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移植冻胚的注意事项

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赵平 主任医师
单县中心医院
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如何判断渐冻人前兆?

渐冻人症肌萎缩侧索硬化症,ALS是一种神经系统退行性疾病,早期症状不易察觉,但通过观察身体变化可以初步判断。早期表现可能包括肌肉无力、肌肉抽搐、语言不清、吞咽困难等。若出现这些症状,应及时就医进行专业检查,包括肌电图、神经传导速度测试等,以明确诊断。

1、肌肉无力:渐冻人症早期常表现为四肢或躯干肌肉无力,尤其是手部或腿部。患者可能感到提重物困难或走路不稳。此时可通过适度锻炼增强肌肉力量,但需避免过度劳累,建议咨询康复科医生制定个性化运动计划。

2、肌肉抽搐:部分患者会出现肌肉不自主抽搐,尤其是在手臂、腿部或舌头。这些抽搐可能与神经信号异常有关。保持规律作息、避免过度紧张有助于缓解症状,必要时可使用维生素B族补充剂。

3、语言不清:渐冻人症可能影响控制语言的肌肉,导致说话含糊不清或声音嘶哑。患者可尝试放慢语速,清晰发音,同时进行语言康复训练。若症状持续加重,建议寻求语言治疗师的帮助。

4、吞咽困难:随着病情发展,患者可能出现吞咽困难,导致进食缓慢或呛咳。此时可调整饮食结构,选择软烂易吞咽的食物,如粥、蒸蛋等。必要时可咨询营养师制定高热量、高蛋白的饮食方案。

5、呼吸异常:渐冻人症晚期可能影响呼吸肌,导致呼吸急促或夜间呼吸困难。患者可通过腹式呼吸训练改善呼吸功能,必要时使用无创呼吸机辅助呼吸。定期进行肺功能检查有助于监测病情变化。

渐冻人症患者应注重均衡饮食,适量摄入富含维生素E、硒等抗氧化物质的食物,如坚果、鱼类。适度运动如散步、太极有助于维持肌肉功能,但需避免剧烈运动。护理方面,家属应关注患者情绪变化,提供心理支持,定期陪同就医,确保治疗方案的有效执行。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

什么叫渐冻症是一种什么病?

渐冻症是一种进行性神经系统疾病,主要影响运动神经元,导致肌肉无力和萎缩。该病可能由遗传因素、环境因素、氧化应激、神经炎症、线粒体功能障碍等原因引起,可通过药物治疗、呼吸支持、营养支持、物理治疗、心理支持等方式进行干预。

1、遗传因素:渐冻症可能与基因突变有关,特别是SOD1、C9ORF72等基因的突变。这些突变导致运动神经元功能异常,最终引发疾病。目前尚无根治方法,但基因治疗和干细胞治疗正在研究中,有望为患者带来新的希望。

2、环境因素:长期接触重金属、农药等环境毒素可能增加患病风险。减少暴露于这些有害物质的环境中,有助于降低发病率。对于已经确诊的患者,环境干预可以延缓病情进展,提高生活质量。

3、氧化应激:体内自由基的过度积累可能损伤运动神经元,导致渐冻症。抗氧化剂如维生素E、辅酶Q10等可以帮助中和自由基,减缓神经元的损伤。饮食中增加富含抗氧化物质的食物,如蓝莓、菠菜等,也有助于改善症状。

4、神经炎症:慢性炎症反应可能加速运动神经元的退化。抗炎药物如非甾体抗炎药NSAIDs可以减轻炎症反应,延缓病情发展。同时,保持健康的生活方式,如规律锻炼和充足睡眠,有助于控制炎症水平。

5、线粒体功能障碍:线粒体是细胞的能量工厂,其功能障碍可能导致神经元能量供应不足。补充线粒体营养素如左旋肉碱、α-硫辛酸等,可以改善线粒体功能,增强神经元的生存能力。

在饮食方面,建议患者多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、坚果、绿叶蔬菜等,以支持肌肉和神经功能。运动方面,适度的有氧运动和力量训练可以帮助维持肌肉力量和灵活性。护理方面,定期进行呼吸功能评估和物理治疗,以及心理支持,对于改善患者的生活质量至关重要。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

胰岛细胞移植是否可以根治糖尿病?

胰岛细胞移植可通过a、b、c、d、e等方式治疗糖尿病,但根治效果有限。胰岛细胞移植通常由a、b、c、d、e等原因引起。

1、手术原理:胰岛细胞移植是将健康供体的胰岛细胞通过手术植入糖尿病患者体内,以替代受损的胰岛功能。手术通常在局部麻醉下进行,通过门静脉注射胰岛细胞,使其在肝脏内定居并分泌胰岛素。

2、适应人群:胰岛细胞移植主要适用于1型糖尿病患者,尤其是那些频繁发生低血糖或对胰岛素治疗反应不佳的患者。手术前需进行严格的医学评估,确保患者身体状况适合移植。

3、术后管理:移植后患者需长期服用免疫抑制剂,以防止排斥反应。免疫抑制剂的使用需在医生指导下进行,定期监测药物浓度和肝功能,确保药物效果和安全性。

4、治疗效果:胰岛细胞移植可显著改善患者的血糖控制,减少胰岛素依赖,但并非所有患者都能达到完全脱离胰岛素的状态。治疗效果因人而异,部分患者可能仍需辅助胰岛素治疗。

5、风险与挑战:胰岛细胞移植存在一定风险,如手术并发症、排斥反应和免疫抑制剂副作用。供体胰岛细胞来源有限,移植后胰岛细胞存活率和功能维持也是临床面临的挑战。

在饮食方面,患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,如增加蔬菜、全谷物和豆类的摄入,减少精制糖和高脂肪食物的摄入。运动方面,建议进行中等强度的有氧运动,如快走、游泳和骑自行车,每周至少150分钟。护理方面,患者需定期监测血糖,遵医嘱用药,保持良好的生活习惯和心理状态,以维持治疗效果和预防并发症。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

冻茄子把熬水治咳嗽吗?

冻茄子把熬水对缓解咳嗽可能有一定帮助,但并非医学上推荐的治疗方法。咳嗽可能由感冒、支气管炎、过敏等多种原因引起,建议根据具体病因采取针对性治疗。

1、感冒:感冒引起的咳嗽通常伴随鼻塞、流涕等症状。可以多喝温水,保持室内空气湿润,避免刺激性食物。若症状严重,可使用止咳糖浆如复方甘草口服溶液,每次10毫升,每日3次。

2、支气管炎:支气管炎引起的咳嗽可能伴有痰多、胸闷等症状。建议多休息,避免吸烟和二手烟。可服用祛痰药物如氨溴索口服液,每次10毫升,每日3次。

3、过敏:过敏引起的咳嗽可能伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。建议远离过敏原,保持室内清洁。可使用抗过敏药物如氯雷他定片,每次10毫克,每日1次。

4、肺炎:肺炎引起的咳嗽可能伴有发热、胸痛等症状。建议及时就医,医生可能会开具抗生素如阿莫西林胶囊,每次500毫克,每日3次。

5、胃食管反流:胃食管反流引起的咳嗽可能伴有烧心、反酸等症状。建议避免高脂肪、辛辣食物,少食多餐。可服用抑酸药物如奥美拉唑胶囊,每次20毫克,每日1次。

日常饮食中,建议多摄入富含维生素C的水果如橙子、柠檬,有助于增强免疫力。适量运动如散步、瑜伽,可以促进血液循环,缓解咳嗽症状。保持室内空气流通,避免接触冷空气和刺激性气味,有助于减少咳嗽发作。若咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状,建议及时就医。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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