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肠炎的确诊必须要做结肠镜吗

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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结肠镜可以看到内痔吗?
结肠镜主要用于检查结肠和直肠的病变,但内痔通常位于肛门附近的黏膜下层,结肠镜难以直接观察到。内痔的诊断更多依赖于肛门指检或肛门镜检查。 1、结肠镜的局限性 结肠镜是一种通过肛门插入的柔性内窥镜,主要用于观察结肠和直肠内部的病变,如息肉、溃疡或肿瘤。由于内痔通常位于肛门附近的黏膜下层,结肠镜的视野范围有限,无法直接观察到内痔的存在。内痔的诊断更多依赖于肛门指检或肛门镜检查,这些方法能更直接地观察到肛门区域的病变。 2、内痔的诊断方法 内痔的诊断通常通过肛门指检和肛门镜检查完成。肛门指检是医生用手指检查肛门和直肠内部,评估是否有肿块或异常。肛门镜则是一种专门用于观察肛门和直肠下段的内窥镜,能够清晰地显示内痔的位置和大小。对于疑似内痔的患者,医生可能会结合症状(如便血、肛门疼痛)和检查结果进行综合判断。 3、内痔的治疗方法 内痔的治疗方法包括药物治疗、非手术治疗和手术治疗。药物治疗常用药物包括痔疮膏、栓剂和口服药物,如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等,可缓解疼痛和炎症。非手术治疗包括硬化剂注射、橡皮圈套扎术和红外线凝固术,适用于轻中度内痔。对于严重内痔,可能需要手术治疗,如痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术(PPH)。 4、预防与日常护理 预防内痔的关键在于改善生活习惯。饮食上应增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。保持规律的排便习惯,避免久坐或久站,适当进行提肛运动也有助于预防内痔复发。 结肠镜虽然无法直接观察到内痔,但通过肛门指检和肛门镜检查可以明确诊断。内痔的治疗方法多样,从药物到手术均有适用方案,预防和日常护理同样重要。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

结肠镜检查的禁忌症有哪些?
结肠镜检查的禁忌症分为绝对禁忌症和相对禁忌症。绝对禁忌症包括严重的心肺疾病、凝血功能障碍、神经系统疾病、代谢性疾病和感染性疾病,这些情况下不宜进行检查。相对禁忌症则需根据具体情况判断,如孕妇、有肠道出血史或近期接受放射治疗的人群应谨慎选择检查时间。决定是否进行检查时,应综合考虑患者病情、身体状况及医生建议,并严格遵守医学规范和操作流程。如有疑虑或不适,应及时咨询医生。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

内窥镜检查和电子结肠镜检查是一样的吗?
内窥镜检查与电子结肠镜检查在操作方式和适用范围上存在差异。内窥镜检查利用光学原理观察人体内部,主要用于诊断消化道疾病和神经系统病变;而电子结肠镜则在直视下对肠道进行详细检查,可清晰显示黏膜情况,适用于大肠癌等恶性肿瘤的确诊。患者在检查前应避免食用辛辣刺激性食物,检查后需多休息、保持充足睡眠,并以清淡饮食为主,如小米粥、南瓜粥等,出现不适症状应及时就医。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

乙状结肠镜检查什么卧位?
进行乙状结肠镜检查时,通常建议患者采取左侧卧位,以避免肠道压迫并使胃部处于水平状态,便于观察病变部位。若患者存在便秘或腹胀,需在医生指导下使用开塞露或按摩腹部缓解症状。检查后,应以清淡饮食为主,如流质或半流质食物,同时避免辛辣刺激性食物,以促进病情恢复。患者需注意休息,保证充足睡眠,避免熬夜,并做好保暖措施,预防感冒。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

结肠镜检查是怎么检查的?
结肠镜检查是一种通过将带有摄像头和光源的纤维软管插入肛门,沿直肠、乙状结肠等部位推进来观察肠道内部情况的内窥镜检查方法。患者需在检查过程中配合呼吸动作,可能感到轻微不适或疼痛,但通常不会造成严重伤害。如发现异常病变,可及时治疗。为确保检查结果准确,患者应提前告知医生病史和用药情况,检查前一天晚上8点后禁食水,如有服用抗凝药物需咨询医生,术中保持放松状态,避免胃酸反流。结肠镜检查是一种安全有效的诊断手段,可帮助医生了解肠道具体情况,为后续诊疗提供依据。如有疑问或担忧,应向医生寻求帮助并积极配合检查。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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