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小孩发烧抽搐进重症监护室怎么办

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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血管进空气该怎么办?
血管进空气应立即停止输液或注射,采取左侧卧位并抬高下肢,尽快就医处理。空气进入血管可能导致空气栓塞,严重时危及生命。 1、空气栓塞的发生机制:空气进入血管后,随血液循环流动,可能阻塞心脏或大脑等重要器官的血管,导致组织缺血甚至坏死。少量空气通常会被肺部过滤,但大量空气可能引发严重后果。 2、紧急处理措施:一旦发现血管进空气,立即停止输液或注射,避免更多空气进入。患者应取左侧卧位并抬高下肢,使空气聚集在右心房,减少进入肺动脉的风险。同时,尽快联系医护人员进行专业处理。 3、医疗干预方法:医生会根据情况采取吸氧、高压氧治疗或手术取出空气等措施。吸氧可提高血液氧含量,缓解缺氧症状;高压氧治疗能加速空气溶解;手术适用于严重栓塞病例。 4、预防措施:输液或注射前,确保管道无空气残留,操作时注意排空注射器或输液管中的空气。医护人员应严格按照操作规程执行,避免空气进入血管。 5、后续观察:患者在接受处理后,需密切监测生命体征,观察有无胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状,及时发现并处理可能的并发症。 血管进空气是一种紧急情况,需立即采取正确措施并就医处理。预防空气栓塞的关键在于规范操作和严格检查,确保输液或注射过程安全无虞。患者及家属应了解相关急救知识,以便在紧急情况下迅速应对,减少风险。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

眼睛里进的东西去哪了?
眼睛里进了异物可以通过眨眼、流泪等方式自然排出,若无法自行处理需就医检查。眼睛表面有一层泪膜,异物进入后会被泪液包裹,通过眨眼和泪液冲刷逐渐排出。如果异物较大或嵌入角膜,需由眼科医生使用专业工具取出。 1 眼睛的自我清洁机制。眼睛表面覆盖着一层泪膜,由油脂层、水液层和黏液层组成。当异物进入眼睛时,泪液会迅速包裹异物,形成保护屏障。眨眼动作可以促进泪液流动,将异物推向眼睑边缘或内眼角,最终通过泪道排出。这种自然清洁机制可以有效处理大部分微小异物。 2 异物的类型和影响。进入眼睛的异物可能是灰尘、睫毛、沙粒等微小颗粒,也可能是金属屑、玻璃碎片等较大物体。微小异物通常可以通过自然清洁机制排出,但较大或尖锐异物可能嵌入角膜或结膜,造成划伤或感染。异物停留时间过长可能导致眼睛红肿、疼痛、流泪等症状,严重时甚至影响视力。 3 处理异物的正确方法。当眼睛进入异物时,避免用手揉搓,以免加重损伤。可以用清水冲洗眼睛,促进异物排出。如果异物无法自行排出,需尽快就医。眼科医生会使用裂隙灯检查眼睛,确定异物位置后使用无菌棉签或专用镊子取出。对于嵌入角膜的异物,可能需要使用局部麻醉后进行显微手术取出。 4 预防眼睛异物的措施。日常生活中可以通过佩戴护目镜或眼镜来保护眼睛,尤其是在进行可能产生飞屑的工作时。保持室内空气湿润,减少灰尘飞扬。注意个人卫生,避免用脏手触碰眼睛。在户外活动时,注意防风沙,必要时可以佩戴太阳镜。 5 眼睛异物的潜在风险。眼睛进入异物后,如果处理不当或未及时就医,可能导致角膜溃疡、结膜炎等并发症。严重时可能影响视力,甚至造成永久性损伤。对于金属异物,还可能导致铁锈沉着症,需要长期治疗。及时处理眼睛异物是保护视力的重要措施。 眼睛是人体最敏感的器官之一,进入异物后应及时处理,避免造成不必要的伤害。了解眼睛的自我清洁机制和正确处理方法,可以有效保护视力健康。对于无法自行处理的异物,务必寻求专业眼科医生的帮助,确保眼睛安全。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

一岁宝宝发烧抽搐是什么原因?
一岁宝宝发烧抽搐需要立即就医,可能是高热惊厥或脑部感染引起,治疗需根据具体病因进行针对性处理。高热惊厥通常由体温迅速升高导致,脑部感染如脑膜炎则需紧急医疗干预。 1、高热惊厥是婴幼儿常见的抽搐原因,多发生在体温迅速升高至38.5℃以上时。宝宝的神经系统发育尚未成熟,体温调节能力较差,导致大脑异常放电。处理高热惊厥时,家长应保持冷静,将宝宝侧卧,防止呕吐物堵塞呼吸道,同时用温水擦拭身体降温,并尽快送医。 2、脑部感染如脑膜炎或脑炎也可能引起抽搐,伴随发烧、呕吐、精神萎靡等症状。这类疾病需通过脑脊液检查确诊,治疗通常包括抗生素或抗病毒药物,必要时需住院观察。家长发现宝宝有类似症状应立即就医,避免延误治疗。 3、其他原因如电解质紊乱、低血糖或癫痫等也可能导致抽搐。电解质紊乱常见于腹泻或呕吐后,低血糖可能与喂养不当有关,癫痫则需通过脑电图确诊。针对这些情况,医生会根据具体病因开具药物或调整饮食方案。 一岁宝宝发烧抽搐可能由多种原因引起,家长应及时就医,明确病因后采取针对性治疗,确保宝宝的健康和安全。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

新生儿抽搐是怎么回事?
新生儿抽搐需要及时就医,可能由低血糖、低钙血症或脑损伤引起,需根据具体病因进行治疗。新生儿抽搐是一种紧急情况,可能由多种原因导致,包括代谢异常、感染、脑部疾病等。低血糖是常见原因之一,新生儿血糖水平低于2.2mmol/L时,可能出现抽搐,需通过静脉注射葡萄糖纠正。低钙血症也可能引发抽搐,血清钙浓度低于1.8mmol/L时,需补充钙剂,如葡萄糖酸钙静脉注射。脑损伤,如缺氧缺血性脑病,可能导致抽搐,需进行脑电图监测和神经保护治疗。感染,如脑膜炎或败血症,也可能引起抽搐,需使用抗生素治疗。遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症,需通过特殊饮食和药物治疗。新生儿抽搐还可能由药物戒断、颅内出血或先天性脑发育异常引起,需根据具体病因进行针对性治疗。家长发现新生儿抽搐时,应立即就医,避免延误治疗。医生会根据病史、体格检查和实验室检查,确定病因并制定治疗方案。治疗过程中,需密切监测新生儿的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。预防新生儿抽搐,需注意孕期保健,避免感染和药物滥用,确保新生儿出生后及时进行代谢筛查和疫苗接种。新生儿抽搐的预后与病因、治疗时机和效果密切相关,早期诊断和干预可改善预后。家长应了解新生儿抽搐的常见原因和应对措施,提高警惕,及时就医,确保新生儿的健康和安全。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

气管进东西怎么弄出来?
气管进入异物需要立即采取措施取出,以避免窒息和严重并发症。对于气管异物的处理,可以通过海姆立克急救法、胸部叩击法和专业医疗手段进行。海姆立克急救法适用于清醒的成人和儿童,通过腹部冲击帮助排出异物;胸部叩击法适用于婴儿,通过背部拍击和胸部按压促进异物排出;若无法自行取出,需尽快就医,医生可能采用喉镜、支气管镜或手术取出异物。预防气管异物,应避免将小物件放入口中,进食时细嚼慢咽,并注意儿童玩耍时的安全。 1、海姆立克急救法适用于清醒的成人和儿童。施救者站在患者身后,双臂环绕其腰部,一手握拳,拇指侧放在患者腹部,另一手握住拳头,快速向内上方冲击,重复多次,直到异物排出。对于孕妇或肥胖者,冲击位置可改为胸部。婴儿不适用此方法,需采用胸部叩击法。 2、胸部叩击法适用于婴儿。将婴儿面朝下放在施救者前臂上,头部略低于胸部,用手掌根部快速拍击婴儿背部肩胛骨之间,连续五次。若异物未排出,将婴儿翻转,面朝上,用两指快速按压胸部中央,连续五次,交替进行,直到异物排出或婴儿失去意识。 3、若无法自行取出异物,需立即就医。医生可能使用喉镜或支气管镜检查并取出异物。喉镜适用于可见的异物,通过直接观察和夹取取出;支气管镜适用于深部异物,通过插入气管的细长器械取出。对于严重或复杂的病例,可能需要进行气管切开术或开胸手术。 4、预防气管异物至关重要。避免将小物件放入口中,尤其是儿童。进食时细嚼慢咽,避免说话或大笑。儿童玩耍时,应远离小零件、硬币、纽扣电池等危险物品。家长应学习急救知识,以备不时之需。定期检查家中环境,确保无潜在危险物品。 气管进入异物是一种紧急情况,需迅速采取正确措施取出。掌握海姆立克急救法和胸部叩击法,可以在关键时刻挽救生命。若无法自行处理,应立即就医,避免延误治疗。预防气管异物,应从日常生活中的细节入手,确保安全,减少风险。定期学习急救知识,提高应对突发情况的能力,是每个人都应重视的健康课题。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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