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轻微肠套叠要怎么治疗?

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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肛周脓肿伤口不愈合怎么办?
肛门伤口不愈合有可能存在异物残留、创面化脓感染,如果患有全身性疾病,比如糖尿病等,也会影响肛门的愈合,建议最好去肛肠外科检查,根据检查情况对症处理。对于特异性的感染,像有结核的患者,也需要配合抗结核治疗,在治疗期间也要注意增加饮食营养,适当的补充高蛋白的食物能够促进伤口的生长,并且也要注意远离刺激性的食物,辛辣的食品。也有一些情况是由于合并有基础的糖尿病,病人血糖增高,也会导致切口延期愈合,要积极的调整血糖的变化,增加病人的饮食营养。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肛瘘括约肌发硬是什么原因?
肛瘘括约肌发硬,主要就是由于肛瘘的瘘管会穿过括约肌,或者是经过括约肌间隙穿出,可以由于局部的感染而刺激肛门周围的括约肌产生痉挛。或者是括约肌发生炎症性的反应,由于局部的渗出,进而有发硬的情况,在按压的时候往往还会伴有疼痛的情况。肛瘘根据与括约肌的关系,分为高位的肛瘘和低位的肛瘘。位于括约肌之上的肛瘘,被称为高位的肛瘘。位于括约肌之下的肛瘘被称为低位的肛瘘。肛瘘可以导致肛门周围括约肌炎症性的反应,进而会出现局部发硬、按压时疼痛的症状。肛瘘经诊断明确之后,还是要及早通过手术的方法进行治疗。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

肠梗阻拉不出来怎么办?
肠梗阻在临床上较为多见,肠梗阻的症状主要是痛、吐、胀、闭,这就是肛门停止排气、排便。但根据肠梗阻部位高低可分为高位肠梗阻和低位肠梗阻,一般高位肠梗阻有时候有解大便的可能,是因为下方的肠道内容物有短期内排出内容物的可能,但也只是假象,排出的是梗阻下方的肠道内容。如果发生了完全性的肠梗阻,则一般大便拉不出来,造成腹痛、腹胀,一般需要采取禁食、胃肠减压,并且下方可以通过灌肠来缓解症状,必要时可以通过手术治疗。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

肛裂可以用高锰酸钾坐浴吗?
肛裂可以使用高锰酸钾溶液坐浴,使用高锰酸钾溶液坐浴有以下几个好处:第一,可以防止肛裂裂口感染,由于患者每天都需要排便,而粪便的污染会导致肛裂裂口出现感染,高锰酸钾溶液有杀菌的作用,可以有效的防止或者减轻裂口局部的感染。第二,坐浴可以清洁裂口的同时加速局部血液循环,从而促进裂口的愈合,但是高锰酸钾为强氧化剂,使用时应严格按照比例配比,以防止浓度过高造成对皮肤的化学烧伤。临床上推荐的浓度为万分之二,也就是一克高锰酸钾兑5千克的水。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肠梗阻手术后多久出院?
肠梗阻以后进行手术,手术后需要根据患者恢复情况,指导患者饮食以及住院事宜。当患者麻醉效应消退以后,一定指导患者下地走动,通过走动可以促进胃肠蠕动恢复,可以减轻手术后腹腔粘连的情况。当患者通气放屁以后,可以考虑进食,先喝点水,然后喝点米汤、菜汤。早期尽量少吃油腻食物,减轻肠道负担,随着患者慢慢恢复,逐步增加饮食量。手术后5到7天左右,患者饮食方面可以基本恢复,但还是需要以易消化、易吸收食物为主,避免辛辣、刺激性食物,避免腹部着凉,减轻对腹部的刺激,促进病情恢复,当患者没有明显临床症状时,可以通知出院回家休养。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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