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肝脓肿为什么高烧半月不退

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王青 主任医师
临汾市人民医院
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肝脓肿有哪些临床表现?
肝脓肿是一种常见病,常见症状包括:1.营养不良,本病会影响患者的食欲,当消耗量比较大的时候,患者就会出现营养不良,当病情严重时,患者会出现下肢水肿、胸腹水;2.发热,部分患者体温可达40℃以上,大部分患者体温38-39℃;3.肝区疼痛,敏感患者可出现营养不良,上腹痛,有的患者在行走或咳嗽时,也可出现右上腹部疼痛;4.恶心呕吐,部分患者会出现恶心呕吐、食欲不振等表现。出现以上症状的时候,一定要及时的就诊。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

肝脓肿多长时间可痊愈?
肝脓肿是细菌、真菌或溶组织内阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。肝脓肿患者的痊愈时间与脓肿的大小、数量和治疗方法以及治疗的效果,患者对治疗的反应等多种因素有关。如果是较小的脓肿,一般可采取抗生素治疗,2到4周即可痊愈,而对于较大的脓肿,需要的时间会更长。另外,如果患者合并高血压、糖尿病、脑血管等疾病时,需要控制和改善这些基础类的疾病,尤其是糖尿病的患者,恢复时间较常人更长。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肝脓肿的超声表现是怎样的?
肝脓肿在不同的时期,超声表现不一样。在肝脓肿的前期,可以看到病灶边界欠清、内部回声均匀。当脓肿充分液化的时候,脓汁稀薄而均匀时,呈较典型的无回声区。内部可见稀疏的细点状,或者是散在的片状条索状高回声,可随呼吸运动和体位改变而浮动。当脓汁粘稠比较均匀的时候,脓肿的声像图有点类似低回声的团块。当脓肿内腔坏死液化不充分时,内部可有条状或斑片状分隔样高回声,形成多发的蜂窝状小腔。彩色多普勒可发现脓肿的壁,或者分隔处有条状的血流信号。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

肝脓肿病人病情反复发作怎么办?
肝脓肿的患者反复发作,有这种情况应该考虑存在脓肿没有彻底吸收或者没有彻底引流出,所以会出现病情的反复发作。再者就是患者的抵抗力弱,特别是存在免疫缺陷病的患者,还要注意原发病灶,没有完全清除。如患者存在化脓性的阑尾炎的时候,可能阑尾炎一直存在化脓的情况而没有去除。所以它会随着肝门静脉进入肝脏,导致肝脏的再一次发作,当然这种情况也要经过检查确定。所以针对这种情况下应该及时的给患者检查,确定具体导致肝脏病情反复发作的原因。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肝脓肿术后引流袋要带多久?
肝脓肿术后引流带放置多长时间,也要看患者的基本情况,一般情况下一两周就可以。如果引流管一直流出液体,引流带就要一直放在那里,并且及时的检查患者的身体情况,以及肝脓肿部位的吸收情况,来确定是否还存在脓液的。其他因素也是要考虑的,特别是注意肝脓肿导致的脓毒血症,以及导致胆红素的升高,患者体重的下降等,所以这种情况要及时的彻底的引流出里面的化脓的坏死组织,并且注意肝脓肿导致其他并发症产生的可能性。并且综合分析引流袋的放置时间。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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