肛瘘最新回答
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术的复发率不会达96％以上高。肛瘘是常见的肛肠疾病，是由于肛腺出现感染所导致的，大多数是由于肛周脓肿破溃后，所形成的并发症。临床上，治疗肛瘘必须要进行手术切除，这也是唯一治愈肛瘘的方法。肛瘘可分为内口、瘘管和外口。手术过程中一定要找到内口，把内口和瘘管一并切除掉，进行引流。如果是高位复杂肛瘘，手术较为复杂。复发率比低位肛瘘要高，大概复发率有20％左右。术后要注意伤口的护理，定期消毒换药，避免出现假性愈合，导致肛瘘复发。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肛瘘一般情况下是由于肛门直肠周围感染所导致，是由于肛门直肠周围脓肿自行破溃，或者经手术切开引流后所产生的肛门周围皮肤与直肠的病理性通道。另外，形成肛瘘的原因还包括直肠肛门的损伤，陈旧性肛裂裂口反复感染并发的皮下肛瘘，会阴部手术的损伤或者术后感染，结核杆菌感染造成的结核性肛瘘，炎症性肠病导致的肛瘘，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病，还有肛门直肠周围恶性肿瘤并发肛瘘等。肛瘘会出现反复的肛周流脓以及肿痛，治疗方法为手术治疗。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后注意事项主要包括以下几方面:愈合清洗:肛瘘的创口与肛门是相通的，大便每天经过时候创口势必会受到污染。肛瘘由于它的部位是在肛管，和肛门口直肠的末端位置，每天都有大便经过，所以对于肛瘘术后，同样要注意局部的清洁卫生，要注意保持大便的通畅，避免便秘或腹泻。肛瘘由于它的部位是在肛管，和肛门口直肠的末端位置，每天都有大便经过，所以对于肛瘘术后，同样要注意局部的清洁卫生，要注意保持大便的通畅，避免便秘或腹泻。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后肉芽需要反复修正。当伤口不再长时，不用修剪就可以很好地愈合。更换敷料时修剪，有利于伤口愈合。所以修剪的次数需要根据恢复情况来确定。平时注重局部清洗，注意保持创口卫生，注意定期到医院检查，直到痊愈。保持合理饮食，尽可能保持大便畅通。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛瘘属于肛周的慢性感染性疾病，多继发于急性肛周脓肿，没有得到及时有效的治疗，迁延不愈而导致的。肛瘘手术后可以少吃鸡肉，可以多喝鸡汤，能够为身体补充营养。还有恢复期间多吃一些清淡易消化的食物，睡前按摩腹部，这样能帮助排便，便后注意卫生。为了防止伤口裂开，动作一定要尽量轻柔，轻起轻坐，还要适当活动，促进血液循环。注意保持肛周清洁卫生，不要久做久立，戒烟酒辛辣食物，这些很重要。而且还坚持每天用温水冲洗。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肛瘘术后第二天伤口出血属于正常现象，一般几天后出血就会慢慢减少或消失，不代表手术没成功，患者不用太担心。另外，肛瘘术后的患者应该注意伤口处的清洁卫生，勤换内裤，定期换药，也可以采用高锰酸钾溶液坐浴等，必要时可口服抗生素等药物。另外，患者应该避免用手抓伤口，以免造成伤口的感染。饮食上，患者术后三天内应该清淡饮食，尽量采取无渣或少渣的食物，减少排便，以免伤口处反复受到细菌感染，不能愈合。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。术后要坚持每天温水进行肛门坐浴，每天要按时更换敷料，加强护理，保持肛门周围清洁，在术后要注意局部卫生，经常换洗内裤，可以使用透气的棉质内裤。不要过度劳累，饮食上绝对不能吃辛辣刺激性食物，以免导致拉肚子，平时要吃一些流质食物，易消化，应食含纤维素丰富的食物。平时也要避免熬夜饮酒。生活中注意调养，按时作息，少熬夜，保持局部卫生，不要喝冷饮，多吃新鲜的水果和蔬菜保持大便通畅，大便之后用湿巾擦一擦，可以再去医院进行一下检查。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肛瘘会造成瘘管内脓肿形成，在临床上一些肛瘘的外口会出现闭合，而当瘘管内再次出现感染时，脓液无法经外口流出，就会积存在瘘管内，从而出现瘘管内脓肿，引发类似于肛周脓肿的临床症状，会出现肛门周围红肿硬块，并伴有剧烈的疼痛。
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竺平
副主任医师
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肛瘘有可能会引起其他一些疾病，例如肛瘘在发作间歇期时，外口会出现短暂闭合，当了管内出现感染时，就有可能会导致肛周脓肿。而肛瘘反复的感染以及流脓，有可能会刺激周围组织导致变性甚至癌变，特别是一些病史超过10年以上的肛瘘，恶变概率会更高。
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兰军良
副主任医师
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肛瘘患者饮食上也要注意，平时应该避免辛辣刺激性的，肥腻的，油炸的食物，避免饮酒，因为这些食物有可能会导致患者肛瘘出现急性感染而引发肿痛以及流脓症状。另外，由于肛瘘并不能自愈，所以建议患者及时行手术治疗。
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张玲
主任医师
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肛瘘一般是因为直肠肛管周围脓肿的原因引起的。对于肛瘘这种疾病，建议患者在医生的指导下考虑通过手术的方法来进行治疗，因为只有通过手术才能够彻底治愈肛瘘的现象，在手术以后患者一定要注意伤口的卫生，防止出现感染的情况。
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刘磊
副主任医师
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肛瘘手术后伤口有分泌物，属于术后正常情况，肛瘘手术是将瘘管切开或切除，去除瘘管内的肉芽组织及坏死组织，形成敞开的新鲜创面，创面不缝合或部分缝合，填入油纱布让其自行愈合。因创口与直肠相通，会受到粪便内大量细菌的污染产生炎症反应，新的肉芽组织在生长过程中受其影响，会有部分因感染而坏死形成分泌物，属于肛瘘术后恢复的正常现象。肛瘘术后要注意调整饮食、保持大便通畅、防止便秘和腹泻，局部温水或1:5000的高锰酸钾液坐浴，可以配合使用痔疮膏促进术后创面愈合。
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亢晓冬
主任医师
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肛瘘的临床症状主要表现为肛门局部有外口出现分泌物增多的情况，同时伴随有不同程度的刺痛瘙痒，急性发作期局部外口闭合，还有可能出现外口局部的红肿热痛，发现肛瘘以后需要尽早进行手术治疗，避免肛瘘病情加重而形成高位复杂性肛瘘。
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张玲
主任医师
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肛瘘的形成分为三个阶段:肛隐窝肛腺感染阶段;感染扩散后形成肛周脓肿阶段;脓肿引流后形成肛瘘阶段。肛瘘加重代表着瘘管周围的组织发生感染，很可能再次形成肛周脓肿。最规范的治疗方法是手术切除肛瘘或切开肛瘘行挂线术，术后给予抗感染治疗。这样既恢复的快，又能彻底根治肛瘘。如果患者实在不愿行手术，建议取瘘管内少量坏死组织或脓液送细菌培养，并进行药物敏感实验。根据检查结果选取敏感的抗生素治疗，这样才能缓解症状。但肛瘘内口未得到处理，感染经治疗后虽然好转。但以后感染会反复发作，还是建议尽早手术比较好。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛瘘在手术中属于肛周局部小手术，通常不会引起全身感染的症状，但可能会并发肛周脓肿发热，出现血液中白细胞增多。术后连续使用抗生素一个星期可能会导致肛瘘发热，应积极治疗并排除其他传染病，患者在治疗期间要注意休息。
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