翼下颌间隙感染选择哪些抗菌素好?
翼下颌间隙感染选择对致病菌比较敏感的抗生素治疗比较好，常用的有青霉素、头抱克洛等。医生通常会根据患者的具体情况选择口服或者静脉注射，抗生素具有杀灭细菌的作用，可以及时控制感染，避免病情进一步加重。翼下颌间隙感染通常还需要进行手术切开引流，目的是排出脓液、缓解症状，有助于促进感染的消除。翼下颌间隙感染一般经过及时有效的治疗后，感染都会消除，患者可恢复正常状态，但是如果不进行规范的治疗，感染很可能会向其它间隙发生扩散，严重降低患者的生活质量。
智齿冠周炎伴翼下颌间隙感染怎么办?
翼下颌间隙感染的感染来源，多是下颌智齿冠周炎所致。临床特点是先有牙痛史，继之出现张口受限，咀嚼和吞咽困难，吞咽疼痛，口腔检查翼下颌皱壁处黏膜水肿，深压痛，由于翼下颌间隙的位置深在，即使脓肿已形成，临床上也难以触及波动，常常需要穿刺方可确定。感染初期应全身应用足量抗生素，以控制炎症的发展，防止扩散，口外切口与咬肌间隙切口相类似，在分离暴露下颌角下缘时，用骨膜分离器拨开翼内肌，进入间隙放出脓液，用生理盐水冲洗脓腔，用盐水纱条填塞，次日交换敷料以橡皮管引流。
翼下颌间隙感染会有什么表现?
翼下颌间隙感染的表现为局部的压痛感，还会出现发烧或者肿胀的情况，需要及时就医。下颌角内侧，颌后下颌支内侧肿大压明显，感染症状加重时还会出现发烧，白细胞增高等表现。常是先有牙痛史，继之出现张口受限，嚼咀食物，吞咽疼痛；口腔检查可见翼下颌皱襞处粘膜水肿，下颌支后缘梢内侧可有轻度肿胀，深压痛，由于翼下颌间隙的位置深在，即使脓肿已形成，亦难由临床直接触及波动，常需穿刺方可确定，因而常易延误诊断，致使炎症向邻近间隙扩散。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
引起翼下颌间隙感染主要病因有哪些?
引起翼下颌间隙感染主要病因有智齿根尖感染、冠周炎、拔牙手术时消毒不严密、颞下颌间隙、咽旁间隙感染发生扩散等。当出现牙疼吃药无法缓解，智齿发炎并伴有咬肌胀痛、张嘴受限，咀嚼、吞咽时发生疼痛，下巴红肿胀痛等情况时，很有可能是翼下颌间隙感染，患者应及早到医院的口腔科进行药物以及手术治疗。如果治疗不及时，很有可能会导致感染向其它间隙发生扩散，严重的甚至会引起全身的中毒反应，对患者的伤害是很大的，因此，及早治疗是很重要的。
翼下颌间隙感染的影像学表现是怎样的?
翼下颌间隙感染的影像学表现多为牙源性感染，下颌磨牙根分叉暗影，磨牙后垫至咽侧壁肿胀，翼下颌间隙内弥漫状异常信号影，病变界限模糊不清，累及咬肌和翼内肌，甚至累及邻近结构。对于深部间隙感染，由于颌骨的阻挡，超声波不易探及，只能选择CT或MRI影像学检查。口腔颌面部间隙感染蔓延至邻间隙多发性感染，形成脓肿，血行播散，易引起败血症等并发症，要足量应用抗生素抗感染并且对脓肿要做广泛的切开引流。所以，早期诊断治疗就尤为重要。