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如何判断是病毒性感冒还是细菌性感冒

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李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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怎么判断是不是过敏性紫癜肾?

过敏性紫癜肾炎通常表现为血尿、蛋白尿等症状,可能与皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等伴随出现。

过敏性紫癜肾炎的诊断需结合临床表现和实验室检查。典型症状包括双下肢对称分布的紫红色皮疹,按压不褪色,部分患者伴有膝关节或踝关节肿痛、阵发性脐周疼痛。肾脏受累时尿常规可见红细胞和蛋白,严重者出现肉眼血尿或肾功能异常。确诊需完善尿沉渣镜检、24小时尿蛋白定量、血清IgA水平检测,必要时行肾穿刺明确病理类型。皮肤紫癜出现后4-8周内需定期监测尿常规,若持续异常应考虑肾脏损伤。日常需避免剧烈运动,预防感染,出现水肿或尿量减少应及时就医。

建议保持低盐优质蛋白饮食,避免接触已知过敏原,定期复查尿常规和肾功能。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

原发性细菌性脑膜炎有哪些致病菌?

原发性细菌性脑膜炎的常见致病菌包括肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌和流感嗜血杆菌。

肺炎链球菌是成人细菌性脑膜炎最常见的病原体,可能通过呼吸道感染扩散至中枢神经系统。脑膜炎奈瑟菌具有高度传染性,可通过飞沫传播,易在密集人群中暴发流行。流感嗜血杆菌曾是儿童细菌性脑膜炎的主要致病菌,随着疫苗接种的普及,发病率已显著下降。这些细菌侵入脑膜后会引起剧烈头痛、发热、颈项强直等典型症状,严重时可导致意识障碍或抽搐。

日常应注意保持室内通风,避免与呼吸道感染者密切接触,接种相关疫苗有助于预防此类感染。出现疑似症状应及时就医明确诊断。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

鼻炎多久不好是慢性鼻炎 怎么判断是否缓解慢性鼻炎?

鼻炎症状持续超过12周可判断为慢性鼻炎,可通过症状变化和检查结果判断是否缓解。

慢性鼻炎通常由长期接触过敏原、反复感染或鼻腔结构异常引起,表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。判断缓解需观察症状是否减轻或消失,如鼻塞频率降低、分泌物减少。鼻内镜检查可见黏膜充血水肿改善,过敏原检测可能显示特异性IgE水平下降。部分患者需结合鼻窦CT评估炎症范围变化。

症状未完全消失但发作频率减少、程度减轻也属于部分缓解。持续存在的轻微症状可能与鼻腔黏膜长期损伤修复有关。治疗期间症状反复可能与季节变化、免疫力波动或新发感染相关。

日常避免接触粉尘花粉等刺激物,用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻症状。症状持续或加重时应复查调整治疗方案。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

男人阳痿的判断标准是什么?

阳痿一般是指勃起功能障碍,通常表现为持续或反复无法达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。

勃起功能障碍的判断标准包括勃起硬度不足、勃起维持时间短以及性生活质量下降。勃起硬度不足指阴茎无法达到足够的硬度以插入阴道,勃起维持时间短指勃起后无法持续足够时间完成性交,性生活质量下降指因勃起问题导致性生活满意度显著降低。这些症状需持续出现3个月以上,且并非由其他精神心理因素或药物副作用引起。

日常应保持规律作息,避免过度劳累,适当进行有氧运动,必要时可就医评估。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

怎么判断是唇炎还是口唇疱疹?

唇炎和口唇疱疹可通过症状特征、病因及病程进行初步区分。

唇炎通常表现为口唇干燥、脱屑、皲裂或红肿,可能伴随瘙痒或灼热感,多与长期舔唇、过敏反应或外界刺激有关。病程较长且易反复发作,无传染性。口唇疱疹则是由单纯疱疹病毒1型感染引起,初期有刺痛或灼热感,随后出现成簇小水疱,破溃后形成溃疡,伴随疼痛,具有自限性但可能复发,具有传染性。两者治疗方向不同,唇炎需避免刺激并保湿修复,口唇疱疹需抗病毒治疗。

日常需保持口唇清洁湿润,避免舔咬嘴唇或共用个人物品。若症状持续加重或反复发作,建议尽早就医明确诊断。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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