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腰椎间盘突出是怎样形成的

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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什么是急性腰椎间盘突出症?
急性腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,导致腰部疼痛、下肢麻木等症状的疾病。常见原因包括长期不良姿势、外伤、退行性变等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。 1、遗传因素 部分人群可能因遗传因素导致腰椎间盘结构较弱,更容易发生突出。家族中有腰椎间盘疾病史的人需特别注意预防。 2、环境因素 长期久坐、弯腰负重、姿势不良等外部因素会增加腰椎间盘的压力,导致纤维环逐渐磨损,最终破裂。避免长时间保持同一姿势,适当活动腰部有助于预防。 3、生理因素 随着年龄增长,腰椎间盘逐渐退化,水分减少,弹性下降,更容易发生突出。加强腰背肌锻炼,如游泳、平板支撑,可以增强腰椎稳定性。 4、外伤 剧烈运动、跌倒或突然扭伤可能导致腰椎间盘纤维环破裂。日常生活中应避免过度用力或突然的腰部扭转动作。 5、病理因素 腰椎间盘突出可能由其他疾病引发,如骨质疏松、腰椎管狭窄等。定期体检,及时发现并治疗相关疾病,有助于降低风险。 治疗方法 1、药物治疗 常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)和神经营养药物(如甲钴胺)。这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症和改善神经功能。 2、物理治疗 热敷、电疗、牵引等物理治疗方法可以缓解症状。热敷促进血液循环,电疗减轻疼痛,牵引则有助于减轻椎间盘压力。 3、手术治疗 对于症状严重或保守治疗无效的患者,可选择微创手术(如椎间孔镜手术)或传统开放手术(如椎间盘切除术)。手术目的是解除神经压迫,恢复腰椎功能。 急性腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病,早期发现和干预至关重要。通过改善生活习惯、加强锻炼和及时治疗,可以有效缓解症状并预防复发。如果出现持续腰痛或下肢麻木,建议尽早就医,避免病情加重。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

颈椎加腰椎间盘突出?
颈椎加腰椎间盘突出指同时存在颈椎和腰椎间盘突出的情况,通常与退行性病变、劳损、外伤、炎症等因素有关。治疗需根据具体病情和严重程度,采取相应措施,避免病情加重。退行性病变可能导致骨质增生,压迫神经、血管,产生疼痛、麻木等症状,可通过颈椎牵引和运动康复治疗,避免久坐久站和过度弯腰。劳损常因长时间不良姿势引起,建议在医生指导下通过按摩、针灸缓解症状,并适当运动。外伤如骨折、脱位需手术复位固定,后期结合运动康复治疗。炎症如脊柱炎可引发症状,可通过超短波配合非甾体抗炎药治疗。神经根型颈椎病和腰椎间盘突出压迫神经根时,可采用腰椎牵引和运动康复治疗,严重时需手术,如经椎间孔入路腰椎椎间融合术。建议患者及时就医,由医生进行诊断和治疗。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

颈椎会引发腰椎间盘突出吗?
颈椎问题可能会间接引发腰椎间盘突出,但多数腰椎间盘突出是由不良生活习惯、退行性病变和外伤等因素导致。不良生活习惯如长时间久坐、弯腰或重体力劳动,可能导致腰椎间盘受力不均,引发腰痛和下肢麻木。退行性病变则常见于老年人,由于骨质老化和椎间盘受力增加,导致纤维环破裂和髓核突出。外伤如腰部撞击也可能导致腰椎间盘突出,需要卧床休息和药物治疗。腰椎肿瘤等其他疾病也可能引起腰椎间盘突出,治疗方法包括腰椎牵引、按摩、针灸和手术等。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

颈椎及腰椎间盘突出症?
颈椎及腰椎间盘突出症可能由不良生活习惯、外伤、退行性病变或其他原因引起,治疗需根据具体情况而定。不良生活习惯如长期不正确的睡眠姿势和久坐久站可导致脊柱慢性损伤,进而引发颈椎和腰椎间盘突出,建议改善生活习惯,适当锻炼如游泳,遵医嘱使用药物如布洛芬缓解疼痛。外伤则可能导致椎间盘损伤,建议遵医嘱休息、制动,并使用布洛芬或塞来昔布等药物缓解疼痛。退行性病变通常由长期腰部负重或重体力劳动引起,应及时治疗,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,并减少腰部负重。长期接触放射性物质可能破坏骨质,导致骨刺和颈椎及腰椎间盘突出,应避免接触此类物质并做好防护,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

腰椎间盘突出平躺8天了怎么办?
腰椎间盘突出患者若出现腰部疼痛、下肢放射痛等症状,需注意避免过度劳累和重体力劳动,急性期应卧床休息3-4周。可采用热敷促进血液循环,减轻疼痛和肿胀,同时避免自行针灸或按摩,应在专业医生指导下进行。疼痛明显时,可在医生指导下服用非甾体类抗炎药和肌肉松弛剂,以缓解神经根及脊髓周围组织水肿。若上述方法无效,应及时就医,必要时进行微创介入术治疗。日常还需做好保暖,避免受凉,饮食宜清淡易消化,多吃新鲜蔬果,少吃辛辣油腻食物,促进身体康复。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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