慢性鼻窦炎与鼻炎是两种不同的鼻部疾病，主要区别在于病变部位和症状表现。
慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，通常表现为鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感，可能伴有嗅觉减退或丧失。鼻炎则是鼻腔黏膜的炎症，主要表现为鼻痒、打喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞。慢性鼻窦炎的症状持续时间较长，往往超过12周，而鼻炎可能为季节性发作或长期存在。慢性鼻窦炎多由细菌感染引起，也可能与过敏、解剖结构异常有关。鼻炎则更多与过敏原接触、环境刺激相关。
日常应注意保持清洁，避免接触过敏原，适当锻炼增强免疫力，症状持续或加重时建议及时就医。
重度鼻窦炎症状主要包括剧烈头痛、持续脓性鼻涕和嗅觉减退。
重度鼻窦炎通常由急性鼻窦炎迁延不愈或细菌感染加重导致，常见致病菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。患者会出现面部胀痛集中于前额及眼眶周围，疼痛在低头或咳嗽时加剧。鼻腔持续排出黄绿色脓涕且可能倒流至咽喉引发咳嗽，部分患者伴随发热等全身症状。由于炎症波及嗅区黏膜，可能出现持续性嗅觉障碍甚至完全丧失。部分病例可见眼睑水肿等眶周并发症表现，极少数可能引发颅内感染。
建议患者避免用力擤鼻，保持室内空气湿润，症状加重时需及时耳鼻喉科就诊评估是否需手术干预。
鼻窦炎患者应避免食用辛辣刺激食物、高糖食物及乳制品。
辛辣刺激食物如辣椒、花椒等可能刺激鼻黏膜，加重炎症反应。高糖食物包括蛋糕、糖果等，可能抑制免疫细胞功能，延缓炎症消退。乳制品如牛奶、奶酪可能增加黏液分泌，导致鼻塞症状加重。部分患者对冷饮敏感，可能诱发血管收缩和局部充血。油炸食品含有较多促炎物质，可能加剧黏膜水肿。酒精饮料会扩张鼻部血管，加重鼻塞和头痛症状。
日常饮食宜选择清淡易消化的食物，保持充足水分摄入有助于稀释鼻腔分泌物。症状持续或加重时需及时就医检查。
鼻窦炎在药物治疗无效、出现严重并发症或存在解剖结构异常时需要手术治疗。
鼻窦炎患者若经过规范药物治疗3-6个月后症状无改善，如持续鼻塞、脓性分泌物或头痛加重，可能需考虑手术干预。当引发眶内感染导致视力下降、眼球运动障碍，或颅内感染出现高热、意识障碍等严重并发症时，必须紧急手术清除病灶。对于存在鼻中隔偏曲、鼻息肉阻塞窦口等解剖异常者，手术可矫正结构问题促进引流。功能性内窥镜鼻窦手术是主流术式，能精准开放窦口并保留正常黏膜；若合并真菌性鼻窦炎或肿瘤，则需联合鼻窦开放术彻底清除病变组织。
术后需保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，定期复查确保窦腔通畅，同时加强锻炼提高免疫力。
急性鼻窦炎的常见病发原因可能与病毒感染、细菌感染、过敏反应等因素有关。
急性鼻窦炎通常由病毒感染引起，如感冒病毒，导致鼻窦黏膜充血肿胀，阻塞窦口，继发细菌感染。常见细菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。过敏反应也是重要诱因，花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜，引发炎症反应。鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖结构异常可能增加发病概率。免疫力低下、吸烟、空气污染等因素也可能促进疾病发生。患者常表现为鼻塞、脓涕、头痛、面部压痛等症状。
建议保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，戒烟并加强锻炼以提高免疫力。症状持续或加重时需及时就医。
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