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视网膜脱落需要换晶体吗

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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做白内障又做人工晶体视力?
白内障手术后植入人工晶体是常见的治疗方式,主要用于替代受损的天然晶体,帮助恢复视力。然而,有些患者在术后可能会出现视力问题,如弱视、复视或视野缺损。这通常是由于原有晶体的严重损害或手术效果不佳所致。 1、晶体损害:人工晶体植入后,可能会引发眼内组织的损伤,导致炎症反应。想象一下,眼睛就像一台精密的相机,人工晶体就像是替换的镜头。如果镜头不合适或安装不当,就可能导致视物模糊或视力下降。 2、手术效果不佳:在某些情况下,白内障的混浊程度较重,即便进行了人工晶体手术,症状仍可能无法完全改善。这就像试图用一块布擦掉镜子上的污渍,但布本身已经脏了,效果自然不理想。 面对这些问题,可以采取以下措施: 1、弱视的改善:如果术后视力仍然不佳,可以通过弱视训练来逐步提升视力。就像锻炼肌肉一样,视力也需要通过训练来增强。 2、复视的解决:当晶体位置发生移动导致复视时,配戴三棱镜可以帮助缓解这一问题。三棱镜就像是一个小助手,帮助调整视线,减少重影。 3、视野缺损的处理:如果晶体位置偏移导致视野缺损,角膜激光手术或再次进行人工晶体植入术可能是有效的解决方案。想象一下,视野缺损就像是看电影时被挡住一部分屏幕,通过手术可以重新调整视角。 在进行白内障手术前,保持良好的心态和生活习惯非常重要。术后,务必遵循医生的建议用药,避免自行用药引发不良后果。手术只是恢复视力的第一步,后续的护理和调整同样关键。希望每位患者都能在手术后恢复良好的视力,享受清晰的世界。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

尘肺晚期换肺能活多久?
尘肺晚期患者进行肺移植后,生存时间因人而异,通常与术后护理、并发症控制及个体健康状况密切相关。肺移植是尘肺晚期的重要治疗手段,但术后生存期受多种因素影响,需综合评估。 1、肺移植的适应症与效果 尘肺晚期患者肺功能严重受损,肺移植是改善生活质量、延长生存期的有效方法。术后生存时间与供体肺质量、手术成功率和术后护理密切相关。数据显示,肺移植术后1年生存率约为80%-90%,5年生存率约为50%-60%。术后需长期服用免疫抑制剂,预防排斥反应。 2、影响生存期的关键因素 术后生存期受多种因素影响。一是患者年龄和基础健康状况,年轻且无其他严重疾病的患者预后较好。二是术后并发症,如感染、排斥反应等,需密切监测。三是心理状态和生活习惯,积极的心态和健康的生活方式有助于延长生存期。 3、术后护理与康复建议 术后护理至关重要。一是定期复查,监测肺功能和免疫状态。二是预防感染,避免接触病原体,保持环境清洁。三是合理饮食,摄入高蛋白、低脂肪食物,增强免疫力。四是适度运动,如散步、深呼吸练习,促进肺功能恢复。 尘肺晚期患者通过肺移植可显著改善生活质量,但术后生存期受多种因素影响。患者需积极配合治疗,注重术后护理,定期复查,保持健康生活方式,以延长生存期并提高生活质量。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

换胆囊结石不能吃什么?
胆囊结石患者应避免高脂肪、高胆固醇、辛辣刺激的食物,同时减少精制糖和酒精的摄入,以降低胆囊负担和结石风险。 胆囊结石的形成与饮食密切相关,高脂肪、高胆固醇食物会刺激胆囊收缩,增加胆汁分泌,容易导致结石形成或加重症状。以下是胆囊结石患者应避免的食物及原因: 1、高脂肪食物 油炸食品、肥肉、奶油、黄油等含有大量脂肪,会刺激胆囊过度收缩,可能引发胆绞痛。建议选择低脂食物,如蒸鱼、鸡胸肉、豆腐等。 2、高胆固醇食物 动物内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇含量高,容易增加胆汁中胆固醇浓度,促进结石形成。可以多食用富含膳食纤维的食物,如燕麦、蔬菜和水果,帮助降低胆固醇水平。 3、辛辣刺激食物 辣椒、胡椒、芥末等辛辣食物会刺激胃肠道和胆囊,可能诱发胆囊炎或胆绞痛。饮食应以清淡为主,避免过度调味。 4、精制糖和甜食 蛋糕、糖果、含糖饮料等高糖食物会干扰胆汁的正常分泌,增加胆囊负担。建议选择天然甜味食物,如水果,并控制摄入量。 5、酒精 酒精会刺激胆囊和肝脏,影响胆汁的正常排泄,增加结石风险。胆囊结石患者应尽量避免饮酒。 6、其他注意事项 避免暴饮暴食,规律饮食有助于胆汁的正常分泌和排泄。多喝水,保持每天1500-2000毫升的饮水量,有助于稀释胆汁,减少结石形成。 胆囊结石患者应通过调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇、辛辣刺激食物的摄入,同时增加膳食纤维和水的摄入,以降低胆囊负担和结石风险。如果症状持续或加重,应及时就医,接受专业治疗。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

晶体双眼先天性白内障?
晶体双眼先天性白内障是一种出生时或婴儿期即存在的白内障,主要由于晶状体混浊导致视力障碍。其病因可能与遗传、环境因素、生理异常等有关,治疗方法包括手术、药物治疗和视觉康复训练。 1、遗传因素 先天性白内障可能与遗传基因突变有关。某些基因如CRYAA、CRYBB2等与晶状体蛋白合成相关,突变会导致晶状体混浊。家族中有白内障病史的婴儿患病风险较高。建议有家族史的孕妇进行产前基因检测,及早发现并干预。 2、环境因素 孕期母体感染(如风疹、巨细胞病毒)、药物使用(如皮质类固醇)、辐射暴露等外部因素可能影响胎儿晶状体发育,导致先天性白内障。孕妇应避免接触有害物质,定期产检,确保孕期健康。 3、生理因素 胎儿晶状体发育异常或代谢障碍(如半乳糖血症)也可能引发白内障。这类情况需通过新生儿筛查及早发现,并采取针对性治疗,如调整饮食结构或补充特定营养素。 4、治疗方法 - 手术治疗:对于严重影响视力的先天性白内障,手术是主要治疗手段。常见手术方式包括超声乳化吸除术、人工晶状体植入术等。手术时机需根据患儿具体情况决定,通常在出生后6周至3个月内进行。 - 药物治疗:术后可使用抗生素滴眼液预防感染,或使用抗炎药物减轻术后炎症反应。 - 视觉康复训练:术后需进行视觉训练,如遮盖疗法、视觉刺激训练等,帮助患儿恢复视力功能。 5、日常护理与预防 - 术后定期复查,监测视力恢复情况。 - 避免强光刺激,佩戴防紫外线眼镜保护眼睛。 - 饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、菠菜、坚果等,有助于眼部健康。 晶体双眼先天性白内障需及早发现并治疗,手术结合术后康复训练是恢复视力的关键。家长应重视孕期保健和新生儿筛查,为患儿提供全面的治疗与护理支持,确保其视觉功能正常发育。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

咳嗽换不上气是什么原因?
咳嗽换不上气可能是由多种原因引起的,包括呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。及时就医是关键,同时可以通过药物治疗、生活方式调整和呼吸训练来缓解症状。 1、呼吸道感染 呼吸道感染是咳嗽和呼吸困难的常见原因。病毒或细菌感染可能导致气管、支气管或肺部发炎,引发咳嗽和呼吸困难。治疗上,医生可能会开具抗生素(如阿莫西林、头孢类)或抗病毒药物(如奥司他韦)。同时,多喝水、保持空气湿润有助于缓解症状。 2、哮喘 哮喘是一种慢性炎症性疾病,会导致气道狭窄和呼吸困难。咳嗽和喘息是典型症状。治疗哮喘的药物包括吸入性糖皮质激素(如布地奈德)、长效β2受体激动剂(如沙美特罗)和白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特)。避免过敏原、定期使用吸入器是管理哮喘的重要措施。 3、慢性阻塞性肺疾病(COPD) COPD是一种进行性肺部疾病,常见于长期吸烟者。症状包括慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。治疗COPD的药物包括支气管扩张剂(如沙丁胺醇)、吸入性糖皮质激素(如氟替卡松)和磷酸二酯酶-4抑制剂(如罗氟司特)。戒烟、进行肺康复训练和氧疗是改善生活质量的关键。 4、其他原因 咳嗽和呼吸困难还可能与心脏疾病、肺栓塞或焦虑症有关。例如,心力衰竭可能导致肺水肿,引发呼吸困难和咳嗽。焦虑症也可能通过过度换气导致呼吸困难。针对这些情况,医生可能会建议心电图、胸部CT或心理评估,并根据诊断结果制定治疗方案。 咳嗽换不上气可能是多种疾病的信号,及时就医是解决问题的第一步。通过药物治疗、生活方式调整和呼吸训练,可以有效缓解症状并改善生活质量。如果症状持续或加重,务必尽快寻求专业医疗帮助,以免延误病情。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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