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怀孕了得荨麻疹怎么办?

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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被蚊子咬了得脑炎的几率?

被蚊子叮咬后感染脑炎的概率较低,但存在一定风险。脑炎的发生与蚊子种类、地区流行病学、个人免疫力等因素有关,主要有库蚊传播的乙型脑炎、伊蚊传播的登革热脑炎、按蚊传播的疟疾性脑炎、蜱传脑炎病毒以及西尼罗河病毒等类型。

1、库蚊与乙型脑炎

库蚊是乙型脑炎的主要传播媒介,多见于亚洲地区。感染者可能出现高热、头痛、意识障碍等症状。预防措施包括接种乙脑疫苗、使用驱蚊剂及安装纱窗。治疗需及时就医,常用药物包括甘露醇、地塞米松等控制脑水肿。

2、伊蚊与登革热脑炎

伊蚊传播的登革热病毒可能导致脑炎并发症,常见于热带地区。典型症状为持续高热、剧烈头痛及出血倾向。预防以清除积水容器为主,治疗需静脉补液,重症可使用免疫球蛋白。

3、按蚊与疟疾性脑炎

按蚊传播的疟原虫可能引发脑型疟疾,表现为昏迷、抽搐。流行于非洲等地区,预防需服用抗疟药如青蒿琥酯,治疗首选青蒿素类衍生物联合用药。

4、蜱传脑炎病毒

通过蜱虫叮咬传播的脑炎病毒多见于森林地区,早期症状类似流感。高危人群可接种疫苗,被叮咬后需及时消毒,重症患者需住院进行抗病毒治疗。

5、西尼罗河病毒

该病毒经蚊子传播后可能侵袭中枢神经系统,老年人易发展为脑炎。预防以灭蚊为主,目前无特效药,治疗主要采用支持疗法。

日常需做好防蚊措施,包括穿浅色长袖衣物、使用含避蚊胺的驱蚊产品、清除居家周边积水。出现持续高热、颈部僵硬、意识模糊等症状应立即就医。流行地区居民建议接种相应疫苗,旅行前需了解目的地疫情并做好防护准备。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

怀孕了得了霉菌性阴炎怎么办?

怀孕期间患霉菌性阴道炎可通过克霉唑栓、制霉菌素阴道片等药物治疗,同时需注意个人卫生、调整饮食结构。该病通常由激素水平变化、免疫力下降、阴道菌群失衡、血糖异常或卫生习惯不良等因素引起。

1、药物治疗:

妊娠期霉菌性阴道炎需在医生指导下选择对胎儿安全的局部抗真菌药物,如克霉唑栓剂可抑制真菌细胞膜合成,制霉菌素阴道片能破坏真菌结构。禁止自行使用口服抗真菌药,用药期间需定期复查白带常规。

2、卫生管理:

每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗,如厕后从前向后擦拭。避免使用碱性洗液冲洗阴道,沐浴选择淋浴而非盆浴。妊娠期分泌物增多时需及时更换护垫,保持外阴干燥透气。

3、饮食调节:

减少精制糖、高糖水果及乳制品摄入,控制血糖波动。适当补充含活性益生菌的无糖酸奶,增加全谷物、深色蔬菜等膳食纤维摄入。每日饮水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物诱发瘙痒。

4、免疫力提升:

保证每日7-8小时睡眠,进行孕妇瑜伽等低强度运动。补充维生素D和锌元素,必要时在医生指导下使用孕妇专用益生菌制剂。保持情绪稳定,避免焦虑加重免疫抑制。

5、血糖监测:

妊娠期糖尿病易诱发反复感染,需定期检测空腹及餐后血糖。出现多饮多尿症状时及时进行糖耐量试验,血糖异常者需营养科会诊制定控糖方案,避免真菌滋生环境持续存在。

妊娠期治疗霉菌性阴道炎需兼顾母婴安全,治疗期间避免性生活,配偶需同步检查。选择透气性好的孕妇装,睡眠时采取左侧卧位改善会阴血液循环。定期产检时复查白带常规,若出现宫缩、阴道出血等先兆流产症状需立即就医。日常可饮用无糖蔓越莓汁维持尿道酸性环境,但禁止阴道冲洗或使用偏方坐浴。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

氧氟沙星滴多了得干眼症?
氧氟沙星滴多了可能导致干眼症,因为这种抗生素长期使用会减少泪液分泌,进而诱发干眼症。建议患者及时就医并遵医嘱治疗。干眼症通常因泪液分泌不足或蒸发过快引起,而氧氟沙星虽有强效杀菌作用,但过量使用可能影响泪液分泌。若患者在使用氧氟沙星后未做好眼部护理,也可能增加感染风险。对于干眼症患者,可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等药物治疗,同时使用人工泪液如羧甲基纤维素钠滴眼液、右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液改善症状。日常生活中,应注意眼部卫生,避免用手揉眼。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

怀孕了得了慢性阑尾炎该怎么治疗??
现在才怀上三个月,如果仔细检查发觉是阑尾炎的话是需要有及时考量阑尾摘除的,因为慢性阑尾炎会有反反复复复发的可能会,并且在孕期检查确诊阑尾炎的话,救治原则就是手术而不采取保守的救治,所以这种情况需要有去医院外科住院,仔细检查后按排手术救治。需求注意饮食,多喝水,多吃易消化的食物,少吃刺激性大的食物。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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