舟骨微创手术的护理?
舟骨微创手术的护理需注重术后伤口管理、功能恢复和疼痛控制，以促进愈合和减少并发症。术后护理包括伤口清洁、功能锻炼和药物使用，同时需注意饮食和生活方式调整。
1、伤口护理是术后恢复的关键。保持手术部位清洁干燥，避免感染。每天用无菌生理盐水或医生推荐的消毒液清洁伤口，并定期更换敷料。观察伤口是否有红肿、渗液或异常疼痛，及时就医处理。避免剧烈活动或外力撞击手术部位，防止伤口裂开或愈合不良。
2、功能锻炼有助于恢复手部活动能力。术后早期可在医生指导下进行轻柔的被动活动，如手指屈伸和腕部旋转，避免过度用力。随着恢复进展，逐渐增加主动活动，如握力训练和精细动作练习。康复过程中需遵循循序渐进的原则，避免过早或过度锻炼导致损伤。
3、疼痛管理是术后护理的重要部分。根据医生建议使用止痛药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，缓解术后不适。同时，可采用冷敷或热敷辅助减轻疼痛和肿胀。若疼痛持续或加重，需及时就医排查是否存在感染或其他并发症。
4、饮食和生活方式调整有助于加速恢复。多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果，促进伤口愈合。避免吸烟和饮酒，这些行为可能延缓愈合过程。保持充足睡眠和良好心态，有助于身体恢复和免疫力提升。
舟骨微创手术的护理需要综合伤口管理、功能锻炼、疼痛控制和生活方式调整，确保术后恢复顺利。通过科学的护理措施，患者可以更快恢复手部功能，减少并发症风险，提高生活质量。术后定期复查和与医生保持沟通，是确保恢复效果的重要保障。
不是手口足病的传播途径是?
手足口病并不通过血液传播，这种急性传染病的传播途径主要包括消化道、呼吸道飞沫以及密切接触，而血液传播并不在其传播范围内。除此之外，眼结膜、伤口或非完整皮肤黏膜接触传播以及母婴垂直传播也不是手足口病的传播途径。理解具体传播方式有助于更好地实施有效预防措施。
1.手足口病主要传播途径
手足口病是由肠道病毒（如柯萨奇A组16型和EV71型.引起的传染病，主要通过以下三种方式传播：
消化道传播：接触被患者粪便污染的食物、饮用水或手后，病毒可能通过消化道黏膜入侵人体。
呼吸道飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时含病毒的飞沫会漂浮到空气中，健康个体吸入后可能感染。
密切接触传播：与患者密切接触，或接触其唾液、鼻涕等分泌物污染的物品时，也容易导致病毒传播。
2.为什么不是血液传播
血液传播指病原体通过输血、共用针具、皮肤伤口等途径进入体内，而手足口病与血液循环系统并无直接关联。在手足口病病毒的传播过程中，接触分泌物、排泄物等污染物是主要的感染途径，血液并不参与其中。血液传播并非其传播方式。病毒暴露在血液环境中的生长条件极差，进一步降低了这种可能性。
3.预防手足口病的措施
要有效防控手足口病，需要重点做好以下几点：
养成良好卫生习惯：勤洗手，特别是饭前便后，用流水配合肥皂或洗手液彻底清洁双手。
避免密切接触：减少儿童与疑似感染者的接触，同时清洗和消毒玩具、家具等儿童易接触的物品。
合理接种疫苗：对于EV71型病毒引起的手足口病，有效疫苗可提供保护，可在医生指导下对易感儿童进行接种。
手足口病的高发季节以春夏为主，尤其易影响5岁以下儿童。如果发现孩子出现发热、手、脚、口腔等部位的水疱、疱疹等症状，应及时就医，避免因病毒传播加重病情或引起并发症。
对抗手足口病，预防重于治疗。用心培养孩子的个人卫生习惯，减少高危场所的活动，并合理接种疫苗，是保护儿童健康的有效方式。关爱儿童健康需要家长的用心呵护，一旦发现疑似病例，应迅速就医处理，避免引发更大范围的感染风险。
糖尿病足患者日常注意事项?
糖尿病足患者日常需严格控制血糖、保持足部清洁干燥、定期检查足部，避免感染和损伤。糖尿病足是糖尿病患者因长期高血糖导致神经病变和血管病变，进而引发足部溃疡、感染甚至坏疽的并发症。日常护理对预防糖尿病足至关重要。
1、严格控制血糖。高血糖是糖尿病足的根本原因，患者需通过饮食、运动和药物控制血糖水平。饮食上选择低糖、低脂、高纤维的食物，如全谷物、蔬菜和瘦肉；运动建议每天进行30分钟的有氧运动，如散步、游泳；药物治疗包括口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等。
2、保持足部清洁干燥。每天用温水和温和的肥皂清洗足部，避免使用过热的水；洗后彻底擦干，尤其是脚趾间；使用保湿霜防止皮肤干燥开裂，但避免涂抹在脚趾间。
3、定期检查足部。每天检查足部是否有伤口、水泡、红肿等异常情况；定期到医院进行专业检查，包括神经功能测试和血管评估；穿合适的鞋袜，避免过紧或过松的鞋子，选择透气、柔软的袜子。
4、避免足部损伤。避免赤脚行走，防止意外受伤；修剪指甲时避免过短或过深，防止甲沟炎；避免使用热水袋或电热毯直接接触足部，防止烫伤。
5、及时处理足部问题。发现足部有伤口或感染迹象，立即就医，避免延误治疗；遵循医生建议进行伤口护理，必要时使用抗生素或进行清创手术。
糖尿病足患者日常需严格控制血糖、保持足部清洁干燥、定期检查足部，避免感染和损伤。通过科学的护理和及时的治疗，可以有效预防糖尿病足的发生和发展，提高生活质量。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
左足第5跖骨基底部骨折怎么办?
左足第5跖骨基底部骨折需及时就医，治疗方法包括固定、药物治疗和康复训练。骨折通常由外伤或过度使用引起，需根据具体情况选择保守治疗或手术干预。
1、固定治疗：对于无明显移位的骨折，医生通常会采用石膏或支具固定患足，以保持骨折部位的稳定，促进愈合。固定时间一般为4-6周，期间需避免负重。
2、药物治疗：为缓解疼痛和炎症，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸或镇痛药如对乙酰氨基酚。在医生指导下，适当补充钙和维生素D有助于骨骼修复。
3、手术治疗：若骨折移位明显或保守治疗无效，可能需手术干预。常见手术方式包括内固定如钢板、螺钉或外固定支架，术后需严格遵循医嘱进行康复。
4、康复训练：拆除固定后，需逐步进行康复训练以恢复足部功能。初期可进行被动关节活动，后期增加主动运动和力量训练，如足趾抓握、踝关节屈伸等。
5、生活调整：骨折期间应避免剧烈运动，选择低强度活动如游泳或骑自行车。饮食上多摄入富含钙、蛋白质和维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类和绿叶蔬菜。
左足第5跖骨基底部骨折的治疗需根据骨折类型和个体情况制定个性化方案，早期干预和科学康复是恢复的关键。患者应严格遵循医嘱，定期复查，确保骨折愈合良好，避免并发症。
孩子足外翻怎么办?
孩子足外翻可通过矫正鞋垫、物理治疗和手术干预等方法改善，常见原因包括先天性发育异常、肌力不平衡和不良姿势习惯。矫正鞋垫能够提供足部支撑，改善足弓形态，减轻外翻程度。物理治疗包括足部肌肉锻炼、拉伸训练和步态训练，增强足部肌力，改善行走姿势。对于严重病例，手术干预如跟腱延长术、距下关节融合术等可有效纠正骨骼畸形。日常注意避免长时间站立或行走，选择合适鞋子，定期复查足部发育情况，及时调整治疗方案，有助于改善足外翻症状，促进孩子足部健康发育。