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大量腹水的体征有哪些

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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肝硬化腹水有什么症状?
肝硬化是慢性进行性肝病,常表现为食欲减退、乏力等症状,并且会引起腹腔积液。其他症状包括消化道不适、出血倾向及贫血、内分泌失调、疲倦无力等。建议怀疑患病者及时就医检查确诊,避免高盐食物,保持心情舒畅有助于康复。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

肝硬化腹水症状?
肝硬化患者患有肝性胸、腹腔积液时,表现为压迫症状和体征。压迫症状包括饱胀感、恶心呕吐、呼吸困难和心悸;体征则表现为腹部包块、浊音和肠鸣音亢进。严重情况下可伴黄疸、细菌感染或腹膜炎。治疗上,口服利尿剂如呋塞米片和螺内酯胶囊可缓解症状,辅以抗病毒药物如利巴韦林颗粒和阿昔洛韦分散片控制病情。必要时可考虑肝脏移植或经颈静脉门-奇静脉分流术来彻底治疗。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肝硬化临床症状和体征?
肝硬化的典型表现主要包括乏力、食欲减退、腹胀和黄疸等症状,同时伴有肝脏弥漫性纤维化和假小叶形成。病情早期常表现为全身疲倦、精神不振、失眠等,逐渐加重时还可能出现体重下降、水肿、面色晦暗、皮肤粗糙等症状。消化系统方面,患者可能有食欲减退、恶心呕吐、腹泻便秘等,严重者甚至出现呕血、黑便等症状。内分泌失调可导致男性乳房发育、女性月经异常,部分患者还会有性格改变。门静脉高压可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血,脾功能亢进可能表现为出血、皮下瘀斑和发热。肝肾综合征与低蛋白血症有关,常伴尿量减少、氮质血症等。还可能出现蜘蛛痣、肝掌、腹水、自发性细菌性腹膜炎等症状。建议患者接受规范抗病毒治疗,并注意清淡易消化的饮食,避免高盐食物。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

肾结石的症状和体征?
肾结石的症状和体征主要取决于结石的大小、位置以及是否引起梗阻。肾结石较小且未造成尿路梗阻时,常无明显症状,有时结石可自行排出体外。但若结石体积较大,周围组织受到刺激而引发剧烈疼痛,如腰部钝痛、绞痛等;血尿也是常见症状之一,因为结石会损伤黏膜而引起毛细血管破裂出血。排石过程中的刺激性反应也可能出现,如恶心、呕吐等。肾结石患者还可能出现腹部包块、发热、畏寒、烦躁不安等全身症状。对于疑似患有肾结石的患者,可以通过影像学检查如超声来确定是否存在结石,并了解结石的具体位置、大小等情况。建议患者在出现不适症状或怀疑患有肾结石时,及时就医,在医生指导下进行治疗。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

肝硬化导致腹水的原因?
肝硬化是由慢性肝脏疾病发展到终末期所导致的病理状态,表现为门静脉高压、脾功能亢进和低蛋白血症等。肝硬化最常见的并发症之一是腹水,其原因包括门脉压力升高、白蛋白降低、淋巴回流障碍以及其他因素。腹水的主要成因是门静脉内径增宽,血管壁弹性下降导致的门静脉压力增高,以及营养不良引起低蛋白血症,造成腹腔积液。淋巴回流障碍、钠水潴留等也可能引发腹水症状。对于这种情况,应及时就医治疗,可使用药物如螺内酯片、呋塞米注射液缓解不适症状,必要时采取手术措施如经颈静脉肝内门-体分流术。日常生活中应注意合理饮食,避免辛辣刺激性食物,增加饮水量有助于促进新陈代谢,有利于康复。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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