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守护口腔年轻态,预防牙龈萎缩从正确刷牙做起!

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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小孩发烧物理降温的正确方法?

小孩发烧可通过温水擦拭、调节室温、补充水分、减少衣物、冰袋冷敷等方式进行物理降温。这些方法主要通过促进散热、避免热量积聚来缓解发热症状。

1、温水擦拭:

用32-34℃温水浸湿毛巾,轻轻擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。温水蒸发可带走体表热量,擦拭时避开胸腹部,每次持续10分钟左右,间隔30分钟可重复操作。注意水温不宜过低,避免引起寒战反而升高体温。

2、调节室温:

保持室内温度在24-26℃之间,湿度控制在50%-60%。过热环境会阻碍散热,可适当使用空调或风扇促进空气流通,但避免冷风直吹患儿。定时开窗通风,确保空气新鲜的同时维持适宜温度。

3、补充水分:

每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐,24小时饮水量需达到100-150ml/kg。发热时呼吸和出汗导致水分流失加快,充足补水能预防脱水并促进代谢废物排出。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。

4、减少衣物:

仅保留单层纯棉透气衣物,去除包被、帽子等额外保暖物品。过度包裹会形成保温层阻碍散热,但需注意四肢末梢保暖,避免出现寒战反应。夜间睡眠时可盖薄毯,保持手脚温暖即可。

5、冰袋冷敷:

将冰袋用毛巾包裹后置于前额或颈部两侧,每次冷敷不超过10分钟,间隔30分钟重复。冰袋温度不宜过低,避免冻伤皮肤或引起血管收缩反跳性升温。禁止酒精擦浴,婴幼儿皮肤屏障脆弱易导致中毒。

物理降温期间需密切监测体温变化,每30分钟复测一次。若体温持续超过38.5℃或出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状应立即就医。发热期间宜选择米粥、面条等易消化食物,避免高糖高脂饮食加重代谢负担。保持环境安静,保证充足休息,恢复期可进行散步等轻度活动促进康复。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

宝宝酒精擦拭退烧的正确方法?

酒精擦拭退烧不推荐用于婴幼儿。婴幼儿发热时物理降温可选择温水擦浴、减少衣物、调节室温等方法,酒精擦拭可能引发皮肤吸收中毒或体温骤降等风险。

1、皮肤吸收风险:

婴幼儿皮肤薄嫩且屏障功能不完善,酒精易通过皮肤吸收进入血液。乙醇代谢可能引发低血糖、昏迷等中毒反应,尤其反复擦拭时风险更高。

2、体温调节失衡:

酒精挥发过快会导致体表温度骤降,可能引发寒战反应反而加重发热。婴幼儿体温调节中枢发育不成熟,剧烈温差易导致循环功能障碍。

3、呼吸道刺激:

酒精挥发产生的蒸汽可能刺激婴幼儿呼吸道黏膜,诱发咳嗽或呼吸困难。密闭环境中进行擦拭时,酒精浓度升高可能损伤肺泡组织。

4、皮肤屏障损伤:

酒精的脱脂作用会破坏皮肤角质层,导致干燥、皲裂或接触性皮炎。婴幼儿皮肤表面菌群平衡易被破坏,增加继发感染概率。

5、误服中毒隐患:

擦拭过程中酒精可能沾染手指或衣物,婴幼儿吮吸手指时存在误服风险。即使少量摄入也可能造成恶心呕吐等消化道症状。

婴幼儿发热时应保持环境温度25℃左右,穿着纯棉透气衣物。体温超过38.5℃可进行温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位。适当补充水分或口服补液盐,观察精神状态变化。持续高热或伴随嗜睡、抽搐等症状需立即就医,避免自行使用酒精、冰敷等极端降温方式。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

年轻人心肌梗塞的前兆有哪些?

年轻人心肌梗塞的前兆主要有胸闷胸痛、呼吸困难、异常疲劳、胃肠道症状及心律失常。这些症状可能单独或合并出现,需警惕心血管风险。

1、胸闷胸痛:

典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩、下颌或背部放射,持续时间常超过15分钟。部分患者描述为"重物压迫感",与劳力型心绞痛不同,静息状态下也可能发作。硝酸甘油缓解效果有限,需及时就医排除急性冠脉综合征。

2、呼吸困难:

突发不明原因的呼吸急促是重要预警信号,尤其在夜间平卧时加重。可能伴随冷汗、面色苍白等缺氧表现,与心肌缺血导致肺淤血有关。年轻女性更易出现非典型呼吸困难,易被误诊为焦虑发作。

3、异常疲劳:

持续数日的极度倦怠感,即使充分休息仍无法缓解。部分患者在梗塞前1-2周出现活动耐量骤降,步行百米即感乏力。这种疲劳源于心脏泵血功能下降,组织灌注不足,常见于糖尿病等基础疾病患者。

4、胃肠道症状:

约20%患者以恶心呕吐、上腹灼痛为首发表现,易与胃炎混淆。特征性表现为症状与进食无关,含服胃药无效,可能伴随肠鸣音减弱。下壁心肌梗塞更易刺激膈神经引发此类症状。

5、心律失常:

突发心悸、心跳漏搏或心动过速需警惕,特别是伴随头晕、黑朦时。年轻患者可能出现心室早搏频发或短阵室速,与心肌缺血导致电活动紊乱相关。运动后心律失常加重具有更高预测价值。

保持规律有氧运动可增强心肌耐缺氧能力,建议每周进行150分钟中等强度锻炼如快走、游泳。饮食需控制饱和脂肪摄入,增加深海鱼类和坚果比例,每日钠盐摄入不超过5克。戒烟并避免二手烟暴露,定期监测血压、血糖、血脂三项指标。出现可疑症状时立即停止活动,嚼服300毫克阿司匹林并呼叫急救,避免自行驾车就医。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

年轻人玻璃体混浊可以吸收吗?

年轻人玻璃体混浊多数可自行吸收。玻璃体混浊的改善与生理性退化、炎症反应、出血吸收、代谢异常、用眼习惯等因素相关。

1、生理性退化:

年轻人玻璃体混浊常见于玻璃体液化引起的飞蚊症,属于年龄相关性改变。玻璃体胶原纤维塌陷后形成悬浮物,此类混浊通常无需治疗,随着时间推移可逐渐被眼部代谢系统吸收。建议避免过度关注眼前漂浮物,减少焦虑情绪。

2、炎症反应:

葡萄膜炎等眼部炎症可能导致炎性细胞进入玻璃体。这种情况需通过糖皮质激素滴眼液控制炎症,常用药物包括醋酸泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液等。炎症消退后混浊物会逐渐吸收,但严重者可能残留永久性混浊。

3、出血吸收:

糖尿病视网膜病变或外伤引起的玻璃体积血,血液分解产物可导致混浊。出血量少时可使用活血化瘀类药物促进吸收,如和血明目片。大量出血超过3个月未吸收者,需考虑玻璃体切割手术清除积血。

4、代谢异常:

高度近视患者玻璃体变性速度加快,混浊物吸收能力下降。此类情况需控制近视进展,避免剧烈运动防止视网膜脱离。可补充含叶黄素、玉米黄质的护眼营养素,改善玻璃体代谢环境。

5、用眼习惯:

长期电子屏幕使用会加重玻璃体混浊症状。建议遵循20-20-20护眼法则,每20分钟远眺20秒。适当热敷可促进眼周血液循环,人工泪液能缓解视疲劳,间接帮助混浊物吸收。

日常需保持充足睡眠避免熬夜,每日饮水不少于1500毫升以维持玻璃体水合状态。饮食多摄入蓝莓、菠菜等富含抗氧化物质的食物,避免高糖饮食加重玻璃体液化。适度进行乒乓球等眼球追踪运动,促进玻璃体代谢。若突然出现闪光感、视野缺损或混浊急剧增多,需立即排查视网膜裂孔等急症。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

年轻人得了甲状腺囊肿怎么办?

年轻人甲状腺囊肿可通过定期复查、药物治疗、穿刺抽液、射频消融、手术切除等方式干预。甲状腺囊肿通常由碘摄入异常、炎症刺激、遗传因素、激素水平变化、甲状腺结节液化等原因引起。

1、定期复查:

体积小于3厘米且无压迫症状的囊肿建议每6-12个月进行甲状腺超声监测。复查期间需关注囊肿增长速度、囊壁是否增厚、是否出现钙化等恶性征象。超声检查无创且能准确评估囊肿变化。

2、药物治疗:

伴有甲状腺功能异常的囊肿需配合药物治疗。左甲状腺素钠可调节甲状腺功能,小金丸有助于缩小囊性病变,夏枯草胶囊具有散结消肿功效。药物需在医生指导下规范使用。

3、穿刺抽液:

直径超过3厘米的单纯性囊肿可在超声引导下穿刺抽吸囊液。该方法能快速缓解颈部压迫感,但存在15%-30%的复发率。抽液后可注射聚桂醇等硬化剂降低复发概率。

4、射频消融:

适用于反复发作的良性囊实性结节。通过电极针产生高温使囊壁组织凝固坏死,创伤小于传统手术。术后需压迫止血24小时,1周内避免剧烈运动。

5、手术切除:

出现呼吸困难、声音嘶哑等压迫症状,或疑似恶变时需行甲状腺部分/全切术。术后需终身服用甲状腺激素替代治疗,常规监测甲状旁腺功能和血钙水平。

日常需保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,每周食用海产品不超过3次。规律进行瑜伽、游泳等温和运动,避免颈部剧烈扭转动作。保持情绪稳定,长期精神紧张可能刺激囊肿增大。出现颈部突然肿胀疼痛需警惕囊内出血,应立即就医。术后患者需每日晨起空腹服用甲状腺素,定期复查促甲状腺激素水平。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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