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自己得了肛瘘如何判断

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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肛瘘脓肿破了不怎么疼还要做手术吗?
肛瘘脓肿破了不怎么疼,还要做手术的。这只是病程中的一个阶段,只有做手术才能彻底痊愈。肛瘘初期的临床表现是脓肿的体征,通过外口排出脓液。脓液的多少,因瘘管的长短和大小不同而不同。新生成的瘘管流脓较多,在排出脓液后外口可以封闭。患者一般无明显症状,此后反复随着内口进入粪便,引起感染,窦腔内压力增高,排出不通畅,再次引起外口排脓,周而复始。所以尽管脓液排出,疼痛减轻或者消失,其实其原发病灶并未去除,持续存在,反复引起感染,所以建议手术。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

肛瘘手术后分泌物多怎么办?
肛瘘手术后,可能因为创面较大、结扎线、挂线的存在及结扎的组织坏死,均可能导致肛周分泌物增多。如果分泌物较多且不能及时清洗干净,可能会导致切口愈合延迟,或者再次感染形成肛周脓肿,所以应及时清除分泌物。原则上应每日进行肛门处中药清洗,坐浴后可用坐浴的中药清洗切口,坐浴及清洗的次数越多越好,但应减少每次坐浴的时间,每次大约10-15分钟即可。增加坐浴次数,每日坐浴约8-10次,以防术区组织因坐浴时间长而发生水肿,清洗时注意要清洗彻底,防止遗留有死角清洗不干净现象。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肛瘘手术多长时间脓才干净呢?
肛瘘手术后得多长时间脓才能流干净,得看肛瘘的病情及术后术区恢复如何。如果患者年龄大,有糖尿病等基础病,而且肛瘘的病情很严重,术后恢复的很慢,这种情况下肛瘘术后流脓的时间会持续很长,大约需要两周到三周。如果患者年龄小,身体素质比较好,而且肛瘘的病情很轻,术后恢复的很快,这种情况下肛瘘术后流脓的时间会很短,大约一到两周切口就可能愈合。所以,肛瘘术后要多吃一些有营养的饮食,以帮助术区的恢复,从而缩短肛瘘术后流脓的时间。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

肛瘘橡皮筋的脱落过程要多久?
肛瘘橡皮筋的脱落过程有多久得视病情而定,有时结扎的组织较多,坏死的时间就比较长,橡皮筋脱落就要较长时间。而如果结扎的组织很少,坏死的时间就会很短,术后很快就会脱落。有时肛瘘橡皮筋的脱落,也要看患者的身体素质及年龄大小。身体素质强壮,年纪轻的脱落需要的时间短;如果身体素质差,年老体弱的,脱落需要的时间要比较长。所以肛瘘术后要多进食肉蛋奶等高蛋白的食物,为术区的恢复提供充分的营养,橡皮筋就会早日脱落。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肛瘘术后为什么大便干?
肛瘘术后大便干燥有可能是以下一些原因所导致的:第一,饮食结构的改变,肛瘘术后患者可能会因为害怕排便时疼痛,从而去刻意地改变自身的饮食结构,导致大便干燥。也会在术后延缓排便而导致大便在肠腔内积聚时间增加,水分被吸收更加彻底,导致大便干燥。第二,肛瘘术后患者卧床休息时间会增加,活动减少,从而肠道蠕动功能会有所减退,也会增加粪便积聚于肠道内的时间,从而导致大便干燥。所以肛瘘术后患者应该增加膳食纤维的摄入,多饮水。必要时口服润肠通便药物,防止术后出现大便干燥症状。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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