脑血管性痴呆有哪些特点?
脑血管性痴呆它的特点，患者往往伴有高血压、糖尿病、高血脂还有一些患者，往往多次伴有脑卒中病史，或者一些短暂性脑缺血发作的病史。另外是血管性痴呆的患者，往往可以表现，突然发生、突然发病特别一些关键部位，比如说丘脑的出血或者梗死。还有这个边缘系统，额叶或者颞叶，还有海马，突然发生梗死或者出血，都可以造成突然发病。另外可以阶梯式的进展，逐渐加重还有症状有一定的波动性，另外表现是慢性的一个病程。根据血管上痴呆的不同特点，就是说的有的是关键部位，像丘脑等一些关键部位的，突发的梗死或者出血造成血管性痴呆。
胸口右下侧疼痛是怎么回事?
胸口右下侧疼痛可能是患有胃部疾病，如胃炎、胃溃疡等。患者可感到胃部出现灼烧痛、钝痛，并伴有反酸、嗳气、腹胀、食欲下降等消化不良的症状。当十二指肠粘膜被胃酸消化腐蚀形成炎性破损时，也可能出现胸口右下侧疼痛的症状。十二指肠溃疡的典型症状为空腹时腹痛，疾病多呈慢性病程，可反复发作达数十年。肝胆疾病也会导致患者感到胸口右下侧疼痛，比如说胆囊炎、胆囊结石、肝内胆管结石等。出现结石时，患者可感到腹部隐痛，部分患者还会出现寒颤高热的症状。胸口右下侧疼痛可能是患有胃部疾病，如胃炎、胃溃疡等。患者可感到胃部出现灼烧痛、钝痛，并伴有反酸、嗳气、腹胀、食欲下降等消化不良的症状。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
运动障碍疾病的发病机制是什么?
运动障碍疾病的发病机制并不是特别清楚。目前认为是由于基底节区功能紊乱引起来的。基底节区的功能主要涉及到传入结构，是指壳核，还有传出结构，指丘脑的外侧部，丘脑的内侧部，黑质网状布，这两个结构之间功能出现了紊乱。这两个结构之间有两个通路，一个叫直接通路，一个叫间接通路，这两条通路是始发地和团的壳核，直接通过的话是通过一个单突触投射到苍白球的内侧部，以及黑质的复合体的运动部分。间接通路是壳核经过丘脑的苍白球的外侧部到丘脑地核和丘脑的内侧部以及苍白球的内侧部，以及黑质的复合体通路。直接和间接通路的神经传导受到了多巴胺黑质纹状体投射纤维的控制，多巴胺对于直接通路，具有兴奋的作用，同时可以抑制人间接通过到活动。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
轻微脑震荡会遗留后遗症吗?
轻微脑震荡一般不会遗留后遗症。因为脑震荡本身并不会对大脑的实质产生明显影响。另外，它的程度较轻微，所以，对于整个脑组织并不会产生非常实质性的影响，并不用太担心。但也要注意，有些患者可能会在后期出现迟发性颅内血肿或慢性的硬膜下积液等，从而造成患者出现不良反应。对于轻微脑震荡患者，及时进行相关复查是非常重要的，这样才能够减少后遗症或其他异常情况的发生。所以，轻微脑震荡一般是不会遗留后遗症的，但要定期复查，明确病情的发展趋势，才能更加有效的进行治疗。
哪些身体疼痛需要去看疼痛科?
第一个疼痛是劳损性的周围的器官的疾病，比如肩周痛，急性韧带炎等，如果经过保守治疗后效果不好，建议去疼痛科；第二个疼痛是跟脊柱、颈椎、腰椎、胸椎本身病变导致的疼痛，比如颈源性头痛，腰痛等脊柱源性头痛，经保守治疗效果不好，需要及时去疼痛科治疗；第三个疼痛是各种的神经痛，比如三叉神经，带状疱疹后神经痛等；第四个疼痛是慢性复杂性癌痛，可以去疼痛科控制疼痛；第五个疼痛，顽固的内脏神经疼痛，比如上腹痛、盆腔痛等；在排除了器质性病变之后，可以去疼痛科处理。