出血热和白血病有关联吗?
出血热和白血病是两种不同的疾病，没有直接关联。出血热主要由病毒感染引起，而白血病是一种血液系统的恶性肿瘤。两者的病因、症状和治疗方法完全不同。
1、出血热的病因与治疗
出血热通常由汉坦病毒、登革热病毒等引起，主要通过蚊虫叮咬或接触感染动物的排泄物传播。症状包括高热、头痛、肌肉痛、出血倾向等。治疗以对症支持为主，包括补液、退热、止血等。预防措施包括避免蚊虫叮咬、注意个人卫生、接种疫苗（如登革热疫苗）。
2、白血病的病因与治疗
白血病的病因复杂，可能与遗传、环境暴露（如辐射、化学物质）、病毒感染（如EB病毒）等因素有关。症状包括贫血、出血、感染、淋巴结肿大等。治疗方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和造血干细胞移植。化疗药物如阿糖胞苷、柔红霉素，靶向药物如伊马替尼，免疫治疗如CAR-T细胞疗法。
3、两者的区别与预防
出血热是急性感染性疾病，病程较短，治疗以控制症状为主；白血病是慢性血液病，病程较长，治疗以根治为目标。预防出血热需注意环境卫生和个人防护，预防白血病则需避免接触有害物质，定期体检。
出血热和白血病虽无直接关联，但都需要及时就医。出血热重在预防感染，白血病重在早期发现和治疗。了解两者的区别，有助于更好地应对健康问题。
一招识别耳石症左右耳?
耳石症是一种常见的内耳疾病，通常表现为突发性眩晕，可通过特定方法识别左右耳受影响。识别耳石症左右耳的关键在于观察眩晕的触发方式和眼震方向，结合复位治疗可有效缓解症状。
1、耳石症的识别方法
耳石症的主要症状是头部位置改变时出现的短暂性眩晕，通常持续几秒到几分钟。识别左右耳受影响的方法包括：
- Dix-Hallpike测试：患者坐位，头部向一侧旋转45度，迅速躺下并使头部悬垂于床沿。若出现眩晕和眼震，提示该侧耳石脱落。
- Roll测试：患者平躺，头部快速向左右两侧转动，观察眼震方向。眼震向地侧提示该侧耳石症。
- 主观症状：患者可回忆眩晕发作时头部的位置变化，帮助判断受影响的一侧。
2、耳石症的治疗方法
耳石症的治疗以复位为主，目的是将脱落的耳石重新归位。常用方法包括：
- Epley复位法：适用于后半规管耳石症，通过一系列头部位置改变将耳石移回椭圆囊。
- Semont复位法：通过快速侧卧和坐起动作，利用重力将耳石复位。
- Brandt-Daroff练习：患者在家自行练习，通过反复的头部位置改变促进耳石复位。
3、日常预防与注意事项
耳石症容易复发，日常预防尤为重要：
- 避免快速头部运动：减少突然转头或低头动作，降低耳石脱落风险。
- 保持良好睡眠姿势：避免长时间侧卧，尤其是受影响的一侧。
- 适度运动：如瑜伽或太极，有助于改善平衡功能，减少眩晕发作。
耳石症虽然症状明显，但通过科学识别和复位治疗，大多数患者可迅速缓解症状。若眩晕频繁发作或伴随听力下降、耳鸣等症状，需及时就医排查其他内耳疾病。
颈椎和腰椎间盘突出的关联?
颈椎和腰椎间盘突出具有密切关联，因为它们同属脊柱系统。日常生活中应定期体检，以便及时发现和治疗异常情况。颈椎和腰椎的疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症等，可能压迫神经，导致行走不稳、手足无力、腰腿痛等症状。关节退行性改变可能导致关节炎症和骨质增生，影响功能甚至脱位。腰椎间盘突出症可引起下肢放射性疼痛和麻木，而颈椎肿瘤等疾病则可能导致颈肩疼痛及上肢麻木、无力等症状。日常生活中应避免长时间低头或久坐，避免弯腰搬重物，保持劳逸结合，预防过度劳累。若出现相关症状，应及时就医。
身体肥胖、代谢慢与头皮屑是否存在关联?
身体肥胖、代谢慢与头皮屑之间可能存在一定的关联，但不是绝对的，肥胖和代谢慢通常与体内激素水平、饮食习惯、运动量等因素有关，而头皮屑则通常是由头皮上的真菌感染引起的，虽然肥胖和代谢慢可能会导致皮肤油脂分泌过多，增加头皮屑的风险，但不是所有肥胖或代谢慢的人都有头皮屑问题，头皮屑还可能与其他因素有关，如遗传、压力、使用不当的洗发水等，如果身体肥胖、代谢慢，同时有头皮屑问题，建议及时就医，查明原因，并采取相应的治疗措施，同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、保持头皮清洁等，也有助于改善头皮屑问题。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科