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心绞痛的诊断标准是什么

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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血液循环慢的人容易引起心绞痛吗?
血液循环慢的人容易引起心绞痛,因为血液循环慢很可能会导致心肌出现缺血、缺氧的情况,所以容易诱发心绞痛。比如平时缺乏运动,就有可能导致血液循环慢,建议平时适当进行有氧运动,有助于促进血液循环,从而降低心绞痛的风险。另外,如果情绪不稳定,也容易引起心绞痛,所以在日常生活中应该保持稳定的情绪,避免出现情绪过于激动的情况,否则容易诱发心绞痛。需注意的是,冠状动脉痉挛也可引起心绞痛的情况,需要去医院做相关检查才能确诊。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

血糖低会导致心绞痛吗?
血糖低会增加心绞痛的发生次数,低血糖可以作为一个诱因导致心绞痛的发作。心绞痛的发作,一般患者都具有冠状动脉狭窄的基础,或者是在心绞痛发生时出现冠状动脉的痉挛。一些诱因包括劳累、紧张、应激、激动、低血糖,都是发生心绞痛的诱因。而血糖低本身对大脑中枢神经系统,以及心肌细胞,都具有一定的损伤,容易导致心肌细胞的坏死、心脏的传导系统出现异常,出现心律失常、心肌缺血。既往有糖尿病,又有冠心病史的患者,应该注意自己的血糖。低血糖每发作一次,都是高血糖所导致的心脑血管并发症的四倍以上,所以低血糖地风险比高血糖对心绞痛地风险更大。患者要注意维护好自己的血糖,平时兜里多放一些零食,如果出现低血糖的症状,心慌、出汗、饥饿,立刻补充食物,避免低血糖的发生。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

心绞痛的诊断标准是什么?
诊断心绞痛主要依靠症状,症状典型诊断即可成立。典型的症状主要表现为胸骨后发作性疼痛,可有放射痛,多数患者有劳累或情绪刺激、饱餐等诱因,少数患者可在休息时发作,需要排除其他能引起胸痛症状的疾病,如急性心肌梗死、心脏神经官能症、反流性食管炎、食管裂孔疝、肋骨软骨炎、肋间神经痛、肩周炎、心包炎等。对于症状不典型的患者,需要结合发作时心电图ST段的改变确诊,如果没有发作时心电图,可以完善冠状动脉CTA或者冠状动脉造影检查,可明确冠状动脉病变的部位以及病变的严重程度。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

补充维生素可以减缓心绞痛吗?
补充维生素不能预防或者减缓心绞痛发作。但多吃蔬菜对冠心病心绞痛是有一定的帮助的,心绞痛发作和冠状动脉粥样硬化有关系,少吃油腻的食物,多吃蔬菜,可以有效延缓这种动脉粥样硬化的发展,改善心绞痛症状。但多吃蔬菜不能等同于补充维生素,不建议随意补充维生素治疗。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

近几天心绞痛老发作怎么回事?
近几天心绞痛老发作,可能为如下五种原因所致:第一,精神因素所致,多因家庭突然发生变故、工作变动或突发某些疾病等因素,出现愤怒、激动、紧张、焦虑或过度兴奋等而诱发心绞痛。第二,环境因素所致,如天气寒冷、突然搬家等。第三,饮食因素所致,如暴饮暴食、过度饮酒、吸烟、食用刺激性或不易消化的食物等。第四,过度劳累所致,如睡眠不足、失眠、高强度体力活动等。第五,其他疾病所致,如贫血、低血压、高血压、低血糖、心律失常、甲状腺功能异常等疾病,亦可导致心绞痛发作。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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