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感觉有肾虚给多数病人导致哪些危害

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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结扎7年了突然怀孕了咋办?

结扎7年后突然怀孕可能与输卵管复通、手术操作失误、输卵管瘘形成、异位妊娠、避孕失败等因素有关。可通过药物流产、手术终止妊娠、输卵管修复术、异位妊娠处理、术后避孕指导等方式干预。

1、输卵管复通:

输卵管结扎后存在自然复通可能,尤其采用电凝或环扎法时更易发生。输卵管黏膜具有再生能力,结扎部位可能形成新的通道,导致精卵结合。需通过超声检查确认妊娠位置,宫内妊娠可选择药物流产或人工流产,药物流产常用米非司酮配伍米索前列醇。

2、手术操作失误:

原结扎手术中可能存在输卵管识别错误或结扎不彻底,如误扎圆韧带或仅单侧结扎。这种情况需手术探查确认,二次手术建议选择腹腔镜下输卵管切除术,同时需排查是否存在其他盆腔粘连因素。

3、输卵管瘘形成:

结扎部位可能形成微小瘘管,使精子得以通过。这种情况多伴有慢性盆腔炎症病史,表现为不规则阴道出血。确诊需行子宫输卵管造影,治疗需腹腔镜下行输卵管离断术,术后需预防感染。

4、异位妊娠:

结扎后怀孕需优先排除输卵管妊娠,约占结扎后妊娠的30%。典型症状为停经后腹痛伴阴道流血,血绒毛膜促性腺激素升高但超声未见孕囊。紧急情况下需行患侧输卵管切除术,稳定患者可尝试甲氨蝶呤保守治疗。

5、避孕失败:

极少数情况为结扎术前已受孕未被发现,或术后短期内未采取辅助避孕。需通过孕周计算排查,流产后建议采用避孕套等双重避孕措施,子宫内膜较薄者可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统。

发现怀孕后应立即就医评估妊娠状态,完善血绒毛膜促性腺激素及孕酮检测,超声明确孕囊位置。流产后需注意休息两周,避免剧烈运动及盆浴,补充铁剂预防贫血。日常可增加富含维生素C的柑橘类水果摄入,促进铁吸收,术后三个月内需严格避孕。心理疏导同样重要,伴侣应共同参与决策过程,必要时可寻求专业心理咨询。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

男性腰的右侧疼是怎么回事?

男性腰部右侧疼痛可能由肌肉劳损、泌尿系统结石、腰椎病变、内脏疾病或带状疱疹等原因引起。

1、肌肉劳损:

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉拉伤或劳损。这类疼痛通常为钝痛,活动时加重,休息后缓解。可通过热敷、按摩等物理方式改善症状。

2、泌尿系统结石:

肾结石或输尿管结石可能引起腰部剧烈绞痛,疼痛可能向下腹部放射。结石移动时症状加重,可能伴有血尿、尿频等症状。需通过影像学检查确诊,治疗包括药物排石或体外碎石。

3、腰椎病变:

腰椎间盘突出、腰椎退行性变等疾病可能压迫神经根,导致单侧腰部疼痛。疼痛可能放射至臀部或下肢,伴有麻木感。轻症可通过理疗缓解,严重者需考虑手术治疗。

4、内脏疾病:

右侧肾脏疾病如肾盂肾炎、肝脏疾病如肝炎或胆囊疾病如胆囊炎都可能引起右侧腰部牵涉痛。这类疼痛多伴有发热、食欲减退等全身症状,需通过实验室检查确诊。

5、带状疱疹:

带状疱疹病毒感染初期可能出现单侧腰部皮肤刺痛或灼热感,数日后出现皮疹。早期抗病毒治疗可减轻症状,预防后遗神经痛。

建议保持规律作息,避免久坐久站,注意腰部保暖。适当进行腰背肌锻炼如游泳、平板支撑等增强腰部稳定性。饮食宜清淡,多饮水预防泌尿系统结石。如疼痛持续不缓解或伴有发热、血尿等症状,应及时就医检查,明确诊断后针对性治疗。日常可尝试热敷缓解肌肉疼痛,但避免盲目按摩或自行服用止痛药物。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

前列腺疾病的饮食注意事项?

前列腺疾病患者需注重饮食调节,主要注意事项包括控制红肉摄入、增加蔬果比例、补充锌元素、限制酒精咖啡因、保持水分平衡。

1、减少红肉:

过量摄入牛羊肉等红肉可能加重前列腺炎症反应,因其含有较多饱和脂肪酸。建议每周不超过3次,优先选择鱼类或禽类白肉替代。加工肉制品中的亚硝酸盐成分需特别注意避免。

2、多食蔬果:

番茄、西兰花等富含番茄红素和硫化合物的蔬菜能抑制前列腺细胞异常增生。每日应保证500克以上深色蔬菜,柑橘类水果中的维生素C可增强泌尿系统免疫力。

3、补锌策略:

牡蛎、南瓜子等食物含锌量较高,该微量元素对前列腺液分泌有调节作用。但需注意坚果类每日摄入量控制在30克以内,避免油脂过量。

4、忌刺激性饮品:

酒精会刺激前列腺充血肿胀,啤酒每日不超过200毫升。咖啡因可能加重尿频症状,建议以淡茶替代浓咖啡,下午三点后减少摄入。

5、科学饮水:

每日饮水量维持在1.5-2升,均匀分配在白天。睡前2小时适当控制,可减轻夜尿负担。温热的薏仁水或玉米须茶具有利湿功效。

除饮食调整外,建议配合适度运动改善盆腔血液循环,如每天30分钟快走或提肛运动。注意避免长时间骑车压迫会阴部,定期进行前列腺特异性抗原检查。烹饪方式推荐清蒸、炖煮,减少高温油炸。合并糖尿病者需同步控制血糖,肥胖患者应逐步减重至BMI24以下。出现排尿疼痛或血尿症状应及时泌尿科就诊。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肾虚掉发脱发很严重怎么办?

肾虚导致的严重脱发可通过调理肾脏功能、改善生活习惯、中药治疗、头皮护理及心理调节等方式缓解。肾虚脱发通常由肾精不足、气血两虚、内分泌失调、精神压力过大及不良生活习惯等因素引起。

1、调理肾脏功能:

肾虚脱发的核心在于肾精亏虚,中医认为“肾主骨生髓,其华在发”。可通过食用黑芝麻、核桃、枸杞等补肾食材,配合六味地黄丸、金匮肾气丸等中成药调理。严重者需中医辨证施治,避免自行滥用壮阳药物。

2、改善生活习惯:

长期熬夜会加重肾气耗损,建议23点前入睡并保证7小时睡眠。避免过度劳累和频繁房事,戒烟限酒以减少对肾阳的损伤。每日适度运动如八段锦、慢跑可促进气血循环。

3、中药治疗:

除六味地黄丸外,何首乌、当归、熟地黄等药材可配伍使用。血虚型脱发可用四物汤加减,肾阳虚者适用右归丸。需注意何首乌使用不当可能引发肝损伤,必须遵医嘱服用。

4、头皮护理:

选用含侧柏叶、生姜成分的防脱洗发产品,洗头时用指腹按摩百会穴、风池穴。每周2次用椰子油做头皮养护,避免烫染等化学刺激。梳头选用宽齿木梳,减少牵拉性脱发。

5、心理调节:

长期焦虑会加重肾虚症状,可通过冥想、呼吸训练缓解压力。脱发严重者可暂时佩戴假发过渡,必要时寻求心理咨询。建立治疗信心,避免因焦虑形成恶性循环。

日常可多食用黑豆粥、海参小米粥等滋补肾精的膳食,搭配每天30分钟快走或太极拳运动。洗头水温控制在38℃以下,避免用力揉搓。建议每月拍照记录发量变化,若持续脱落超过100根/日需排查甲状腺疾病、贫血等继发因素。女性需关注月经周期是否规律,男性应检测睾酮水平。治疗期间避免频繁更换方案,通常需要3-6个月才能观察到明显改善。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

从中医讲肾虚对肺有哪些影响?

肾虚对肺的影响主要体现在肺气不足、呼吸功能减弱等方面,中医认为肾为先天之本,肺为气之主,肾虚可能通过肾不纳气、水液代谢异常、卫外不固、阴阳失衡、经络传导障碍等途径影响肺功能。

1、肾不纳气:

肾主纳气功能减退时,肺吸入的清气难以沉降,导致呼吸表浅、动则气喘。长期肾气不足可能引发慢性咳嗽、胸闷等症状。调理需兼顾补肾益气和宣肺化痰,常用中药包括补骨脂、核桃仁等具有温肾纳气功效的药物。

2、水液代谢异常:

肾阳亏虚会导致水液气化失常,水饮上犯于肺,出现咳喘痰多、夜间加重等症状。这类情况多伴随畏寒肢冷、腰膝酸软等肾阳虚表现。治疗需温肾化饮,可选用茯苓、桂枝等药物配合肺经用药。

3、卫外不固:

肾精亏虚会削弱卫气生成,使肺卫功能下降,表现为反复感冒、自汗盗汗。肾精不足还会影响肺阴滋养,导致干咳无痰、咽干口燥。调理应注重填精固表,常用药物有熟地黄、山茱萸等。

4、阴阳失衡:

肾阴虚可能引发虚火上炎,灼伤肺阴,出现咯血、声音嘶哑等症状;肾阳虚则易致寒饮射肺,产生白色泡沫痰。这两种情况分别需要滋肾降火和温肾化饮,代表方剂有知柏地黄丸和真武汤。

5、经络传导障碍:

足少阴肾经与肺经通过经络相连,肾虚会导致经气传导受阻,影响肺的宣发肃降功能。临床可见咽喉不利、胸胁胀闷等经络症状。针灸治疗常选取太溪、列缺等穴位以沟通两经气机。

日常调理建议注重保暖避寒,冬季可适当食用核桃、黑芝麻等温补食材;练习八段锦中"两手攀足固肾腰"动作;避免过度劳累和熬夜。肺肾同调时可选择山药、百合等药食同源之物,症状持续或加重应及时就医,通过脉诊等中医辨证明确具体证型,避免自行滥用补药。保持适度有氧运动如太极拳,有助于增强肺肾功能协调性。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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