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做肾脏穿刺有危险吗

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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绒毛穿刺有问题可以引产吗?

绒毛穿刺有问题时是否引产需根据具体情况决定。绒毛穿刺异常可能提示胎儿存在染色体异常或遗传疾病,但并非所有异常都需要引产。医生会结合穿刺结果、胎儿发育情况、孕妇健康状况等多方面因素进行综合评估。如果确诊为严重遗传病或胎儿发育异常,引产可能是医学建议之一;若异常程度较轻或可通过后续干预改善,则可能建议继续妊娠并加强监测。无论结果如何,孕妇应与医生充分沟通,了解风险与预后,做出最适合自身情况的选择。

1、染色体异常:绒毛穿刺发现染色体异常如唐氏综合征、18三体综合征等,可能提示胎儿存在智力障碍或器官发育缺陷。医生会根据异常类型及严重程度评估是否需要引产。若异常严重且无法通过治疗改善,引产可能是医学建议之一。

2、遗传性疾病:绒毛穿刺检测到遗传性疾病如地中海贫血、囊性纤维化等,需根据疾病类型及预后判断。某些疾病可能通过出生后治疗或基因治疗改善,而严重疾病可能导致胎儿生活质量极低,引产可能是医学建议。

3、胎儿发育异常:绒毛穿刺异常伴随胎儿发育迟缓、器官畸形等,需结合超声检查及其他诊断手段评估。若发育异常严重且无法通过后续干预改善,引产可能是医学建议之一。

4、孕妇健康状况:绒毛穿刺异常可能增加孕妇心理压力及妊娠风险。医生会评估孕妇身体状况及心理承受能力,若继续妊娠对孕妇健康造成重大威胁,引产可能是医学建议之一。

5、后续监测与干预:绒毛穿刺异常后,医生可能建议进行羊水穿刺、无创DNA检测等进一步确诊。若异常程度较轻或可通过后续干预改善,可能建议继续妊娠并加强监测,同时提供心理支持及遗传咨询。

在绒毛穿刺发现问题后,孕妇应保持良好的饮食习惯,多摄入富含蛋白质、维生素及矿物质的食物,如鱼类、鸡蛋、绿叶蔬菜等。适当进行轻中度运动如散步、孕妇瑜伽,有助于缓解压力及促进血液循环。同时,孕妇需定期进行产检,密切监测胎儿发育情况,并遵医嘱进行必要的干预措施。心理护理同样重要,孕妇可通过与家人沟通、参加孕妇支持小组等方式缓解焦虑情绪,保持积极心态。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

妊娠期高血压疾病的肾脏改变?

妊娠期高血压疾病的肾脏改变可通过药物控制、饮食调节、定期监测等方式治疗。妊娠期高血压疾病的肾脏改变通常由血管内皮损伤、肾小球滤过率下降、钠水潴留、肾血流量减少、蛋白尿等因素引起。

1、血管内皮损伤:妊娠期高血压疾病会导致血管内皮细胞受损,进而影响肾脏微循环。治疗可通过使用抗高血压药物如拉贝洛尔100mg,每日两次、硝苯地平10mg,每日三次以及阿司匹林75mg,每日一次来缓解症状。

2、肾小球滤过率下降:妊娠期高血压疾病可能导致肾小球滤过率降低,影响肾脏功能。日常护理包括限制钠盐摄入、增加优质蛋白如鱼、蛋、豆制品的摄入,同时保持充足的水分摄入。

3、钠水潴留:钠水潴留是妊娠期高血压疾病常见的病理表现,可能加重肾脏负担。建议通过低盐饮食、适度运动如散步、瑜伽等方式促进体内水分代谢,必要时可使用利尿剂如呋塞米20mg,每日一次。

4、肾血流量减少:妊娠期高血压疾病可能导致肾血流量减少,影响肾脏供血。治疗可通过使用血管扩张剂如硝酸甘油0.5mg,舌下含服以及卧床休息来改善肾脏血流。

5、蛋白尿:蛋白尿是妊娠期高血压疾病肾脏损害的典型表现,可能与肾小球滤过屏障受损有关。日常护理包括监测尿蛋白水平、避免高蛋白饮食,必要时可使用ACEI类药物如贝那普利10mg,每日一次进行治疗。

妊娠期高血压疾病的肾脏改变患者需注意饮食调节,避免高盐、高脂食物,增加富含维生素和矿物质的食物如绿叶蔬菜、水果、全谷类。适度运动如散步、孕妇瑜伽有助于改善血液循环,定期监测血压和肾功能指标有助于及时调整治疗方案。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

脑梗死介入术从哪穿?

脑梗死介入术通常通过股动脉或桡动脉进行穿刺。股动脉穿刺是较为常见的方式,操作路径相对直接,适用于大多数患者;桡动脉穿刺则具有创伤小、恢复快的优势,适合部分特定患者。手术过程中,医生会通过穿刺点将导管送入血管,直达脑部阻塞部位,进行血栓清除或血管扩张等操作。术后需密切观察穿刺部位,防止出血或感染。患者术后应遵循医嘱,避免剧烈活动,定期复查,确保康复效果。

1、股动脉穿刺:股动脉位于大腿根部,直径较大,便于导管操作。穿刺时,医生会在局部麻醉下进行,通过导丝引导导管进入血管。术后需卧床休息6-8小时,防止穿刺部位出血。患者应避免长时间站立或行走,观察穿刺点有无肿胀、疼痛或渗血。

2、桡动脉穿刺:桡动脉位于手腕处,直径较小,但创伤较轻。穿刺时,医生会在手腕局部麻醉,通过导丝引导导管进入血管。术后患者可较早下床活动,恢复较快。需注意手腕部位的护理,避免过度用力或受压,观察有无血肿或感染迹象。

3、导管操作:导管通过穿刺点进入血管后,医生会借助影像设备将其引导至脑部阻塞部位。操作过程中需严格控制导管位置,避免损伤血管壁。术后需密切监测患者生命体征,观察有无头痛、恶心等不适症状,及时处理。

4、术后护理:术后患者需卧床休息,避免剧烈活动,防止穿刺部位出血。穿刺点需保持清洁干燥,定期更换敷料,观察有无感染迹象。患者应多饮水,促进造影剂排出,减少肾脏负担。

5、复查与康复:术后患者需定期复查,评估血管通畅情况及康复效果。医生会根据患者情况调整药物方案,如抗血小板药物阿司匹林100mg每日一次、氯吡格雷75mg每日一次等。患者应保持良好的生活习惯,控制血压、血糖,戒烟限酒,预防脑梗死复发。

脑梗死介入术后,患者需注意饮食调理,多摄入富含纤维的食物如燕麦、全麦面包,避免高脂肪、高盐饮食。适当进行轻度运动如散步、太极拳,有助于促进血液循环,增强体质。保持心情愉悦,避免情绪波动,有助于康复。家属应给予患者心理支持,帮助其树立信心,积极配合治疗。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

穿有狐臭的衣服能传染吗?

穿有狐臭的衣服不会传染狐臭。狐臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液被皮肤表面的细菌分解产生异味,与遗传、激素水平等因素有关,并非由病原体引起,因此不具备传染性。

1、生理原因:狐臭的发生与大汗腺分泌功能亢进有关。大汗腺分泌的汗液中含有脂肪酸、蛋白质等物质,被皮肤表面的细菌分解后产生异味。这种生理现象不具有传染性,穿有狐臭的衣服不会导致他人出现狐臭。

2、遗传因素:狐臭具有明显的遗传倾向。如果父母中有一方或双方有狐臭,子女患狐臭的概率较高。这种遗传性决定了狐臭无法通过衣物等外部接触传播。

3、激素影响:青春期激素水平的变化可能刺激大汗腺分泌,导致狐臭加重。这种激素相关的生理变化也不会通过衣物传播给他人。

4、细菌作用:皮肤表面的细菌分解汗液是狐臭异味产生的主要原因。虽然衣物可能沾染细菌,但细菌本身不会导致狐臭,除非个体本身存在大汗腺分泌异常。

5、环境因素:高温、潮湿的环境可能加重狐臭,因为这些条件有利于细菌繁殖。尽管如此,环境因素不会改变狐臭的非传染性本质。

狐臭患者可通过勤洗澡、使用止汗剂、穿透气衣物等方式减轻异味。饮食上避免辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,多摄入富含维生素的蔬菜水果,如苹果、胡萝卜等。运动后及时清洁身体,保持腋窝干燥,有助于减少异味产生。若狐臭严重影响生活,可咨询医生进行进一步治疗。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

肾脏肿瘤切除后饮食如何调理?

肾脏肿瘤切除后,饮食调理应以低盐、低脂、优质蛋白为主,避免高钾、高磷食物,同时保持营养均衡。术后饮食需根据患者的具体情况调整,建议在医生或营养师的指导下制定个性化饮食方案。低盐饮食有助于减轻肾脏负担,低脂饮食可减少心血管疾病风险,优质蛋白如鱼、蛋、奶等有助于伤口愈合和身体恢复。避免高钾食物如香蕉、橙子等,以及高磷食物如动物内脏、碳酸饮料等,以防止电解质紊乱。适量摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜和水果,有助于提高免疫力。术后应分餐少食,避免暴饮暴食,保持适当的水分摄入,但不宜过量。定期复查肾功能,及时调整饮食方案,确保身体恢复良好。通过科学合理的饮食调理,有助于加速术后恢复,提高生活质量。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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