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贲门癌术后反流反酸是怎么回事

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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贲门癌手术瘘了应如何治疗?
因为贲门癌这个术后,发生瘘还有一定的发生率。临床上发生率一般大概能在5%~10%左右,一旦发生瘘,是一种严重的并发症,他有一定的死亡率,大概有时候能达到30%左右。那么这个发生瘘以后,主要的原因是吻合口吻合的一些技术。吻合口的张理以及吻合口的血液以及有没有感染等因素有关系。病人的全身营养状况也很重要,贫血、低蛋白也是瘘的一些全身性的因素,一旦发生瘘,处理起来比较麻烦,因为一般早期要进食,通过雄关引流,然后胃管减压,再一个肠内营养加强,如果这方面处理的好的话,这个病人如果小瘘还是可以自行愈合的,如果大瘘有的需要二次手术。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

贲门癌手术治疗需要多少钱?
各家医院的情况并不一样,一般做一个贲门癌的根治手术,大概需要4万~5万块钱。费用的产生主要是手术和麻醉相关的一些技术的费用。再一个就是一些高资金的耗材,比如吻合器,吻合器进口和国产就有差别,进口的吻合器大概在5000多,国产的吻合器大概在3000多,还有一些支腺切割缝合器,肠脏闭合器这些耗材产生。另外还有一些病人术后还有几天要进食的,要用一些肠外的营养,这是一块费用的产生。一般不会超多5万块钱。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

胃底贲门癌能活多久??
胃底贲门癌能活多久?1如果任其自然发展,不给于任何的治疗措施,从症状出现到死亡约持续一年时间,贲门癌的存活率与病灶的大小,病程的分期,肿瘤浸润的程度以及转移的范围有密切的关系;2单纯的早期胃癌,得到及时的手术治疗,5年的存活率能达到95%以上;3早期胃癌侵犯局部的淋巴结,没有肝肺等内脏的转移,经过手术治疗,5年生存率也能达到82%以上。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

哪些贲门癌患者可以进行化疗?
贲门癌的化疗主要分为三种:一个就是术前的新辅助化疗,术前的新辅助化疗主要是针对一些局部晚期的患者,局部晚期就是肿瘤的侵犯深度比较深,超过了基层,达到浆膜外;另外有淋巴结的转移,这部分患者如果进行化疗,可以降低肿瘤一些分期,肿瘤根治切除的几率增高,大大增高;第二种就是术后的一个辅助化疗,针对早期的一些肿瘤,比如侵犯粘膜以及粘膜下层,这部分肿瘤切除以后一般是不需要化疗的,那么肿瘤的侵犯深度超过了基层,或者有淋巴结的转移,像这种情况就应该进行术后的辅助化疗,术后的辅助化疗可以降低患者复发和转移的几率;另外一个就是晚期的呼吸性化疗,到晚期有远处转移的情况下,这部分病人手术已经不能解决他的问题,我们就以全身的化疗为主,化疗可以提高患者的生存质量,改善症状,延长患者的生存时间。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

贲门癌手术治疗的优势有哪些呢?
贲门癌的手术治疗与其他治疗相比,有比较明显的优势。这是因为贲门癌往往症状上表现为进食的梗阻,吞咽困难,有时候还存在肿瘤出血的倾向,而化疗或者放疗效果并不好,但是手术能够可以解除患者的梗阻、进食,以及营养问题,另外通过手术切除可以解决肿瘤出血的问题。贲门癌主要是指食管和胃结合部,上下各2厘米范围内的贲门腺所发生的恶性肿瘤。贲门癌不同于胃癌,也不同于食管癌,因为位置比较特殊,发生在食管与贲门的交界处,因此它的生物学行为和食管癌以及胃癌都不相同。肿瘤治疗目前主要的就是手术、化疗以及放疗等。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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