牙根断了可以通过修复治疗、根管治疗、拔牙等方式处理。
牙根断裂的治疗方式需根据断裂位置和程度决定。若断裂位于牙根尖且未伤及牙髓,可能仅需修复治疗,如使用复合树脂或全冠修复。若断裂已影响牙髓,通常需要进行根管治疗,清除感染组织后填充根管并修复牙冠。当牙根断裂严重无法保留时,可能需要拔除患牙,后期考虑种植牙或固定桥修复。牙根断裂可能与外伤、龋齿、咬硬物等因素有关,常伴随疼痛、松动、牙龈肿胀等症状。
建议避免用患牙咬硬物,保持口腔卫生,及时就医评估具体治疗方案。
牙根尖断裂不一定必须拔掉,需根据断裂程度和牙齿状况综合评估。
牙根尖断裂较轻微且未引发感染时,可通过根管治疗保留牙齿。根管治疗能清除感染组织并填充根管,促进根尖区愈合。牙齿稳固且断裂未累及牙根中上部时,修复后仍可正常使用。部分病例需配合牙周夹板固定,观察3-6个月后根据愈合情况决定后续处理。若断裂后牙齿松动度在Ⅱ度以内,且患者无咬合不适,优先考虑保守治疗。
当根尖断裂伴随严重感染、牙根纵裂或松动度达Ⅲ度时,则需拔除患牙。根尖区大面积炎症可能导致颌骨吸收,长期不处理会引发囊肿或骨髓炎。牙根中上部断裂常造成牙周膜大面积损伤,难以通过治疗恢复功能。拔牙后3个月可考虑种植牙或固定桥修复,避免邻牙移位影响咬合关系。
日常应避免用患牙咬硬物,定期口腔检查监测愈合情况,出现肿痛及时就诊。
胖牙根通常是指牙龈增生或牙槽骨突出导致的牙齿根部视觉增厚现象。
牙龈增生可能与长期口腔卫生不良、牙菌斑堆积刺激牙龈组织有关,也可能因长期服用苯妥英钠片、硝苯地平片等药物诱发。牙槽骨突出多与遗传性颌骨发育异常或长期咬合创伤相关。这两种情况均可能伴随牙龈红肿出血、牙齿松动移位等症状。若由药物引起,可遵医嘱更换为盐酸氨己烯酸片等替代药物;若为牙周病导致,需通过龈上洁治术配合盐酸米诺环素软膏控制炎症。
日常应使用软毛牙刷竖向清洁牙龈缘,避免咀嚼过硬食物刺激增生组织,每半年接受一次口腔检查。
牙根发炎一般不建议立即拔牙,需先控制炎症后再评估拔牙指征。牙根发炎通常与细菌感染、龋齿未及时治疗或牙周疾病有关,可能伴随牙龈红肿、咬合疼痛等症状。急性炎症期拔牙可能加重感染扩散风险,需先通过根管治疗、抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片控制感染,待炎症消退后由口腔外科医生判断是否需拔除患牙。
牙根发炎期间应避免过硬过冷食物刺激患牙,保持口腔清洁,使用含氯己定的漱口水辅助消炎。若出现明显肿胀或发热,应及时就医进行脓液引流等处理。
牙龈萎缩通常不能完全恢复,但可通过干预减缓进展并改善症状。
牙龈萎缩可能与牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、咬合创伤等因素有关。牙周炎导致的萎缩常伴随牙龈红肿、牙齿松动,需通过龈下刮治清除菌斑;刷牙力度过大会造成机械性损伤,表现为楔状缺损和敏感症状,建议改用软毛牙刷;牙齿错位或咬合异常可能引发局部牙龈受压,需正畸或调磨咬合面。康复方法包括使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法、定期洁牙控制菌斑、佩戴咬合垫缓解创伤、严重者行牙龈移植术覆盖裸露牙根。日常可用冲牙器清洁邻面,避免横向用力刷牙。
建议每半年进行口腔检查,戒烟并控制糖尿病等全身疾病,减少碳酸饮料摄入以延缓萎缩速度。
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