食物、水源或直接接触感染者的粪便传播。在卫生条件较差的地区，病毒传播的风险更高。感染后，病毒可能侵入中枢神经系统，破坏运动神经元，导致肌肉无力和瘫痪。
2、疫苗接种的重要性
接种脊髓灰质炎疫苗是预防小儿麻痹症最有效的方法。目前常用的疫苗包括口服减毒活疫苗（OPV）和注射灭活疫苗（IPV）。OPV通过模拟自然感染激发免疫反应，IPV则通过灭活病毒提供保护。两种疫苗均能有效预防疾病传播，但IPV更适合免疫功能低下的人群。
3、个人卫生与环境卫生的改善
除了接种疫苗，保持良好的个人卫生和环境卫生也能降低感染风险。勤洗手、饮用安全水源、正确处理粪便等措施可以有效阻断病毒传播链。在疫情高发地区，加强公共卫生宣传和基础设施改善尤为重要。
4、感染后的治疗与康复
目前尚无特效药物可以治愈小儿麻痹症，但早期干预可以减轻症状并改善预后。治疗方法包括物理治疗、康复训练和辅助设备的使用。物理治疗有助于维持肌肉功能，康复训练则能提高患者的运动能力和生活质量。对于严重病例，可能需要使用呼吸机或进行手术矫正畸形。
小儿麻痹症的预防和治疗需要多方面的努力。通过接种疫苗、改善卫生条件和及时治疗，可以有效控制疾病的传播和影响。公众应提高对脊髓灰质炎的认识，积极参与疫苗接种和卫生改善行动，共同为消除小儿麻痹症贡献力量。
胃肠炎症需要打针吗?
胃肠炎症是否需要打针取决于病情的严重程度和病因。轻度胃肠炎症通常不需要打针，通过口服药物、饮食调整和休息即可缓解；而严重的胃肠炎症，如细菌感染或脱水严重时，可能需要静脉注射抗生素或补液治疗。
1、轻度胃肠炎症的治疗
轻度胃肠炎症多由饮食不当、病毒感染或轻微细菌感染引起，症状包括腹痛、腹泻、恶心等。此时，口服药物如蒙脱石散、益生菌和抗酸药可以有效缓解症状。饮食上应选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条和蒸熟的蔬菜，避免辛辣、油腻和生冷食物。同时，多喝水或口服补液盐，防止脱水。
2、中度胃肠炎症的治疗
如果症状持续加重，出现发热、频繁呕吐或血便，可能提示细菌感染或炎症加重。此时，医生可能会建议使用抗生素治疗，如头孢类或氟喹诺酮类药物。对于无法口服药物的患者，可能需要通过肌肉注射或静脉注射给药。补充电解质和水分也是关键，可以通过口服补液盐或静脉输液实现。
3、重度胃肠炎症的治疗
重度胃肠炎症可能伴随严重脱水、电解质紊乱或感染性休克，此时必须住院治疗。静脉注射抗生素、补液和营养支持是主要手段。例如，使用广谱抗生素如头孢曲松或阿莫西林克拉维酸钾，同时补充葡萄糖盐水以维持体液平衡。对于因炎症导致肠梗阻或穿孔的患者，可能需要进行手术治疗。
胃肠炎症的治疗应根据具体病情选择合适的方法。轻度症状可通过家庭护理缓解，而中重度症状需及时就医，必要时进行注射或输液治疗。无论病情轻重，保持良好的饮食习惯和卫生习惯都是预防胃肠炎症的关键。
后脑右侧神经一抽一抽的疼?
后脑右侧神经一抽一抽的疼可能是由多种原因引起的，包括紧张性头痛、偏头痛、颈椎问题或神经受压等。针对这种情况，可以通过调整生活习惯、药物治疗或物理治疗来缓解症状。
1、紧张性头痛
紧张性头痛是最常见的头痛类型之一，通常表现为头部两侧或后脑勺的持续性疼痛，伴有压迫感或紧绷感。长期的精神压力、焦虑或不良姿势可能导致肌肉紧张，进而引发头痛。
解决方法：
- 放松训练：尝试深呼吸、冥想或瑜伽，缓解精神压力。
- 热敷：用热毛巾敷在颈部或后脑勺，放松肌肉。
- 药物治疗：服用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚，但需遵医嘱。
2、偏头痛
偏头痛通常表现为一侧头部的搏动性疼痛，可能伴有恶心、呕吐或对光敏感。后脑右侧的抽痛可能是偏头痛的表现之一。
解决方法：
- 避免诱因：减少摄入咖啡因、酒精或巧克力等可能诱发偏头痛的食物。
- 药物治疗：使用曲普坦类药物（如舒马普坦）或预防性药物（如普萘洛尔）。
- 规律作息：保持充足的睡眠和规律的饮食，避免过度疲劳。
3、颈椎问题
颈椎病或颈部肌肉劳损可能导致神经受压，引发后脑勺的抽痛。长时间低头使用手机或电脑、不良睡姿等是常见诱因。
解决方法：
- 改善姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头。
- 物理治疗：通过颈部按摩、牵引或针灸缓解症状。
- 运动锻炼：进行颈部拉伸和强化运动，如颈部旋转和侧弯。
4、神经受压
后脑右侧的抽痛也可能是枕神经痛的表现，通常由枕神经受压或炎症引起。
解决方法：
- 药物治疗：使用抗炎药（如布洛芬）或神经痛药物（如加巴喷丁）。
- 局部治疗：热敷或冷敷，缓解神经炎症。
- 就医检查：若症状持续或加重，需及时就医，排除严重疾病。
后脑右侧神经一抽一抽的疼虽然常见，但若症状频繁或加重，需警惕潜在的健康问题。通过调整生活习惯、合理用药或物理治疗，大多数症状可以得到缓解。若疼痛持续或伴有其他异常症状，建议尽早就医，明确病因并接受专业治疗。
膝关节积液抽了好不好?
膝关节积液抽液是一种常见的治疗方法，适用于积液量较大、症状明显或保守治疗无效的情况。抽液可以缓解疼痛和肿胀，但并非所有患者都适合，需根据具体情况决定。
1、膝关节积液的原因
膝关节积液通常由多种因素引起。外伤如扭伤、撞击可能导致关节内出血或炎症，进而引发积液。慢性疾病如骨关节炎、类风湿性关节炎也会导致关节滑膜炎症，增加积液风险。感染性关节炎虽然较少见，但一旦发生，积液可能伴随发热和剧烈疼痛。过度运动或长期负重也可能刺激滑膜分泌过多液体。
2、抽液的适应症与风险
抽液适用于积液量较大、关节肿胀明显或伴有感染的情况。通过抽液可以快速减轻疼痛和压力，同时抽取的液体可用于实验室检查，帮助诊断病因。然而，抽液并非没有风险。反复抽液可能增加感染风险，且单纯抽液无法解决根本问题，需结合其他治疗手段。
3、抽液后的处理方法
抽液后需结合其他治疗措施。药物治疗包括非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症，抗生素用于感染性积液，关节内注射糖皮质激素可减轻慢性炎症。物理治疗如冷敷、热敷和超声波治疗有助于缓解症状。康复训练如股四头肌强化练习和低强度有氧运动（如游泳）可增强关节稳定性。
膝关节积液抽液是一种有效的对症治疗手段，但需结合病因治疗和康复措施。患者应在医生指导下选择适合的治疗方案，避免盲目抽液或忽视潜在病因。
肺气肿能不能抽香烟?
肺气肿患者绝对不能抽烟，抽烟会加重病情，导致肺功能进一步下降。肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，主要特征是肺泡壁破坏，导致气体交换功能受损。抽烟是肺气肿的主要诱因之一，烟草中的有害物质会直接损伤肺部组织，加速病情恶化。
1、肺气肿的病因
肺气肿的发生与多种因素有关。遗传因素可能使某些人更容易患上肺气肿，尤其是缺乏α1-抗胰蛋白酶的人群。环境因素中，长期暴露于烟草烟雾、空气污染或职业性粉尘是主要原因。生理因素如年龄增长、肺部老化也会增加患病风险。反复呼吸道感染或慢性支气管炎也可能发展为肺气肿。
2、抽烟对肺气肿的危害
抽烟会加剧肺气肿的病情。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会刺激气道，引发炎症反应，导致肺泡壁进一步破坏。抽烟还会降低肺部的自我修复能力，使病情难以控制。对于已经患有肺气肿的人来说，抽烟会加速肺功能下降，增加呼吸困难、咳嗽和咳痰的频率，甚至引发急性加重。
3、肺气肿的治疗与管理
肺气肿的治疗需要综合管理。药物治疗方面，常用支气管扩张剂（如沙美特罗、福莫特罗）缓解呼吸困难，吸入性糖皮质激素（如布地奈德）减轻炎症，抗生素用于控制感染。对于严重病例，可能需要氧疗或肺减容手术。生活方式调整至关重要，戒烟是首要任务，同时避免接触二手烟和空气污染。饮食上，建议多摄入富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和水果，适量补充蛋白质以增强免疫力。适度运动如散步、瑜伽有助于改善肺功能，但需在医生指导下进行。
肺气肿患者必须远离香烟，戒烟是控制病情的关键一步。通过药物治疗、生活方式调整和定期随访，可以有效延缓病情进展，提高生活质量。如果出现呼吸困难加重或其他不适，应及时就医，避免延误治疗。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科