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金双歧杆菌三联菌婴儿怎么吃

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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口腔念珠菌病会导致口臭吗?

口腔念珠菌病可能导致口臭,通常与真菌感染引发的口腔环境改变有关。

口腔念珠菌病是由白色念珠菌过度繁殖引起的真菌感染,可导致舌苔增厚、口腔黏膜出现白色伪膜。这些病理性改变可能阻碍唾液对口腔的自洁作用,使食物残渣和细菌更易滞留,从而产生异味。部分患者还可能因黏膜破损继发细菌感染,进一步加重口臭。疾病进展期可能出现口干、灼痛等症状,影响正常进食和口腔卫生维护。

日常需保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁舌苔,避免摄入高糖食物。若口臭持续或伴随吞咽困难,建议尽早就医进行抗真菌治疗。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

霉菌性阴炎和念珠菌有什么区别?

霉菌性阴炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,念珠菌是引起该病的主要病原体。外阴阴道假丝酵母菌病与念珠菌的区别主要在于定义范畴、致病机制、症状表现、诊断方法和治疗原则。

1、定义范畴

念珠菌是一类真菌的统称,包含白色念珠菌、光滑念珠菌等多种亚型,广泛存在于人体和自然环境中。外阴阴道假丝酵母菌病特指由念珠菌感染引起的外阴阴道炎症,属于临床疾病诊断名称。念珠菌作为病原体可引发多种感染,而外阴阴道假丝酵母菌病仅描述生殖系统特定部位的感染状态。

2、致病机制

健康女性阴道内可存在少量念珠菌而不致病,当菌群失衡或免疫力下降时,念珠菌过度增殖才引发炎症。外阴阴道假丝酵母菌病的发生与阴道pH值改变、雌激素水平波动、抗生素使用等因素相关。而念珠菌的致病性还体现在其他系统感染,如口腔念珠菌病、侵袭性念珠菌血症等。

3、症状表现

外阴阴道假丝酵母菌病典型表现为外阴瘙痒、灼痛,阴道分泌物呈豆腐渣样或凝乳状,部分患者伴有排尿痛或性交不适。单纯念珠菌定植可能无症状,当引起其他部位感染时,症状因感染部位而异,如口腔黏膜白斑、发热伴寒战等全身感染体征。

4、诊断方法

外阴阴道假丝酵母菌病需通过妇科检查结合实验室诊断,包括阴道分泌物湿片镜检发现假菌丝、芽生孢子,或培养鉴定念珠菌种类。系统性念珠菌感染则需血液培养、组织活检等更复杂的检测手段,两者在采样方式和检测流程上存在显著差异。

5、治疗原则

外阴阴道假丝酵母菌病多采用局部抗真菌药物,如克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等。系统性念珠菌感染需口服氟康唑胶囊或静脉注射两性霉素B脂质体等全身用药。治疗周期和药物选择需根据感染部位、严重程度及患者基础情况调整。

日常需注意保持会阴部清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,减少高糖饮食摄入。出现外阴瘙痒或异常分泌物时,应及时就医明确诊断,避免自行使用抗生素或阴道冲洗。糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用免疫抑制剂者应定期监测真菌感染风险。治疗期间应避免性生活,配偶有症状者需同步治疗。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

假丝酵母菌阴道炎多久能治好?

假丝酵母菌阴道炎一般需要7-14天能治好,具体时间与病情严重程度、用药方案及个体差异有关。

假丝酵母菌阴道炎是由念珠菌感染引起的常见妇科炎症,规范治疗下多数患者在1-2周内症状明显缓解。轻度感染者使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓等局部抗真菌药物,通常连续用药3-7天即可见效。中重度感染或反复发作者需配合口服氟康唑胶囊,疗程可能延长至10-14天。治疗期间需避免性生活、保持会阴清洁干燥,同时建议伴侣同步检查以防止交叉感染。部分患者症状消失后仍需完成规定疗程,以防菌群失衡导致复发。

建议穿纯棉透气内裤,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。若用药后症状未缓解或出现外阴红肿灼痛加重,需及时复诊调整治疗方案。合并糖尿病或免疫缺陷者需积极控制基础疾病,以降低复发概率。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

牙菌斑会传染给别人吗?

牙菌斑一般不会直接传染给别人,但口腔细菌可能通过唾液传播。

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜,主要由食物残渣和口腔细菌组成。虽然牙菌斑本身不会像病毒那样通过空气或接触传播,但口腔中的致病菌可能通过共用餐具、接吻等唾液接触方式传播。这些细菌进入他人口腔后,在适宜条件下可能形成新的牙菌斑。常见的致龋菌如变形链球菌、乳酸杆菌等都具有一定传播性。

保持良好的口腔卫生习惯可以有效预防牙菌斑传播。建议定期刷牙、使用牙线清洁牙缝,并避免与他人共用餐具或牙刷等个人物品。

张天奇

山东省立医院 口腔科

胃有菌怎样才能杀菌?

胃部存在幽门螺杆菌感染时,通常需要遵医嘱进行药物联合治疗根除。幽门螺杆菌感染可能与慢性胃炎、胃溃疡等疾病相关,建议及时就医明确诊断。

1、四联疗法

四联疗法是目前根除幽门螺杆菌的主要方案,包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。常用组合如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊及克拉霉素片。该方案通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及协同杀菌发挥作用,治疗周期通常为10-14天。用药期间可能出现轻微腹泻或味觉异常等不良反应。

2、益生菌辅助

布拉氏酵母菌散等益生菌可调节肠道菌群平衡,减轻抗生素引起的胃肠不适。临床研究显示特定益生菌株能提高幽门螺杆菌根除率,但不可替代正规抗菌方案。建议与抗生素间隔2小时服用,避免活性成分被灭活。

3、饮食调整

治疗期间应避免辛辣刺激、高盐及腌制食品,减少胃黏膜刺激。适量摄入西蓝花、紫甘蓝等富含萝卜硫素的蔬菜,其代谢产物具有抑制幽门螺杆菌活性的作用。每日饮用300毫升无糖酸奶有助于维持肠道菌群稳定。

4、中药调理

荆花胃康胶丸等中成药含有的活性成分对幽门螺杆菌有抑制作用,常作为辅助治疗手段。部分复方制剂通过抗炎、修复胃黏膜等机制改善症状,但需注意中药与西药的服用间隔,避免相互作用。

5、复查监测

完成治疗后4-8周需进行碳13/14呼气试验复查,确认细菌是否根除。若首次治疗失败,需调整抗生素组合方案。胃镜检查可直观评估黏膜愈合情况,尤其适用于伴有溃疡或萎缩性胃炎的患者。

根除治疗期间须严格遵医嘱完成全程用药,避免自行停药导致细菌耐药。家庭成员应同步筛查,预防交叉感染。日常注意分餐制与餐具消毒,减少外出就餐频率。治疗后保持规律饮食,戒烟限酒,定期进行胃功能评估。若出现持续上腹痛或黑便等症状应及时复诊。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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