胰腺癌术后是否需要辅助放化疗?
胰腺由于被膜很薄,淋巴丰富，极容易发生转移。淋巴转移为最常见的转移途径。淋巴结转移情况作为胰腺癌最重要的预后因素之一，能明显影响胰腺癌的局部控制率和远处转移率。术后淋巴结阳性的患者具有较高的复发和转移率，生存预后不佳。因此针对这类患者的治疗选择尤为重要。与单纯手术相比，术后接受辅助放化疗患者的生存期明显延长。对患者术中淋巴结转移情况进行进一步分析，辅助放化疗对于胰腺癌术后淋巴结阳性的患者更有意义。在淋巴结阳性的患者中，术后辅助放化疗与单纯手术相比能明显延长总生存期。但是在淋巴结阴性的患者当中，两种治疗的选择对于患者的生存预后并没有显著的差异。除此之外，我们的研究也证实，对于淋巴结阳性患者行术后辅助放化疗可以达到淋巴结阴性患者单纯手术治疗相似的效果。由此可见，辅助放化疗在可切除胰腺癌患者中的治疗价值;尤其对于淋巴结阳性患者，术后辅助放化疗应当作为首选。