轮状病毒肠炎患儿的大便性状通常表现为水样便、蛋花汤样便，可能伴随酸臭味、少量黏液及未消化食物残渣。典型特征包括排便次数增多、颜色呈黄绿色或灰白色、质地稀薄无成形。
1、水样便：
轮状病毒侵袭小肠绒毛上皮细胞导致双糖酶缺乏，肠道渗透压升高引发大量水分渗入肠腔。粪便含水量超过90％，呈现喷射状排出，易造成尿布区域皮肤刺激。需注意补充口服补液盐预防脱水，必要时需就医进行静脉补液。
2、蛋花汤样便：
因病毒破坏肠黏膜吸收功能，未完全消化的乳糖与蛋白质混合形成絮状沉淀。粪便常漂浮在水样液体中，伴有明显颗粒感。建议暂停乳制品摄入，改用无乳糖配方奶粉喂养。
3、酸臭味：
肠道菌群失衡导致碳水化合物异常发酵，产生大量短链脂肪酸。粪便pH值降低至5.5以下，散发特殊酸腐气味。可适当补充益生菌调节肠道微生态。
4、黏液便：
肠黏膜炎症反应刺激杯状细胞分泌黏液增加。粪便表面可见透明丝状物，通常不混有血丝。若出现血性黏液需警惕细菌性肠炎可能。
5、排便频次：
每日可达10-20次，多发生在进食后30分钟内。急性期持续3-7天，恢复期逐渐转为糊状便。需记录排便次数及尿量以评估脱水程度。
护理期间应保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。饮食选择米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖果汁加重腹泻。注意观察患儿精神状态、眼窝凹陷、皮肤弹性等脱水征象，出现嗜睡或尿量减少需立即就医。恢复期可逐步添加胡萝卜泥、香蕉等含钾食物，帮助电解质平衡。
轮状病毒肠炎属于秋季腹泻的常见类型。秋季腹泻主要由轮状病毒感染引起，其他病原体还包括诺如病毒、星状病毒等，主要表现为水样便、发热、呕吐等症状。
1、病原体特征：
轮状病毒是引起婴幼儿秋季腹泻的主要病原体，其外层衣壳结构呈车轮状，故得此名。该病毒在秋冬季活跃，通过粪口途径传播，感染后潜伏期为1-3天。病毒主要侵犯小肠绒毛上皮细胞，导致双糖酶活性下降引发渗透性腹泻。
2、典型症状：
轮状病毒肠炎典型表现为突发水样腹泻，每日可达10-20次，粪便呈蛋花汤样。80％患儿伴有发热，体温多在38-39℃之间。半数病例出现喷射性呕吐，严重者可发生脱水，表现为眼窝凹陷、尿量减少等症状。
3、诊断方法：
临床诊断主要依据粪便轮状病毒抗原检测，采用胶体金法可在15分钟内获得结果。血常规检查可见白细胞正常或轻度升高，粪便常规镜检可见少量白细胞。需注意与细菌性肠炎鉴别，后者多有黏液脓血便表现。
4、治疗原则：
治疗以预防和纠正脱水为主，轻中度脱水推荐口服补液盐。可选用蒙脱石散保护肠黏膜，双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。严重呕吐患儿可短期使用止吐药物，但需避免使用止泻药以免抑制病原体排出。
5、预防措施：
接种轮状病毒疫苗是最有效预防手段，国产疫苗需在6月龄前完成全程接种。日常需注意饮食卫生，哺乳前清洁乳头，餐具定期煮沸消毒。患儿粪便要用含氯消毒剂处理，接触后需彻底洗手。
轮状病毒肠炎患儿应继续母乳喂养，6个月以上婴儿可进食米汤、苹果泥等低渣食物。恢复期避免高糖饮食，以防加重腹泻。注意臀部护理，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。保持室内空气流通，患儿玩具需每日消毒。观察尿量及精神状态，出现嗜睡、四肢冰凉等脱水表现需及时就医。
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