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病人临终五大心理

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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鼻咽癌的五大早期症状?
鼻咽癌的五大早期症状包括鼻塞、鼻出血、耳鸣、头痛和颈部淋巴结肿大。这些症状可能与鼻咽部肿瘤的生长和扩散有关,早期发现并及时就医是提高治愈率的关键。 1、鼻塞 鼻塞是鼻咽癌最常见的早期症状之一,通常表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅。肿瘤在鼻咽部生长可能阻塞鼻腔通道,导致呼吸不畅。如果鼻塞持续时间较长且药物治疗无效,建议尽早就医检查。 2、鼻出血 鼻咽癌患者常出现反复鼻出血,尤其是早晨起床时。肿瘤表面血管丰富且脆弱,容易破裂出血。若鼻出血频繁且量较大,应及时进行鼻咽镜检查以排除恶性病变。 3、耳鸣 耳鸣可能与鼻咽癌肿瘤压迫咽鼓管有关,导致中耳压力失衡。患者常感到耳内有嗡嗡声或听力下降。若耳鸣伴随其他鼻咽癌症状,需警惕并及时就医。 4、头痛 鼻咽癌引起的头痛通常为持续性钝痛,多位于颞部或枕部。肿瘤侵犯颅底或压迫神经可能导致头痛。若头痛伴随鼻塞、鼻出血等症状,应尽快进行影像学检查。 5、颈部淋巴结肿大 鼻咽癌早期常表现为颈部无痛性淋巴结肿大,尤其是上颈部。肿瘤细胞通过淋巴系统扩散至颈部淋巴结,导致淋巴结增大。若发现颈部肿块且持续不消退,需及时就医排查。 鼻咽癌的早期症状容易被忽视或误诊为普通感冒或鼻炎,因此提高警惕尤为重要。若出现上述症状,尤其是多种症状同时存在,建议尽早就医进行鼻咽镜检查、影像学检查或病理活检。早期诊断和治疗可显著提高治愈率,改善预后。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肠梗阻临终很安详的走了?
肠梗阻临终时患者可能因病情严重、身体虚弱或医疗干预而显得较为平静,但这并不意味着病情本身不痛苦。肠梗阻是一种严重的疾病,可能导致肠道内容物无法正常通过,引发剧烈腹痛、呕吐、腹胀等症状。临终前的平静可能与患者身体机能衰竭、药物镇痛或医疗护理有关。 1、肠梗阻的原因 肠梗阻的病因复杂,可能由多种因素引起。 - 遗传因素:某些遗传性疾病,如先天性巨结肠,可能导致肠道功能障碍。 - 环境因素:长期不良饮食习惯、缺乏运动或肠道感染可能增加患病风险。 - 生理因素:老年人肠道蠕动减弱、术后粘连或肿瘤压迫肠道是常见诱因。 - 外伤:腹部外伤或手术可能导致肠道结构改变,引发梗阻。 - 病理因素:肠道肿瘤、炎症性肠病或肠套叠等疾病可能直接导致梗阻。 2、肠梗阻的治疗方法 肠梗阻的治疗需根据病因和病情严重程度选择合适方案。 - 药物治疗:使用抗生素控制感染、镇痛药物缓解疼痛、促胃肠动力药帮助肠道蠕动。 - 手术治疗:对于机械性肠梗阻,手术是主要治疗手段,如肠粘连松解术、肿瘤切除术或肠造瘘术。 - 饮食调理:急性期需禁食,恢复期可逐渐尝试流质饮食,如米汤、藕粉,避免高纤维食物。 - 运动建议:术后或恢复期可进行轻度活动,如散步,促进肠道功能恢复。 3、临终关怀的重要性 对于晚期肠梗阻患者,临终关怀是缓解痛苦、提高生活质量的关键。 - 疼痛管理:通过药物镇痛、心理疏导等方式减轻患者痛苦。 - 心理支持:家属和医护人员的陪伴与安慰有助于患者情绪稳定。 - 舒适护理:保持环境安静、整洁,提供舒适的体位和护理措施。 肠梗阻是一种需要及时干预的疾病,早期发现和治疗至关重要。对于晚期患者,临终关怀能够帮助他们在生命的最后阶段获得更多的平静与尊严。如果出现疑似肠梗阻症状,如剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气,应立即就医,避免延误病情。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

鼻咽癌早期的五大症状?
鼻咽癌早期可能出现五大症状:鼻塞、鼻出血、耳鸣、头痛和颈部淋巴结肿大。这些症状可能与鼻咽部肿瘤的生长和扩散有关,需及时就医确诊。治疗方法包括放疗、化疗和手术,具体方案需根据病情制定。 1、鼻塞 鼻咽癌早期,肿瘤可能阻塞鼻腔或鼻咽部,导致持续性鼻塞。这种鼻塞通常单侧明显,且随着肿瘤增大可能发展为双侧。如果鼻塞持续时间较长且伴随其他异常症状,建议尽早就医检查。 2、鼻出血 鼻咽癌患者常出现反复鼻出血,尤其是晨起时。这是因为肿瘤表面血管丰富且脆弱,容易破裂出血。若鼻出血频繁且量多,需警惕鼻咽癌的可能性,及时进行鼻咽镜检查。 3、耳鸣 鼻咽癌可能压迫咽鼓管,导致中耳压力失衡,引发耳鸣或听力下降。这种耳鸣通常为单侧,且伴随耳闷感。若耳鸣持续不缓解,需结合其他症状进行综合评估。 4、头痛 鼻咽癌可能侵犯颅底神经或骨骼,引起持续性头痛,尤其是颞部或枕部疼痛。头痛可能是肿瘤扩散的信号,需通过影像学检查明确病因。 5、颈部淋巴结肿大 鼻咽癌早期常伴有颈部淋巴结肿大,尤其是上颈部淋巴结。这种肿大通常无痛且质地较硬,可能是癌细胞转移的表现。若发现颈部淋巴结异常肿大,需尽快就医排查。 治疗方法 鼻咽癌的治疗以放疗为主,早期患者通过放疗可达到较好的治疗效果。化疗常用于中晚期患者,常用药物包括顺铂、紫杉醇等。对于局部复发或放疗无效的患者,可考虑手术治疗,如鼻咽部肿瘤切除术。患者需注意饮食调理,多摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、鱼类和新鲜蔬菜,避免辛辣刺激性食物。适当运动如散步、瑜伽也有助于增强免疫力。 鼻咽癌早期症状虽不明显,但若出现鼻塞、鼻出血、耳鸣、头痛或颈部淋巴结肿大,需高度警惕并及时就医。早期诊断和治疗是提高治愈率的关键,患者应积极配合医生制定个性化治疗方案,同时注重日常护理和健康管理。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

鼻咽癌早期的五大症状是什么样的?
鼻咽癌早期的五大症状包括鼻塞、鼻出血、耳鸣、头痛和颈部淋巴结肿大。这些症状可能与感冒或鼻炎相似,容易被忽视,但持续出现时应及时就医检查。鼻咽癌的早期发现和治疗对预后至关重要。 1、鼻塞 鼻咽癌早期可能导致单侧或双侧鼻塞,通常表现为持续性堵塞感,且使用普通药物难以缓解。鼻塞可能与肿瘤阻塞鼻腔通道有关,需通过鼻内镜检查明确病因。 2、鼻出血 鼻咽癌患者常出现反复鼻出血,尤其是晨起时鼻涕中带血丝或血块。这是由于肿瘤表面血管脆弱,容易破裂出血。若鼻出血频繁且无明显诱因,应及时就医。 3、耳鸣 鼻咽癌可能压迫咽鼓管,导致单侧耳鸣或听力下降。耳鸣通常表现为持续性嗡嗡声,伴随耳闷感。若耳鸣持续不缓解,需进行耳鼻喉科检查。 4、头痛 鼻咽癌早期可能引起单侧头痛,尤其是颞部或枕部疼痛。头痛可能与肿瘤侵犯颅底神经或引起局部炎症有关。若头痛伴随其他症状,需进一步排查。 5、颈部淋巴结肿大 鼻咽癌早期常表现为颈部淋巴结肿大,尤其是上颈部淋巴结。肿大的淋巴结通常无痛、质地较硬且活动度差。若发现颈部肿块,应及时进行影像学检查。 治疗方法 鼻咽癌的治疗以放疗为主,辅以化疗和手术。具体方案包括: - 放疗:采用调强放疗(IMRT)技术,精准照射肿瘤区域,减少对周围组织的损伤。 - 化疗:常用药物包括顺铂、紫杉醇等,用于缩小肿瘤或控制远处转移。 - 手术:对于放疗后残留或复发的肿瘤,可考虑鼻内镜手术或颈部淋巴结清扫术。 饮食与生活建议 - 饮食以高蛋白、高维生素为主,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜等,增强免疫力。 - 避免辛辣刺激性食物,减少对鼻咽部的刺激。 - 保持鼻腔湿润,可使用生理盐水冲洗鼻腔,缓解鼻塞症状。 鼻咽癌的早期症状虽不明显,但持续出现时应引起重视。及时就医检查,明确诊断并接受规范治疗,可显著提高治愈率和生活质量。若出现上述症状,建议尽早前往耳鼻喉科或肿瘤科就诊,进行鼻内镜、CT或MRI等检查,以明确病因并制定个性化治疗方案。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

鼻咽癌早期的五大症状是什么?
鼻咽癌早期的五大症状包括鼻塞、鼻出血、耳鸣、头痛和颈部淋巴结肿大。这些症状可能与鼻咽部肿瘤的生长和扩散有关,需及时就医确诊。 1、鼻塞 鼻咽癌早期,肿瘤可能阻塞鼻腔或鼻咽部,导致单侧或双侧鼻塞。这种鼻塞通常持续存在,且使用普通药物难以缓解。如果鼻塞伴随其他症状,如鼻出血或耳鸣,应尽快就医检查。 2、鼻出血 鼻咽癌患者常出现反复鼻出血,尤其是早晨起床时。这是因为肿瘤表面血管丰富,容易破裂出血。如果鼻出血频繁且量较大,需警惕鼻咽癌的可能性。 3、耳鸣 鼻咽癌可能压迫咽鼓管,导致中耳压力失衡,引发耳鸣或听力下降。这种耳鸣通常为单侧,且伴随耳闷感。如果耳鸣持续不缓解,建议进行耳鼻喉科检查。 4、头痛 鼻咽癌可能侵犯颅底神经或骨骼,引起持续性头痛,尤其是颞部或枕部疼痛。头痛可能是肿瘤扩散的信号,需通过影像学检查进一步明确。 5、颈部淋巴结肿大 鼻咽癌早期常伴有颈部淋巴结肿大,尤其是上颈部。这种淋巴结通常无痛、质地较硬且固定。如果发现颈部肿块,应及时就医排查鼻咽癌。 鼻咽癌的早期症状容易被忽视或误诊为普通感冒或鼻炎。如果出现上述症状,尤其是多种症状同时存在,应尽快就医。鼻咽癌的治疗方法包括放疗、化疗和手术。放疗是主要治疗手段,化疗常用于辅助治疗,手术则适用于局部复发病例。早期诊断和治疗可显著提高治愈率,因此定期体检和及时就医至关重要。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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