手指冰冷是患上风湿病了吗?
手指冰冷并不一定意味着患上风湿病，原因可能多种多样。除了风湿病，天气寒冷和末梢循环不良等非疾病因素也可能导致手指冰冷。类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和骨质疏松症等疾病因素也可能是手指冰冷的潜在原因。
1、非疾病因素
天气寒冷：当环境温度较低时，手脚冰凉是常见的现象，尤其是如果没有做好保暖措施。比如冬天外出时如果没有戴手套，手指就很容易变冷。
末梢循环不良：长时间保持坐姿可能会影响下肢血液回流，从而导致手部发冷。经常活动身体，保持血液循环畅通，可以缓解这种情况。
2、疾病因素
类风湿关节炎：这是一种慢性全身性自身免疫疾病，患者可能会感到晨僵、关节肿胀和疼痛。手指冰冷可能是类风湿关节炎的一个症状，但通常会伴随着其他症状，如发热和乏力。
系统性红斑狼疮：这种自身免疫病会影响结缔组织，表现多样，可能包括面部蝶形红斑和指端缺血等症状。如果手指冰冷伴随这些症状，建议尽早就医。
骨质疏松症：常见于绝经后妇女和老年人群，可能导致低钙血症，这也可能引发手指冰冷。骨质疏松症通常会伴随其他症状，如骨折风险增加。
除了上述原因，甲状腺功能减退和雷诺氏综合征等也可能导致手指冰冷。为了预防和缓解手指冰冷，保持良好的生活习惯非常重要。注意防寒保暖，避免着凉，保持良好的心态，适当运动以增强机体抵抗力。如果手指冰冷的情况持续不见缓解，建议及时前往医院进行专业的诊断和治疗。这样不仅可以明确病因，还能获得针对性的治疗方案。
中老年患风风湿病疼痛难忍怎么办?
中老年人如果患上风湿病，疼痛常常让人难以忍受。面对这种情况，有几种方法可以帮助缓解不适。通常的治疗方法包括休息和物理疗法。药物治疗也是一个重要的选择，如果这些方法效果不佳，可能需要考虑手术治疗。具体的治疗方案应根据个人情况而定，并在专业医生的指导下进行。
1、一般治疗：注意休息是关键。如果因为长期劳损或过度运动导致关节和肌肉受损，适当的卧床休息能有效减轻症状。物理疗法也很有帮助，比如用热毛巾或热水袋进行热敷，可以促进局部血液循环，缓解疼痛。针灸和按摩等方法也可以作为辅助手段来改善不适。
2、药物治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）可以有效缓解疼痛，但需注意使用禁忌，特别是孕妇和哺乳期妇女应避免使用。糖皮质激素类药物（如醋酸泼尼松龙、地塞米松）具有抗炎和免疫调节作用，适用于风湿性关节炎引起的疼痛。生物制剂（如阿达木单抗、司库奇尤单抗）通过抑制B细胞产生抗体来控制疾病进展。
3、手术治疗：如果疼痛严重影响生活和工作，且出现关节畸形，可能需要考虑手术治疗，比如人工全髋关节置换术或膝关节成形术。在医生的指导下进行手术可以有效改善症状。
在日常生活中，患者要注意保暖，避免受凉。保持积极的心态，避免过大压力，饮食上多选择清淡食物，增加新鲜水果和蔬菜的摄入，减少辛辣刺激和油腻食物的摄入。这些措施不仅有助于缓解疼痛，还能提高生活质量。
内风湿有没有不刺激胃的药?
如果你患有类风湿关节炎并且担心药物对胃的刺激，其实是有一些选择的。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，常表现为对称性多关节炎，可能会导致晨僵、关节肿痛等症状。对于这种疾病的治疗，通常会使用一些药物，比如甲氨蝶呤和来氟米特等。这些药物的主要作用是控制病情发展，而非甾体抗炎药如布洛芬和双氯芬酸钠则用于缓解疼痛。不过，很多人担心非甾体抗炎药会刺激胃。
1、选择不刺激胃的药物：有些药物的设计是为了减少对胃的刺激，例如某些缓释片或肠溶片。缓释片通过缓慢释放药物成分来减轻对胃的刺激，而肠溶片则通过在小肠中释放药物来避免胃部刺激。可以在医生的指导下选择这些药物。
2、配合保护胃黏膜的药物：对于需要长期服用非甾体抗炎药的患者，医生可能会建议同时服用一些保护胃黏膜的药物，如质子泵抑制剂。这类药物可以有效减少胃酸的分泌，从而降低胃部不适的风险。
3、注意饮食和生活习惯：饮食方面，尽量选择清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，避免辛辣和油腻的食物。良好的饮食习惯有助于减少胃部刺激。规律的作息和适当的运动也有助于提高整体健康水平，缓解症状。
在服用任何药物时，遵循医生的建议是非常重要的。不可自行调整药物剂量或频率，以免引发不良反应。如果在用药过程中出现任何不适，应及时就医。对于类风湿关节炎的患者，合理的药物使用和健康的生活方式结合，能够有效管理病情，改善生活质量。
风湿病人怎么做有利于病情的恢复?
风湿病患者在日常生活中可以通过多种方法来促进病情的恢复。饮食调理、生活习惯的调整以及药物治疗都是有效的策略。在饮食方面，建议风湿病患者多摄入富含蛋白质的食物，如牛奶和鸡蛋，这些食物可以为身体提供必要的营养。新鲜的水果和蔬菜也是不可或缺的，因为它们不仅有助于促进胃肠道蠕动，还能在一定程度上增强免疫力。
1、饮食调理：营养丰富的饮食是风湿病患者康复的重要基础。蛋白质是身体修复和免疫功能的重要组成部分，牛奶和鸡蛋等食物是优质蛋白质的来源。新鲜水果和蔬菜则提供了丰富的维生素和矿物质，这些营养素有助于提高身体的免疫防御能力。
2、生活调理：在日常生活中，风湿病患者应尽量避免长时间处于寒冷和潮湿的环境中，这样可以减少症状的加重。同时，虽然适度的运动有益于健康，但剧烈运动可能会对关节造成更大的负担，建议选择温和的运动方式，如散步或瑜伽。
3、药物治疗：当风湿病症状较严重时，药物治疗是必要的。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解疼痛和炎症。对于一些病情较复杂的患者，医生可能会建议使用醋酸泼尼松片或甲氨蝶呤片等药物。
除了上述方法，物理疗法也是一种有效的辅助治疗手段。无论采用何种方式，若出现明显的不适，及时就医是非常重要的。医生可以通过专业的诊断和治疗方案，帮助患者更好地管理病情，避免病情的进一步恶化。通过合理的饮食、适当的生活调整和科学的药物治疗，风湿病患者可以更好地改善生活质量，促进病情的恢复。
风湿热的特点是什么?
风湿热是一种由于变态反应引起的疾病，其主要特点包括在链球菌感染后反复发作的风湿性关节炎、心脏炎、舞蹈病和皮下结节等症状。这种疾病通常继发于A组乙型溶血性链球菌感染，可能导致全身的炎症反应。了解风湿热的症状和特征对于早期识别和治疗至关重要。
1、急性期症状：在风湿热的急性期，患者可能会经历一系列症状。发热是常见的表现，患者可能会有持续性的低烧或中度发烧。咽痛也是一个明显的症状，患者可能在咽喉部感到不适，吞咽时疼痛加剧。皮肤黏膜损害也可能出现，比如环形红斑、皮下结节和猩红热样皮疹。关节炎通常在发病前1-6周出现，表现为游走性关节炎，常见于膝、踝、肘、腕、肩等大关节，且通常呈对称分布。心肌炎是风湿热的主要病理损伤之一，患者可能在疾病早期出现胸闷、气短等症状，严重者甚至可能导致心力衰竭。
2、慢性期症状：在慢性期，风湿热可能导致心脏瓣膜病变，如二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，这可能引起呼吸困难、水肿、乏力和活动耐量下降等问题。动脉炎是另一个可能的并发症，涉及到动脉系统时，可能造成多处血管炎症，甚至形成动脉瘤或假性动脉瘤。免疫复合物沉积于肾小球内可能引发肾炎，表现为蛋白尿、血尿、高血压和管型尿等症状。
部分患者可能出现舞蹈症，即肢体不由自主地抽动，并可能伴随头痛、呕吐、失眠和烦躁不安等症状。对于出现这些症状的人群，及时就医并遵循医生的治疗建议是非常重要的，以免病情加重。通过早期识别和治疗，可以有效管理风湿热的症状，减少对身体的长期影响。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科